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正文內(nèi)容

新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理示范工程可行性研究報(bào)告doc(編輯修改稿)

2025-08-14 06:09 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 時(shí)也實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)公示,定點(diǎn)客戶端程序控件下載、各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各個(gè)定點(diǎn)的補(bǔ)助花名冊(cè)、各個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的參合信息,衛(wèi)生公告信息、基本數(shù)據(jù)上傳和下載、資金籌集、門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償?shù)葏R總報(bào)表的統(tǒng)計(jì)查詢功能,方便各級(jí)管理機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員的使用。提供基礎(chǔ)檔案管理、基金管理、審核結(jié)算管理、帳戶管理、綜合查詢、基本代碼、補(bǔ)助結(jié)算、系統(tǒng)維護(hù)等功能,主要實(shí)現(xiàn)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)控,參合人員的信息化管理、合作醫(yī)療基金的科學(xué)化管理等。系統(tǒng)應(yīng)采用符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范》為基礎(chǔ)開發(fā)的應(yīng)用軟件。應(yīng)用軟件不僅符合衛(wèi)生部的平臺(tái)建設(shè)規(guī)范、應(yīng)用系統(tǒng)功能規(guī)范、基本數(shù)據(jù)集規(guī)范、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范、統(tǒng)計(jì)報(bào)表規(guī)范六部分的全部要求,而且能實(shí)現(xiàn)規(guī)范的可擴(kuò)充模塊。縣級(jí)平臺(tái)可直接提取國(guó)家《新型農(nóng)村合作醫(yī)療常規(guī)統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度》規(guī)定的上報(bào)報(bào)表,同市級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息平臺(tái)建立暢通的數(shù)據(jù)通道。鄉(xiāng)、村兩級(jí)連接方式鄉(xiāng)(鎮(zhèn))派出機(jī)構(gòu)采取ADSL(512K)方式連接市新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心村衛(wèi)生室采取離線方式,使用讀卡器,直接從參合農(nóng)民IC卡中劃減在村衛(wèi)生室中產(chǎn)生的醫(yī)療、藥品費(fèi)用,由村醫(yī)定期到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))派出機(jī)構(gòu)上報(bào)電子臺(tái)帳,有條件的可直接采用計(jì)算機(jī)入網(wǎng)方式。功能模塊配置維護(hù)子系統(tǒng)方案維護(hù)功能:包括合作醫(yī)療基金籌集方案、補(bǔ)償方案、支付參數(shù)等維護(hù)參數(shù)管理功能:系統(tǒng)參數(shù)維護(hù)、系統(tǒng)初始化等機(jī)構(gòu)管理功能:機(jī)構(gòu)增加、信息修改、變更合醫(yī)機(jī)構(gòu)管理功能:主要對(duì)參合機(jī)構(gòu)基本信息資料進(jìn)行管理與維護(hù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理功能:主要對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息資料進(jìn)行管理與維護(hù)信息交換經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息交換流程如下。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理參合人員的醫(yī)療請(qǐng)求,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)系統(tǒng)提供的參合人員數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行查閱,檢查該人員的參合狀態(tài)、繳費(fèi)等情況。符合雙方約定條件的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按合作醫(yī)療的規(guī)定對(duì)該人員進(jìn)行診治,并根據(jù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行待遇審核。轄內(nèi)的直接減免醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算,轄外的將費(fèi)用結(jié)算結(jié)果通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳送給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接收定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳送的參合人員就醫(yī)治療資料信息(處方明細(xì)信息、分類費(fèi)用信息、結(jié)算費(fèi)用信息,售藥信息)后,按規(guī)定進(jìn)行審核,并限時(shí)將審核結(jié)果信息傳送回定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接減免。