【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 物流配送模式。電子數(shù)據(jù)交換(EDI)和互聯(lián)網(wǎng)的廣泛應(yīng)用，正在改變?nèi)藗冞^(guò)去的生產(chǎn)、交易以及生活方式，因此，將傳統(tǒng)的物流與商流、信息流、資金流重新整合，使物流與信息技術(shù)和電子商務(wù)緊密聯(lián)系在一起，是現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的趨勢(shì)及需要，也是醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的要求。 第5章 電子商務(wù)環(huán)境下醫(yī)藥物流配送現(xiàn)狀 物流基礎(chǔ)設(shè)施不足由于我國(guó)物流起步晚，物流專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)更晚，導(dǎo)致我國(guó)的物資流通活動(dòng)水平較低，尤其是隨著21 世紀(jì)電子商務(wù)活動(dòng)蓬勃發(fā)展所引起的大量、高效物流需求更凸顯我國(guó)物流基礎(chǔ)設(shè)施落后與不足[1]。主要體現(xiàn)在高速公路里程數(shù)、高速公路等級(jí)、高速公路網(wǎng)密度，各種規(guī)模等級(jí)的物流配送中心的比例及其配送網(wǎng)絡(luò)的分布欠合理，此外，現(xiàn)代化的物流管理理念以及與電子商務(wù)活動(dòng)相適應(yīng)的現(xiàn)代化物流信息基礎(chǔ)設(shè)施配套不足。尤其是對(duì)于供應(yīng)鏈管理模式—快速響應(yīng)具有高度支持特性的航空網(wǎng)絡(luò)在物流配送方面成本很高，沒(méi)有形成規(guī)模效應(yīng)。此外，目前物流對(duì)五大運(yùn)輸方式依賴(lài)特性最高的公路運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)不是很發(fā)達(dá)，而且基于公路運(yùn)輸方式的配送中心網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)、優(yōu)化也未能得到全面發(fā)展。同時(shí)，與電子商務(wù)環(huán)境相對(duì)應(yīng)的信息化公共物流平臺(tái)的建設(shè)等也都制約著我國(guó)電子商務(wù)物流配送的發(fā)展。 信息不對(duì)稱(chēng)、物流效率低在發(fā)達(dá)國(guó)家基于因特網(wǎng)的信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相當(dāng)發(fā)達(dá),供應(yīng)商、批發(fā)商、零售商都能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)信息共享,使得數(shù)據(jù)能快速、準(zhǔn)確地傳遞,大大提高了庫(kù)存管理、裝卸運(yùn)輸、采購(gòu)、訂貨、配送、訂單處理等的自動(dòng)化水平。而在我國(guó)信息技術(shù)的應(yīng)用尚處于起步階段,大多醫(yī)藥物流企業(yè)并沒(méi)有運(yùn)用物流信息系統(tǒng)。信息缺乏相互鏈接和共享,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到物流運(yùn)作所要求的信息化水平。盡管許多藥品供應(yīng)商、中間商、零售商、醫(yī)院藥房等都配備了電子計(jì)算機(jī)但由于相互之間大多沒(méi)有形成網(wǎng)絡(luò), 因而發(fā)揮的作用極為有限。在競(jìng)爭(zhēng)力方面我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流企業(yè)整體上處在弱勢(shì),流通體系落后。流通市場(chǎng)分銷(xiāo)渠道混亂,批發(fā)、連鎖企業(yè)對(duì)渠道控制能力弱,未與上下游建立信息反饋體系。信息流存在障礙,不能實(shí)現(xiàn)共享,供應(yīng)鏈中對(duì)上游缺少及時(shí)反饋,對(duì)下游缺少支持能力。另外,數(shù)據(jù)采集分析功能弱,系統(tǒng)的管理方式,導(dǎo)致業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)采集不及時(shí)、不準(zhǔn)確、更缺少信息的挖掘分析功能。