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正文內(nèi)容

心血管系統(tǒng)用藥doc(編輯修改稿)

2025-08-14 04:34 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 血栓形成的作用。臨床用于心絞痛與冠狀動(dòng)脈功能不全,也用于防治動(dòng)、靜脈血栓形成。【用法用量】口服:每次25~50mg,每日3次。肌注或靜注:每次10mg,每日2~3次。【制劑規(guī)格】片劑:25mg。注射劑:10mg。【注】心肌梗塞伴有休克及心肌梗塞后低血壓者禁用。有出血性疾病或出血傾向者慎用。比索洛爾 Bisoprolol(康可)【作用用途】本品為選擇性心臟β1受體阻滯劑??墒剐穆蕼p慢,心縮力減弱,減少心臟作功,從而降低心肌耗氧量。也能抑制腎素的分泌和降低其活性。本品口服首過(guò)效應(yīng)低,生物利用度高,半衰期長(zhǎng)(約10小時(shí))。主要用于冠心病、心絞痛和輕、中度高血壓的治療。【用法用量】口服:~10mg,每日1次。【制劑規(guī)格】片劑(富馬酸鹽):5mg?!咀ⅰ靠梢?jiàn)暫時(shí)性乏力、眩暈、頭痛、出汗、失眠、多夢(mèng)及抑郁等。心功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、妊娠或哺乳婦女禁用。川芎嗪 Ligustrazine 【作用用途】為活血化瘀藥。有擴(kuò)張小動(dòng)脈,抗血小板凝集,改善微循環(huán),抗血栓形成和溶血栓作用。用于閉塞性腦血管疾病如腦供血不全、腦血栓形成、腦栓塞、以及其它缺血性血管疾病如冠心病、脈管炎等?!居梅ㄓ昧俊靠诜好看?00mg,每日3次。1個(gè)月為一療程。肌注:每次40mg,每日1~2次。15天為一療程。靜滴:每次40~80mg,每日1次。用葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜滴。10日為一療程?!局苿┮?guī)格】片劑(磷酸鹽):50mg。注射劑:40mg(鹽酸鹽)、50mg(磷酸鹽)?!咀ⅰ坑谐鲅獌A向的患者禁用。本品不宜大量肌注,也不宜與堿性藥物配伍。地奧心血康【作用用途】本品有活血化瘀、宣痹通陽(yáng)、行氣止痛、補(bǔ)益調(diào)氣的作用。即可調(diào)節(jié)心臟功能,改善心肌血液循環(huán),增加心肌營(yíng)養(yǎng)血流,又可降低血壓、減少心臟負(fù)荷,降低心肌耗氧。從而保護(hù)和改善心肌功能。用于預(yù)防和治療冠心病、心絞痛、心律失常、高血壓、高血脂等心血管疾病?!居梅ㄓ昧俊靠诜骸?,每日3次,飯后服。【制劑規(guī)格】膠囊劑:100mg?!咀ⅰ亢苌俨涣挤磻?yīng),偶見(jiàn)胃腸道不適和頭暈等?!?fù)方降壓片 Compound Reserpine Tablets【作用用途】復(fù)方降血壓藥。含利血平、雙肼屈嗪、氫氯噻嗪、異丙嗪、氯化鉀、泛酸鈣、三硅酸鎂及維生素BB6等。降壓作用緩和持久,副作用小,用于早、中期高血壓病?!居梅ㄓ昧俊靠诜好看?~2片,每日3次。【制劑規(guī)格】片劑:100片/瓶?!咀ⅰ课讣笆改c患者慎用。復(fù)方羅布麻片【作用用途】復(fù)方降血壓藥。含羅布麻、野菊花、漢防己、肼苯噠嗪、氫氯噻嗪及維生素BB6等。臨床用于各型高血壓并有頭痛、頭昏、四肢麻木等。也可用于伴有潰瘍的高血壓患者?!居梅ㄓ昧俊靠诜好看?~2片,每日3次?!局苿┮?guī)格】片劑:100片/瓶硝普鈉 Sodium Nitroprusside 【作用用途】本品對(duì)動(dòng)、靜脈血管平滑肌均有直接擴(kuò)張作用,使周圍血管擴(kuò)張,血壓降低。降壓效果迅速、明顯、安全、可靠。靜滴后數(shù)秒鐘見(jiàn)效,停藥后2~10分鐘內(nèi)血壓即可恢復(fù)至用藥前水平。