同時(shí)交由財(cái)政部門審核,開具申請(qǐng)支付憑證,提交代理銀行辦理基金結(jié)算業(yè)務(wù),將基金轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銀行帳號(hào)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)同主要包括醫(yī)療待遇享受資格審查、個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、特殊醫(yī)療審批、轉(zhuǎn)院審批、醫(yī)療費(fèi)用審核等;信息交換主要包括傳遞醫(yī)療費(fèi)用審核結(jié)果、參合人員檔案、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶數(shù)據(jù)、繳費(fèi)數(shù)據(jù)、政策參數(shù)以及就診記錄等,主要有藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療費(fèi)用分類參數(shù)、疾病種類、統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌最高支付限額、醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例、家庭賬戶信息、入院、轉(zhuǎn)診審批信息、病人門診資料、病人住院資料、處方明細(xì)信息、分類費(fèi)用信息、門診結(jié)算費(fèi)用信息、住院結(jié)算費(fèi)用信息、其他與政策相關(guān)的規(guī)則信息等。與已有HIS定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的連接設(shè)計(jì)下載內(nèi)容及處理:包括藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄、黑名單、政策參數(shù)、審核函數(shù)、結(jié)算表、拒付明細(xì)表、對(duì)帳單,卡情況。上傳內(nèi)容及處理:住院上傳內(nèi)容:包括門診處方詳細(xì)信息、門診診療詳細(xì)信息、門診個(gè)人帳戶、支付明細(xì),出院診斷、住院個(gè)人帳戶支付明細(xì)、基金支付明細(xì)、現(xiàn)金支付明細(xì),結(jié)算匯總信息。病案統(tǒng)計(jì)上傳:醫(yī)療單位編號(hào)、住院病歷首頁(yè)信息(通過(guò)住院號(hào)等合作醫(yī)療參保人員的病史發(fā)生聯(lián)系)。合作醫(yī)療病人費(fèi)用處理方法:包括政策參數(shù),參保人員身份確認(rèn),醫(yī)療費(fèi)用報(bào)支計(jì)算方法。數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn):包括藥品處理、診療目錄處理、費(fèi)用處理,疾病分類代碼對(duì)照,預(yù)設(shè)計(jì)電子病歷交換標(biāo)準(zhǔn)。病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理:連接至合作醫(yī)療參保病史,按根據(jù)衛(wèi)統(tǒng)表要求進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。對(duì)沒(méi)有HIS定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的連接設(shè)計(jì)在合作醫(yī)療縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連接設(shè)計(jì)中,充分考慮到大部分的單位都不具備HIS的管理系統(tǒng),那么這就要求農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)管理平臺(tái)軟件一定要具備部分的HIS功能,能把參保病人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)生的所有詳細(xì)費(fèi)用通過(guò)這個(gè)輔助的HIS模塊完整、無(wú)誤的導(dǎo)入農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)管理軟件中。包括門診處方詳細(xì)信息、門診診療詳細(xì)信息、門診個(gè)人帳戶、支付明細(xì),出院診斷、住院個(gè)人帳戶支付明細(xì)、基金支付明細(xì)、現(xiàn)金支付明細(xì),結(jié)算匯總信息;醫(yī)療單位編號(hào)、住院病歷首頁(yè)信息(通過(guò)住院號(hào)等合作醫(yī)療參保人員的病史發(fā)生聯(lián)系)。字典管理功能:主要實(shí)現(xiàn)政策參數(shù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的錄入與本系統(tǒng)的系統(tǒng)參數(shù)的設(shè)置。可對(duì)字典及字典的子目類進(jìn)行增加、修改、查詢、鎖定、刪除等操作。系統(tǒng)管理子系統(tǒng)功能:此模塊主要實(shí)現(xiàn)對(duì)使用操作本系統(tǒng)的用戶進(jìn)行管理,并對(duì)每個(gè)用戶賦予不同的角色與權(quán)限。用戶管理功能:主要提供各級(jí)機(jī)構(gòu)的操作人員增加、修改、密碼設(shè)置等維護(hù)功能。角色管理功能:主要用于對(duì)用戶的級(jí)別進(jìn)行自定義,把一些基本權(quán)限授予某個(gè)角色,便于用戶權(quán)限管理。