因此,國(guó)內(nèi)醫(yī)藥物流企業(yè)的弱勢(shì)導(dǎo)致整體的競(jìng)爭(zhēng)能力低下,總體表現(xiàn)效率低。 流通環(huán)節(jié)和交易層次多、交易渠道復(fù)雜與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)藥品流通環(huán)節(jié)多，交易層次多是非常明顯的。藥品從出廠(chǎng)到最終消費(fèi)者手里，在國(guó)外成熟市場(chǎng)一般為２～３個(gè)，在我國(guó)往往有６～７個(gè)環(huán)節(jié)。僅批發(fā)環(huán)節(jié)一般就有地區(qū)總經(jīng)銷(xiāo)、市級(jí)批發(fā)商和縣級(jí)批發(fā)商，此外，廠(chǎng)家往往要設(shè)立辦事處，與各級(jí)批發(fā)商及醫(yī)院或零售藥店打交道。我國(guó)《藥品管理法》規(guī)定藥品不能直接由制造商賣(mài)給消費(fèi)者導(dǎo)致消費(fèi)信息不對(duì)稱(chēng),藥品的購(gòu)買(mǎi)選擇與決定權(quán)被醫(yī)院的醫(yī)生和藥店的店員掌握。因此在藥品的終端客戶(hù)除了患者之外,還包括醫(yī)院的醫(yī)生和藥店的店員。而且通常各級(jí)經(jīng)銷(xiāo)商和廠(chǎng)家辦事處都可直接對(duì)醫(yī)院和零售藥店進(jìn)行銷(xiāo)售,因此逐漸形成了藥品特有的銷(xiāo)售形式———制藥公司的醫(yī)藥代表向醫(yī)生/店員宣傳介紹藥品,醫(yī)生/店員再向消費(fèi)者進(jìn)行健康教育然后再將需求信息反饋給中間的經(jīng)銷(xiāo)商,由中間各級(jí)經(jīng)銷(xiāo)商向醫(yī)院/藥店配送貨物。通常，各級(jí)批發(fā)商和廠(chǎng)家辦事處都可直接對(duì)醫(yī)院和零售藥店進(jìn)行銷(xiāo)售，因此，藥品在流通環(huán)節(jié)上的去向多樣，往往難以監(jiān)控,導(dǎo)致藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序混亂,藥品購(gòu)銷(xiāo)中行賄、索賄、回扣等不正之風(fēng)盛行。按照目前國(guó)內(nèi)醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)銷(xiāo)售毛利構(gòu)成比例,銷(xiāo)售費(fèi)用平均占到其銷(xiāo)售毛利總額70%以上,其中很大一部分費(fèi)用來(lái)自醫(yī)藥的配送成本,因此物流配送成本對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)利潤(rùn)空間影響很大。藥品流通多環(huán)節(jié)的態(tài)勢(shì)浪費(fèi)了大量社會(huì)資源。區(qū)域內(nèi)物流批發(fā)企業(yè)的重復(fù)建設(shè), 明顯影響了流通速度, 增加了流通費(fèi)用, 這是導(dǎo)致目前藥品價(jià)格虛高不下的主要原因。因此醫(yī)藥配送的系統(tǒng)建立和優(yōu)化整合對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展有著深遠(yuǎn)的意義。圖傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流配送模式 零散的配送環(huán)節(jié)由于醫(yī)藥行業(yè)的特性，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)管理不規(guī)范，造成多家企業(yè)供貨，配送零散，供應(yīng)生廠(chǎng)商商品存放多處。同樣，由于缺乏大型流通企業(yè)為依托，許多電子商務(wù)公司只好各自與一些速遞公司簽約，或獨(dú)自組織配送隊(duì)伍，為客戶(hù)運(yùn)送貨物。這樣，配送環(huán)節(jié)零散，不僅提高了配送成本，降低了工作效率，也不利于醫(yī)藥配送行業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。 