臨床主要用于高血壓急癥,如高血壓危象、高血壓腦病、急性肺水腫、急性心肌梗塞與心力衰竭等?!居梅ㄓ昧俊快o滴:每次50mg,溶于5%葡萄糖注射液500ml中緩慢靜滴,視降壓效果調(diào)整滴速。一般每分鐘1~3ug/kg。極量為每分鐘10ug/kg;一日不超過(guò)3mg/kg。小兒每次1mg/kg,視降壓效果逐漸調(diào)整用量。【制劑規(guī)格】注射劑:50mg。【注】有惡心、嘔吐、精神不安、肌肉痙攣、頭痛、厭食、皮疹、出汗、發(fā)熱等。本品見(jiàn)光易變質(zhì),滴注時(shí)應(yīng)避光。甲基多巴 Methyldoba(甲多巴、愛(ài)道美)【作用用途】興奮血管中樞的α受體,抑制外周交感神經(jīng),從而產(chǎn)生降壓作用。臨床用于中、重度高血壓或惡性高血壓,尤對(duì)腎性高血壓較好。【用法用量】口服:~,每日3次。【制劑規(guī)格】片劑:?!咀ⅰ坑惺人?、眩暈、口干、腹脹等。偶見(jiàn)粒細(xì)胞減少。不宜與利血平或優(yōu)降寧同服。哌唑嗪 Prazosin(脈寧平)【作用用途】為選擇性突觸后α1受體阻滯劑??墒雇庵苎埽饕切?dòng)脈血管擴(kuò)張,使外周阻力下降,產(chǎn)生降壓作用。臨床用于各型高血壓和充血性心衰的治療。【用法用量】口服:抗高血壓,每日3次。視反應(yīng)可逐步增加至每次1~2mg,每日3~4次。充血性心衰,漸增至每日4mg,分2~3次服;常用維持量每日4~20mg,分3次服。最大每日不應(yīng)超過(guò)20mg?!局苿┮?guī)格】片劑:、1mg、2mg、5mg。【注】有惡心、眩暈、頭痛、嗜睡、心悸。偶見(jiàn)皮疹、發(fā)熱性關(guān)節(jié)炎等。嚴(yán)重心臟病,精神病者慎用。吲噠帕胺 Indapamide【作用用途】長(zhǎng)效利尿降壓藥。對(duì)血管平滑肌有較高選擇性,可使外周阻力下降,產(chǎn)生降壓作用。較大劑量下有利尿作用。降壓作用平穩(wěn)可靠。適用于輕、中度高血壓。【用法用量】口服:,每日1次。維持量可每?jī)商?次。【制劑規(guī)格】片劑:。【注】有眩暈、頭痛、惡心、失眠等。高劑量時(shí)利尿作用增強(qiáng),可有低血鉀??ㄍ衅绽?Captopril(巰甲丙脯酸、開(kāi)搏通)【作用用途】為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。能減低血管緊張素Ⅱ的生成和醛固酮的分泌,同時(shí)減慢緩激肽的水解,造成全身血管張力降低,血壓下降。對(duì)多種類型高血壓均有明顯降壓作用,并能改善充血性心衰的心臟功能。適用于嚴(yán)重高血壓、頑固性心衰及充血性心衰?!居梅ㄓ昧俊靠诜骸?5mg,每日3次。必要時(shí)可增至每次50mg。每日最大劑量450mg。兒童每日1mg/kg,最大6mg/kg,分3次服?!局苿┮?guī)格】片劑或膠囊劑:、25mg。【注】有咳嗽、皮疹、瘙癢、味覺(jué)障礙。個(gè)別有蛋白尿、粒細(xì)胞缺乏癥、中性白細(xì)胞減少等。肝腎功能不全、老年人、孕婦及哺乳婦女慎用。過(guò)敏體質(zhì)者及白細(xì)胞減少者禁用。依那普利 Enalapril(悅寧定)【作用用途】為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。體內(nèi)水解成依那普利拉而起作用。作用比卡托普利強(qiáng),維持時(shí)間長(zhǎng)。用于原發(fā)性高血壓、腎性高血壓和充血性心力衰竭?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,每日1次。根據(jù)療效逐步增加至每次5~10mg,每日1~2次。一般維持量每日10~20mg,最大可用至每日40mg?!局苿┮?guī)格】片劑:、5mg、10mg?!