權(quán)限管理功能:對(duì)于不同級(jí)別的用戶授予不同業(yè)務(wù)功能模塊的操作權(quán)限。參合管理子系統(tǒng)功能:全市各級(jí)新農(nóng)合管理中心對(duì)所轄地區(qū)參合情況進(jìn)行管理和信息維護(hù)。參合登記功能:主要是錄入?yún)⒑霞彝サ幕厩闆r,完成家庭和個(gè)人信息的入庫(kù)操作,且在未繳費(fèi)前對(duì)資料進(jìn)行維護(hù)等。賬戶管理功能:主要實(shí)現(xiàn)對(duì)各類帳戶的操作。家庭帳戶建立、查詢、變更、凍結(jié)和注銷個(gè)人帳戶建立、查詢、變更、凍結(jié)和注銷統(tǒng)籌帳戶建立、查詢、變更、凍結(jié)和注銷基金帳戶建立、查詢、變更、凍結(jié)和注銷卡(證)管理功能:主要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療卡的制證、掛失、解掛、凍結(jié)、解凍、補(bǔ)卡(證)。變更管理功能:主要實(shí)現(xiàn)家庭合并、家庭分離、家庭退合、家庭續(xù)合、個(gè)人本地轉(zhuǎn)移、個(gè)人外地轉(zhuǎn)入、個(gè)人外地轉(zhuǎn)出、個(gè)人退合、個(gè)人續(xù)合。補(bǔ)償管理子系統(tǒng)功能:主要是對(duì)參合農(nóng)民進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷、補(bǔ)償管理等補(bǔ)償信息進(jìn)行管理和維護(hù)操作的功能模塊。診療管理功能:主要是對(duì)門診、住院、轉(zhuǎn)診、體檢信息處理及統(tǒng)計(jì)。補(bǔ)償過(guò)程功能:包括補(bǔ)償信息錄入、制單、審核、出納、結(jié)算、沖正、統(tǒng)計(jì)匯總,村級(jí)門診臺(tái)帳定期(月)到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))派出機(jī)構(gòu)進(jìn)行核減。審核審查功能:主要是對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行抽查和審核。賬戶查詢功能:包括當(dāng)年累計(jì)已報(bào)金額、家庭賬戶余額、個(gè)人賬戶余額、統(tǒng)籌賬戶余額、風(fēng)險(xiǎn)基金賬戶余額查詢?;鸸芾碜酉到y(tǒng)功能:對(duì)新型農(nóng)村醫(yī)療基金進(jìn)行管理和維護(hù)?;鹗杖牍δ埽喊ɡU費(fèi)明細(xì)和入帳明細(xì)?;鸱峙涔δ埽喊彝?、統(tǒng)籌基金、風(fēng)險(xiǎn)基金分配及管理。基金支付功能:包括個(gè)人支付明細(xì)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明細(xì)、其他支付明細(xì)、村門診費(fèi)用明細(xì)?;鸸?jié)余功能:包括上年節(jié)余、本年征繳、本年節(jié)余?;鸨O(jiān)控功能:包括基金構(gòu)成情況、基金使用情況、風(fēng)險(xiǎn)提醒、監(jiān)督審計(jì)、信息公示、與基金存放機(jī)構(gòu)(銀行)的信息交換。會(huì)計(jì)核算子系統(tǒng)功能:對(duì)新農(nóng)合會(huì)計(jì)核算信息進(jìn)行管理和維護(hù)。帳套管理功能:根據(jù)會(huì)計(jì)年度、行政區(qū)域設(shè)置會(huì)計(jì)帳套。憑證管理功能:各級(jí)有關(guān)會(huì)計(jì)制度要求編制會(huì)計(jì)憑證。帳簿管理功能:總帳、明細(xì)帳、日記帳管理、銀行對(duì)帳、輔助帳管理。會(huì)計(jì)報(bào)表功能:生成衛(wèi)生部定和我市自定的會(huì)計(jì)報(bào)表,含固定格式和非固定格式的動(dòng)態(tài)查詢。財(cái)務(wù)系統(tǒng)要求按鄉(xiāng)生成當(dāng)月門診、體檢、住院的人次、總費(fèi)用、可補(bǔ)償費(fèi)用、實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用并可打印,其中門診人次還需按鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村醫(yī)務(wù)室分開;大病補(bǔ)償部分還需區(qū)分住院補(bǔ)償、分娩補(bǔ)償、地慢病補(bǔ)償。本市就診人次、次就診費(fèi)用、病種、用藥明細(xì)、診療明細(xì),并按月分類匯總。按月、季、年生成打印資產(chǎn)負(fù)債表、基金籌集分配表等省內(nèi)和衛(wèi)生部所需會(huì)計(jì)報(bào)表??h(市、區(qū))級(jí)按鄉(xiāng)生成當(dāng)月門診、體檢、住院的人次、總費(fèi)用、可補(bǔ)償費(fèi)用、實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用并可打印,其中門診人次還需按縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村醫(yī)務(wù)室分開;大病補(bǔ)償部分還需區(qū)分住院補(bǔ)償、分娩補(bǔ)償、地慢病補(bǔ)償。本縣就診人次、次就診費(fèi)用、病種、用藥明細(xì)、診療明細(xì),并按月分類匯總。按月生成門診率、住院率、保險(xiǎn)因子等與補(bǔ)償方案相關(guān)指標(biāo),并與名義補(bǔ)償方案各指標(biāo)比較。按月按鄉(xiāng)生成打印住院補(bǔ)償公示表。生成按月連續(xù)編號(hào)的記賬憑證;生成會(huì)計(jì)科目匯總表;生成銀行、現(xiàn)金明細(xì)帳;生成資產(chǎn)類、支出類、收入類、負(fù)債類、基金類三級(jí)明細(xì)帳和總帳并可即時(shí)打印。按月、季、年生成打印資產(chǎn)負(fù)債表、基金籌集分配表等省內(nèi)和衛(wèi)生部所需會(huì)計(jì)報(bào)表。