城鄉(xiāng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域發(fā)展不平衡目前我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障情況: 近年的有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)有近70%的人口生活在農(nóng)村, 而農(nóng)村人口醫(yī)藥消費(fèi)只有城市醫(yī)藥消費(fèi)水平的1 /9。農(nóng)村醫(yī)藥配送網(wǎng)絡(luò)還處在萌芽階段, 物流配套設(shè)施也不完善, 嚴(yán)重影響了農(nóng)村人口的生活質(zhì)量。因此優(yōu)化醫(yī)療配送體系, 實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域平衡發(fā)展顯得尤為重要。第6章 電子商務(wù)下醫(yī)藥物流配送和發(fā)展的對(duì)策 完善適應(yīng)醫(yī)藥電子商務(wù)需要的物流配送基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和完善與醫(yī)藥電子商務(wù)物流配送相適應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施關(guān)系到我國(guó)物流行業(yè)的發(fā)展水平和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，畢竟隨著電子商務(wù)在全球范圍內(nèi)展開(kāi)，物流業(yè)必然跨越國(guó)界發(fā)展，國(guó)際化物流是物流業(yè)發(fā)展的方向。因此，必須努力推動(dòng)國(guó)內(nèi)物流與國(guó)際物流標(biāo)準(zhǔn)的接軌，包括物流術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化、物流條碼標(biāo)準(zhǔn)化和物流設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化。物流系統(tǒng)只有具有良好的信息處理和傳輸功能，快速、準(zhǔn)確地對(duì)配送貨物進(jìn)行適時(shí)跟蹤，并及時(shí)提供反饋信息，才能做到統(tǒng)一有序的高效管理。這要求政府相關(guān)部門(mén)及行業(yè)組織要在計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)傳輸標(biāo)準(zhǔn)、物流作業(yè)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面做好基礎(chǔ)工作。同時(shí)，在高速公路網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)與完善、物流配送中心的規(guī)劃與管理等方面，政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)投入力度，并且加強(qiáng)指導(dǎo)和管理，通過(guò)提供良好的服務(wù)與引導(dǎo)使基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)與完善得到落實(shí)。此外，公共信息交流平臺(tái)的建立也只有依靠政府和相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)的支持和引導(dǎo)才能建立起來(lái)[4]。同時(shí)注意: 在新建物流設(shè)施的同時(shí), 要重視現(xiàn)有(存量)設(shè)施的盤(pán)活和整合, 只要處置得當(dāng), 可以少投資、多收益。國(guó)家應(yīng)組織專(zhuān)家制定藥品物流行業(yè)統(tǒng)一的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn), 并且利用政策引導(dǎo)企業(yè)向農(nóng)村地區(qū)推進(jìn)。一方面, 政府應(yīng)加大對(duì)公路、鐵路、航空、海運(yùn)及信息通訊等基礎(chǔ)設(shè)施的投入, 建立發(fā)達(dá)的立體交通網(wǎng), 使藥品物流發(fā)展逐步走上規(guī)范化、規(guī)?；牡缆?。 另一方面, 企業(yè)應(yīng)高度重視物流基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和技術(shù)設(shè)備升級(jí)。 