【文章內(nèi)容簡介】 想，將XXXXX醫(yī)院新建門診及病房樓建設(shè)成為一個具有鮮明民族和時代地區(qū)特色的功能完善、布局合理、流程科學(xué)、規(guī)模適宜、裝備適度、運行經(jīng)濟、安全衛(wèi)生的醫(yī)院大樓，使得XXXXX醫(yī)院整體建設(shè)水平得以提高。、地理條件、區(qū)位特點和景觀特征，體現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院的時代特色和地域文化特色。，適應(yīng)群眾的要求及醫(yī)療設(shè)施的發(fā)展和變化。，完善公共服務(wù)和現(xiàn)代化基礎(chǔ)設(shè)施，創(chuàng)造良好的生態(tài)環(huán)境和豐富的空間景觀，做好綠化及景觀的布局。二、建筑設(shè)計原則、法規(guī)和國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟政策，適應(yīng)項目所在地區(qū)社會、經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。、方便患者的原則，在滿足各項功能需要的同時，注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件，做到功能完善、布局合理、流程科學(xué)、規(guī)模適宜、裝備適度、運行經(jīng)濟、安全衛(wèi)生。、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，并充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源。，應(yīng)符合下列規(guī)定：（1）建筑布局合理、節(jié)約用地；（2）滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來發(fā)展；（3）功能分區(qū)明確，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染；（4）根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境；（5）應(yīng)配套建設(shè)充足的停車設(shè)施。、適用、經(jīng)濟、在可能條件下注意美觀的原則，建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)該地區(qū)的經(jīng)濟條件合理確定。，同時滿足并改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療狀況；、建筑藝術(shù)、科學(xué)技術(shù)的先進(jìn)水平；，對先進(jìn)醫(yī)療方式和技術(shù)的正確利用；，體現(xiàn)“以人為本”的醫(yī)院設(shè)計理念。本項目的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點。三、設(shè)計依據(jù)216。 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1102008）；216。 《綜合醫(yī)院設(shè)計規(guī)范》（JGJ4988及2004年征求意見稿）；216。 《中國醫(yī)院建設(shè)指南》（衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所）；216。 《民用建筑設(shè)計通則》（GB503522005）；216。 《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB503332002）；216。 《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》（GB5004595）（2005年修訂版）；216。 《建筑設(shè)計防火規(guī)范》（GB500162006）；216。 《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范》（GB5022295）（2001年修訂版）；216。 《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（GB501892005）；216。 《民用建筑熱工設(shè)計規(guī)范》（GB5017693）；216。 《汽車庫、修車庫、停車場設(shè)計防火規(guī)范》（GB5006797）；216。 《人民防空醫(yī)療救護工程設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（RFJ1095）；216。 《城市道路和建筑無障礙設(shè)計規(guī)范》（JGJ502001）；216。 《城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》（GJJ2789）；216。 《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（GB30961993）；216。 《屋面工程技術(shù)規(guī)程》（GB5020794）；第二節(jié) 總平面規(guī)劃方案一、規(guī)劃和場地條件用地位于XXX縣城內(nèi)，場地四周道路正在進(jìn)入施工設(shè)計階段，用地北至草原路，西到經(jīng)八路，東至科技路，南側(cè)規(guī)劃路尚未設(shè)計。用地僅城市建筑控制線（詳總平面規(guī)劃圖）。場地北高南低，場地西側(cè)靠經(jīng)八路預(yù)留2公頃場地作為公共衛(wèi)生服務(wù)中心和殘障衛(wèi)生中心用地；場地南側(cè)為發(fā)展改擴建用地暫時按綠地考慮。二、總體規(guī)劃設(shè)計原則，符合醫(yī)療建筑的生態(tài)化和可持續(xù)發(fā)展的國際趨勢。充分考慮醫(yī)院遠(yuǎn)近期發(fā)展的需要，在實現(xiàn)醫(yī)院園林化、花園化的建設(shè)目標(biāo)前提下，節(jié)約利用土地，為未來醫(yī)院規(guī)模的擴大留有余地。，以超前意識、高起點為設(shè)計的指導(dǎo)思想。為病人創(chuàng)造一個優(yōu)美、方便、舒適的就診環(huán)境，為醫(yī)護人員提供良好的工作環(huán)境。“以人為本的設(shè)計特點”，主要醫(yī)療用房相對集中布局，最大限度的縮短病人診療路程，同時提高醫(yī)院內(nèi)部工作效率。，各主要用房要有自然采光和通風(fēng)的條件，既節(jié)約能源又創(chuàng)造良好的使用條件。，以達(dá)到資源共享的目的。同時結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療流程的要求，合理組織不同人流、物流，為現(xiàn)代化的管理體系提供有利條件。，保證醫(yī)院日常運轉(zhuǎn)的經(jīng)濟、高效和合理。，建筑風(fēng)格上體現(xiàn)簡潔、大方并具現(xiàn)代感的設(shè)計風(fēng)格。三、設(shè)計目標(biāo)，充分保護和利用現(xiàn)有環(huán)境。建筑群體形態(tài)適度，處理好集中與分散、體形與周圍環(huán)境之間的開合關(guān)系，保持建筑與環(huán)境之間的生態(tài)滲透?！耙匀藶楸尽痹O(shè)計原則?？臻g設(shè)施的設(shè)計以患者的需求為標(biāo)準(zhǔn)，以醫(yī)護人員的關(guān)懷為中心，確?？