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)按戶生成家庭基金賬戶的增減余明細(xì)界面,以便查詢、調(diào)閱。按鄉(xiāng)生成當(dāng)月門診、體檢、住院的人次、總費(fèi)用、可補(bǔ)償費(fèi)用、實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用并可打印,其中門診人次還需按縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村醫(yī)務(wù)室分開;大病補(bǔ)償部分還需區(qū)分住院補(bǔ)償、分娩補(bǔ)償、地慢病補(bǔ)償。本鄉(xiāng)就診人次、次就診費(fèi)用、病種、用藥明細(xì)并按月分類匯總打印。村級(jí):就診人次、次就診費(fèi)用、病種、用藥明細(xì)并按月分類匯總打印。以上資料均可以Excel格式導(dǎo)出。統(tǒng)計(jì)報(bào)告子系統(tǒng)功能:對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)報(bào)告,可由管理軟件產(chǎn)出圖表類輔助分析圖。參合情況功能:可按市統(tǒng)計(jì)、按縣統(tǒng)計(jì)、按鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)、按村統(tǒng)計(jì)。補(bǔ)償情況功能:可按市統(tǒng)計(jì)、按縣統(tǒng)計(jì)、按鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)、按村統(tǒng)計(jì)、按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)、按疾病統(tǒng)計(jì)、報(bào)銷分段(級(jí))統(tǒng)計(jì)、費(fèi)用分布統(tǒng)計(jì)、受益人員分類匯總、基金管理一覽表、報(bào)銷匯總。基金情況功能:包括基金構(gòu)成情況、到位情況、使用情況、基金結(jié)余情況統(tǒng)計(jì)、預(yù)警提示。評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)功能:對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行狀況的日常監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。決策分析子系統(tǒng)方案測(cè)算功能:根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金征繳情況和歷年基金使用情況對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行輔助測(cè)算和使用狀況分析?;€調(diào)查功能:進(jìn)行調(diào)查方案設(shè)計(jì)、調(diào)查信息錄入、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。決策分析功能:對(duì)區(qū)域新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策進(jìn)行輔助決策分析。參合群體分析功能:對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療群體構(gòu)成、經(jīng)濟(jì)狀況和補(bǔ)償狀況進(jìn)行綜合分析。疾病信息監(jiān)測(cè)功能:通過(guò)對(duì)農(nóng)民醫(yī)療信息的統(tǒng)計(jì)分析實(shí)現(xiàn)區(qū)域農(nóng)民健康疾病信息監(jiān)測(cè)。健康檔案子系統(tǒng)功能:農(nóng)民健康檔案的建立、補(bǔ)充、修改和維護(hù)以及農(nóng)民健康數(shù)據(jù)分析匯總。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)子系統(tǒng) 功能:實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷、專家會(huì)診、信息服務(wù)、在線檢查、和遠(yuǎn)程交流等幾個(gè)主要部分,它以計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)資料和遠(yuǎn)程視頻、音頻信息的傳輸、存儲(chǔ)、查詢、比較、顯示及共享。新農(nóng)合網(wǎng)站信息子系統(tǒng)功能:對(duì)外宣傳及信息發(fā)布的網(wǎng)站,與用戶進(jìn)行交流與反饋。效益分析市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理示范工程的開發(fā)建設(shè),將滿足各級(jí)合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同層次和崗位使用者的需要,這包括:行業(yè)管理者在行業(yè)宏觀管理和決策方面的需要;工作人員在對(duì)合作醫(yī)療管理業(yè)務(wù)中和分析上的需要;行政人員在日常工作中對(duì)事務(wù)處理和匯總的需要;以及系統(tǒng)管理員對(duì)系統(tǒng)管理和維護(hù)支持的需要。促進(jìn)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療系統(tǒng)統(tǒng)籌開展信息化管理和工作,可以改善黨群、干群關(guān)系,使農(nóng)民切身感受到黨和政府的關(guān)懷,有利于農(nóng)村其他工作的開展,有利于促進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定,在保障農(nóng)村群眾身體健康和促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展中發(fā)揮重要作用。