物流配送中心布局合理化近年我國(guó)連鎖物流配送中心建設(shè)獲得了長(zhǎng)足發(fā)展，配送網(wǎng)絡(luò)體系基本形成，但離電子商務(wù)物流配送的要求還較遠(yuǎn)。不足主要體現(xiàn)在配送網(wǎng)點(diǎn)布局不太合理，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，難以形成社會(huì)化形式的物流配送網(wǎng)絡(luò)，從而使得物流資源難以共享，物流網(wǎng)絡(luò)重復(fù)建設(shè)，故應(yīng)綜合考慮向規(guī)模效應(yīng)較好的第三方物流網(wǎng)絡(luò)方向發(fā)展。同時(shí)應(yīng)綜合分析物流外部環(huán)境，考慮物流流向和流量需求以及供應(yīng)特征，借助運(yùn)籌學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)與系統(tǒng)工程綜合分析優(yōu)化物流配送中心規(guī)模和網(wǎng)點(diǎn)布局。通過(guò)國(guó)家政策的調(diào)控,建立配送中心嚴(yán)格準(zhǔn)入許可證制度, 建立配送中心下屬的配送分中心的許可證備案制度, 嚴(yán)格規(guī)范配送中心的市場(chǎng)行為, 保證其法制化、合法化。充分利用國(guó)債資金、國(guó)際資金, 加大發(fā)展醫(yī)藥物流的投資, 加強(qiáng)醫(yī)藥物流基礎(chǔ)設(shè)施的改造和新建。通過(guò)國(guó)家政策的調(diào)控, 強(qiáng)化對(duì)醫(yī)藥物流的監(jiān)管力度, 避免監(jiān)管部門(mén)的重復(fù)管理和交叉管理。 加強(qiáng)電子商務(wù)醫(yī)藥物流配送體系建設(shè)健全物流配送系統(tǒng)缺乏良好的物流配送系統(tǒng)。將導(dǎo)致電子商務(wù)的流通成本居高不下。這一點(diǎn)正是目前影響我國(guó)電子商務(wù)發(fā)展的重要障礙。為此。國(guó)家有關(guān)部門(mén)應(yīng)鼓勵(lì)組建大型流通企業(yè)，推進(jìn)電子商務(wù)與已有配送系統(tǒng)如郵政投遞網(wǎng)絡(luò)的結(jié)合，協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)并配合優(yōu)惠政策，健全物流配送系統(tǒng)。為支持和推動(dòng)電子商務(wù)物流配送行業(yè)的發(fā)展，政府應(yīng)當(dāng)在政策法規(guī)上加強(qiáng)支持力度。必須規(guī)范電子商務(wù)物流配送發(fā)展的產(chǎn)業(yè)政策，以政府為主導(dǎo)并引導(dǎo)企業(yè)共同加大對(duì)電子商務(wù)物流配送行業(yè)的投資力度，統(tǒng)一進(jìn)行發(fā)展規(guī)劃，重點(diǎn)建設(shè)基于電子商務(wù)的物流配送基礎(chǔ)設(shè)施，以此為基礎(chǔ)建立起我國(guó)電子商務(wù)物流配送的實(shí)體網(wǎng)絡(luò)，形成全社會(huì)的電子化物流配送系統(tǒng)[5]。 優(yōu)化醫(yī)療配送體系, 實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域平衡發(fā)展加大醫(yī)藥配送系統(tǒng)的覆蓋面。目前我國(guó)70% 的人口生活在農(nóng)村, 農(nóng)村看病難的問(wèn)題還很?chē)?yán)重, 醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò)還很不健全。為了深化農(nóng)村的醫(yī)療改革, 國(guó)家應(yīng)積極支持具有現(xiàn)代物流基礎(chǔ)設(shè)施及技術(shù)的藥品企業(yè)參與農(nóng)村藥品配送, 在醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中實(shí)現(xiàn)更大規(guī)模的配送覆蓋面。通過(guò)發(fā)展現(xiàn)代物流方式以保證供應(yīng)到農(nóng)村的藥品安全、有效、及時(shí), 提高醫(yī)藥配送體系的覆蓋能力, 努力實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的快速、健康發(fā)展。 大力培育高層次的醫(yī)藥電子商務(wù)物流配送人才醫(yī)藥電子商務(wù)物流配送行業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵還要依靠高素質(zhì)高層次人才的推動(dòng)。