咀ⅰ坎涣挤磻?yīng)較卡托普利少。其它同卡托普利。培垛普利 Perindopril(雅施達(dá))【作用用途】為不含巰基的長(zhǎng)效、強(qiáng)效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。在肝臟內(nèi)代謝為具有活性的培哚普利拉而起作用。作用產(chǎn)生較慢但維持時(shí)間長(zhǎng)。用于高血壓和充血性心衰。【用法用量】口服:每日1次4mg??筛鶕?jù)病情增加至每日8mg?!局苿┮?guī)格】片劑:4mg?!咀ⅰ坑锌人?、疲倦、頭痛、皮疹、低血壓、胃腸功能紊亂、性功能障礙等。對(duì)本品過(guò)敏、兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用。腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。苯那普利 Benazepril(洛汀新)【作用用途】為不含巰基的長(zhǎng)效、強(qiáng)效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。體內(nèi)水解為有活性的代謝物苯那普利拉而起作用。降壓效果與依那普利相似。用于各型高血壓和充血性心衰?!居梅ㄓ昧俊靠诜河糜诮祲海看?0~20mg,每日1次。最大劑量為每日40mg。用于充血性心衰,可逐漸增至每日20mg?!局苿┮?guī)格】片劑:5mg、20mg?!咀ⅰ坎涣挤磻?yīng)較依那普利少。對(duì)本品過(guò)敏、有血管水腫史者、孕婦禁用氯沙坦 Losartan(科素亞)【作用用途】本品為一種血管緊張素Ⅱ受體(AT1型)拮抗劑。體內(nèi)代謝為活性代謝物EXP3174而起作用。具有降低血壓,改善心衰癥狀,防止高血壓并發(fā)的血管壁增厚和心肌肥厚;增加腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率,保護(hù)腎臟。減少醛固酮和腎上腺素分泌等作用。臨床主要用于高血壓和充血性心衰的治療?!居梅ㄓ昧俊靠诜好看?0mg,每日1次。個(gè)別病人每日劑量可增加至100mg?!局苿┮?guī)格】片劑(鉀鹽):50mg。【注】可見(jiàn)腹瀉、肝功能異常、肌痛、偏頭痛、蕁麻疹、瘙癢等。對(duì)本品過(guò)敏、孕婦及哺乳期婦女不宜用。肝功能損害者應(yīng)減量應(yīng)用。尼群地平 Nitredipine 【作用用途】為鈣通道阻滯劑。對(duì)外周血管有較高選擇性。有顯著的擴(kuò)張血管和降壓作用。降壓作用安全、溫和、持久。適用于各型高血壓特別是伴有冠心病的高血壓?!居梅ㄓ昧俊靠诜好看?0~20mg,每日1~2次?!局苿┮?guī)格】片劑:10mg、20mg。【注】孕婦及哺乳期婦女禁用。肝功能不全時(shí)減量應(yīng)用。拉西地平 Lacidipine(司樂(lè)平)【作用用途】為鈣通道阻滯劑。作用同尼群地平,降壓作用緩和而持久,一次用藥療效可達(dá)24小時(shí)以上。主要用于各型高血壓的治療?!居梅ㄓ昧俊靠诜撼趿棵看?mg,每日1次。后可漸增至每日4~6mg?!局苿┮?guī)格】片劑:2mg、4mg?!咀ⅰ颗家?jiàn)乏力、皮疹、食欲不振、惡心等。肝病患者應(yīng)適當(dāng)減低劑量。尼卡地平 Nicardipine 【作用用途】為鈣通道阻滯劑。能松弛血管平滑肌,擴(kuò)張血管,產(chǎn)生降壓作用。特別對(duì)腦血管有擴(kuò)張作用。適用于高血壓、腦血管疾病、腦溢血后遺癥及腦動(dòng)脈硬化等?!居梅ㄓ昧俊靠诜好看?0~40mg,每日3次?!局苿┮?guī)格】片劑:10mg、20mg。【注】肝腎功能不全、低血壓及青光眼患者慎用。顱內(nèi)出血及
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