為管理人員提供服務(wù)對(duì)合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各級(jí)管理者來(lái)講,每一項(xiàng)管理工作的最終目的就是保證本單位以最高的工作效率,為各個(gè)參保農(nóng)村家庭提供最好的服務(wù)。信息管理系統(tǒng)的運(yùn)行,可以幫助合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的管理者及時(shí)了解各自管轄范圍內(nèi)的醫(yī)療單位(機(jī)構(gòu))統(tǒng)籌各種情況,開展一些在以往的傳統(tǒng)管理中不能或難于實(shí)現(xiàn)的工作,實(shí)現(xiàn)宏觀管理目標(biāo)。信息管理系統(tǒng)的使命在具體業(yè)務(wù)管理和宏觀調(diào)控管理兩個(gè)方面的功能中得到了體現(xiàn)。例如:一、通過(guò)統(tǒng)一管理各項(xiàng)政府政策參數(shù),系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)整,使各級(jí)單位及時(shí)調(diào)整政策,保證統(tǒng)籌業(yè)務(wù)能正常開展和運(yùn)行;二、通過(guò)對(duì)各類信息的綜合,提供了各類業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析情況,如各地農(nóng)民參保情況、門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況、門診統(tǒng)籌基金使用和運(yùn)行情況等;三、通過(guò)對(duì)各農(nóng)村家庭在門診統(tǒng)籌過(guò)程中信息的收集和匯總,可以完整地以現(xiàn)代化的手段保存和管理信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供完整的信息。各級(jí)政府機(jī)構(gòu)、合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人,在各自權(quán)限范圍內(nèi),可以:一、以下級(jí)單位業(yè)務(wù)為主線,包括各級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、各定點(diǎn)大藥房等,隨時(shí)隨地的了解和監(jiān)督有關(guān)單位的全部業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù);二、以所管轄范圍內(nèi)的總體業(yè)務(wù)為主線,包括農(nóng)民參保情況,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況等,隨時(shí)隨地的了解和監(jiān)督下屬單位的業(yè)務(wù)情況和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。所產(chǎn)生的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均以衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)和省廳有關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)繩,并同時(shí)生成非常詳盡和清晰了然的統(tǒng)計(jì)分析圖。提高使用單位管理水平經(jīng)濟(jì)管理 一、提供嚴(yán)格的業(yè)務(wù)管理和財(cái)務(wù)核算手段,堵塞手工管理的漏洞,減少使用單位的損失; 二、提供強(qiáng)大的數(shù)據(jù)分析和處理的功能,向管理者提供準(zhǔn)確豐富的決策依據(jù)。業(yè)務(wù)信息管理 一、能及時(shí)準(zhǔn)確地獲得管理和決策需要的統(tǒng)計(jì)信息,以及衛(wèi)生行政管理要求; 二、工作人員可方便地通過(guò)計(jì)算機(jī)查閱參保人員的信息,提高業(yè)務(wù)辦理效率。三、促進(jìn)信息技術(shù)在我省廣大鄉(xiāng)村的普及,提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍基層工作人員的計(jì)算機(jī)和信息網(wǎng)絡(luò)操作水平,從而為全縣行業(yè)間率先實(shí)現(xiàn)信息化管理做出示范。方便數(shù)據(jù)交換和信息共享系統(tǒng)提供了可靠的數(shù)據(jù)交換功能。各級(jí)合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)可以利用本系統(tǒng),通過(guò)實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)(B/S版本)、手持移動(dòng)終端、固定電話終端等方式與省級(jí)數(shù)據(jù)中心交換數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)的有效性和一致性。有利于今后跨縣、跨市、跨省間的門診住院統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)臉I(yè)務(wù)擴(kuò)展。社會(huì)效益一、推廣和應(yīng)用本系統(tǒng),通過(guò)搜集各類一線業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),為政府在農(nóng)村合作醫(yī)療工作方面提供有力的決策依據(jù),適應(yīng)衛(wèi)生決策智能化發(fā)展的需求,并不斷促進(jìn)農(nóng)村
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