為了適應(yīng)電子商務(wù)時(shí)代物流配送行業(yè)的新要求，必須大力培養(yǎng)從事物流理論研究與實(shí)務(wù)的專(zhuān)門(mén)人才、懂得電子商務(wù)理論與實(shí)務(wù)的專(zhuān)門(mén)人才、既懂IT技術(shù)又懂電子商務(wù)的網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)人、既懂電子商務(wù)又懂現(xiàn)代物流的復(fù)合型人才。培養(yǎng)的途徑和模式可以多種多樣，職業(yè)教育、專(zhuān)業(yè)教育、崗位學(xué)習(xí)等方式都可以采用，但關(guān)鍵是與實(shí)際相結(jié)合，著重于實(shí)際運(yùn)作能力的培養(yǎng)和操作經(jīng)驗(yàn)的積累。雖然高層次電子商務(wù)物流配送人才的培育必然與我國(guó)電子商務(wù)物流配送發(fā)展的水平相關(guān)聯(lián)，但明確的方向引導(dǎo)、市場(chǎng)需求的拉動(dòng)、培訓(xùn)途徑的科學(xué)完善都會(huì)起到有力的推動(dòng)作用。 第7章 結(jié)論 近年來(lái)隨著電子商務(wù)環(huán)境的改善以及電子商務(wù)所具備的巨大優(yōu)勢(shì),電子商務(wù)受到了我國(guó)物流企業(yè)界的高度重視, 紛紛以不同的形式介入電子商務(wù)活動(dòng)中, 使電子商務(wù)在短短的幾年中得以快速發(fā)展。然而在眾多的電子商務(wù)企業(yè)中,能真正通過(guò)網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售實(shí)現(xiàn)盈利的不多,其中一個(gè)重要的原因是物流配送問(wèn)題, 突出表現(xiàn)在物流配送時(shí)間長(zhǎng)、成本高、效率低等方面。本文主要針對(duì)，電子商務(wù)為我國(guó)醫(yī)藥物流配送帶來(lái)的挑戰(zhàn)，而做出的應(yīng)對(duì)策略。主要分析了，我國(guó)醫(yī)藥物流配送主要存在物流基礎(chǔ)設(shè)施不足，信息不對(duì)稱(chēng)、物流效率低，流通環(huán)節(jié)和交易層次多、交易渠道復(fù)雜，配送環(huán)節(jié)零散、城鄉(xiāng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域發(fā)展不平衡等五大問(wèn)題。并且針對(duì)這五大問(wèn)題提出了完善適應(yīng)醫(yī)藥電子商務(wù)需要的物流配送基礎(chǔ)設(shè)施，物流配送中心布局合理化，加強(qiáng)電子商務(wù)醫(yī)藥物流配送體系建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療配送體系, 實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域平衡發(fā)展，大力培育高層次的電子商務(wù)物流配送人才這幾大應(yīng)對(duì)策略。通過(guò)這五大應(yīng)對(duì)策略，基本解決了電子商務(wù)環(huán)境下，醫(yī)藥配送環(huán)節(jié)存在的主要問(wèn)題。做到了，合理應(yīng)對(duì)電子商務(wù)為醫(yī)藥物流帶來(lái)的商機(jī)。進(jìn)而得出，面對(duì)機(jī)遇與挑戰(zhàn)，理智的分析，明確出發(fā)點(diǎn)，才能到達(dá)最終的效果，才能為醫(yī)藥物流配送帶來(lái)真正的發(fā)展機(jī)遇。但是本文孤立的談?wù)摚娮由虅?wù)下醫(yī)藥物流配送環(huán)節(jié)的問(wèn)題與應(yīng)對(duì)策略，而應(yīng)對(duì)策略只是文案式的闡述，沒(méi)有得出相對(duì)應(yīng)的具體方案與技術(shù)措施，實(shí)施性較差。 謝 辭時(shí)間一晃而過(guò)，我的大學(xué)生涯即將結(jié)束，歷時(shí)將近兩個(gè)月的時(shí)間終于將這篇論文寫(xiě)完，在論文的寫(xiě)作過(guò)程中遇到了很多困難和障礙，都在同學(xué)和老師的幫助下度過(guò)了。尤其要強(qiáng)烈感謝我的論文指導(dǎo)老師，他對(duì)我進(jìn)行了無(wú)私的指