臻g環(huán)境舒適、安全?！翱沙掷m(xù)發(fā)展”的設(shè)計原則。基于“三節(jié)”——節(jié)地、節(jié)能、節(jié)儉的可持續(xù)發(fā)展設(shè)計理念，為醫(yī)院將來的發(fā)展預(yù)留一定的空間。內(nèi)部醫(yī)療流線組織基于“醫(yī)院街”的空間構(gòu)架展開，科學(xué)地解決好人流、物流的組織，各功能區(qū)之間保證全天候、無障礙通行。功能區(qū)內(nèi)的建筑空間采用標(biāo)準(zhǔn)化建筑設(shè)計方法，滿足醫(yī)院專業(yè)功能的靈活性和互換性。第三節(jié) 建筑設(shè)計方案一、總平面規(guī)劃1；醫(yī)院場地設(shè)3個出入口，門診主入口設(shè)于北向XXX，住院部入口設(shè)于科技路，后勤出入口設(shè)于經(jīng)八路；主體建筑位于場地偏北，四周有環(huán)形道路廣場、綠地和停車場，滿足人員就診、停車和消防搶救的要求；靠經(jīng)八路設(shè)單層附屬用房，主要功能為污水泵房和設(shè)備用房。二、建筑設(shè)計主體門診住院樓由兩部分連接組成，南側(cè)為住院樓，北側(cè)為門診和醫(yī)技部分，建筑面積10800平米；平面布置緊湊，門診與病房聯(lián)系方便且相對獨立，也可專用，醫(yī)技部分專用；主樓地上三層，二、，為多層框架結(jié)構(gòu)，耐火等級二級，建筑使用年限50年，抗震設(shè)防烈度為8度；附屬用房為平房，設(shè)放水泵房，柴油省電機房和制劑等，建筑面積500平米。三、建筑設(shè)計方案建筑立面設(shè)計采用先進(jìn)的設(shè)計理念和方法，運用不同的表現(xiàn)形式，建筑設(shè)計主要是滿足使用功能的需要，同時本著合理適用、經(jīng)濟節(jié)約、以人為本的指導(dǎo)思想。力求建筑與規(guī)劃相結(jié)合、建筑與地形相結(jié)合、建筑與景觀相結(jié)合。（1）應(yīng)配套建設(shè)機動車和非機動車停車設(shè)施。（2）建筑耐火等級和消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國家有關(guān)建筑防火設(shè)計規(guī)范的規(guī)定。（3）醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點。醫(yī)院建筑的色彩設(shè)計和室內(nèi)照明，應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。（4）室外裝修在立面設(shè)計中追求簡潔大方，顏色明快，有時代氣息及地域特色的外觀效果；注意墻面的裝修，盡量采用自然飾面，質(zhì)感粗獷，簡潔，顏色上采用中性色高級外墻飾材，協(xié)調(diào)、大方、美觀。使建筑外觀以樸素的設(shè)計手法，在不過多增加成本的同時，著重體現(xiàn)親和感，且具有各自特色及相對的歸屬感。外墻面：上立面，背立面貼白色面磚，兩個倒立面搓水泥砂；屋面：平屋頂，剛性防水屋面。應(yīng)符合節(jié)能和防滲漏的要求；外窗應(yīng)選用氣密性和防水性能良好的產(chǎn)品；室外樓地面為磨石。（5）室內(nèi)裝修室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵；照明宜采用吸頂燈具。內(nèi)墻墻體不使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；有推床（車）通過的門和墻面，應(yīng)采取防碰撞措施。除特殊要求外，有患者通行的樓地面采用防滑材料鋪裝。所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件。不使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。配餐、消毒、廁浴、污洗等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)露的房間，采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂；并采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚應(yīng)便于清洗，不污染環(huán)境，其陰陽角宜做成圓角。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平；潔凈度要求高的用房，裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求；操作臺面、病理科的染色臺臺面，均應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層；相關(guān)的洗滌池和排水管也應(yīng)采用耐腐蝕材料；病理室應(yīng)采取防蚊蟲、防雀、防鼠以及其他動物侵入的措施；衛(wèi)生間：管線預(yù)埋到位，暗埋，接口到位。采用牢固、耐用、難污染、易清潔的材料裝修到頂，并采用有效措施，使廢氣排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。（6）院區(qū)管網(wǎng)，采用分區(qū)專線供應(yīng)。主要建筑物內(nèi)，設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng)，采取防水措施。（7）配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、行政管理工作相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)。（8）配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識系統(tǒng)。（9）設(shè)置醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)。（10）建設(shè)污水、污物的處理設(shè)施，污水的排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類、收集、存放與處置應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》等國家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。（11）醫(yī)院的建筑物，應(yīng)符合國家建筑節(jié)能的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院的門急診、病房、重診監(jiān)護室等部門的建筑設(shè)計應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。第四節(jié) 結(jié)構(gòu)設(shè)計方案一、工程概況XXXXX醫(yī)院新建門診及病房樓項目，總建筑面積7520㎡，3層框架結(jié)構(gòu)。一層為門診大廳、影像中心、急診急救、門診藥房、掛號收費；二層為門診診室及醫(yī)技科室；三層為門診診室、藥劑科室、行政辦公及病房。地上耐火等級為一級。二、設(shè)計依據(jù)1.《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》（GB500682001）；2.《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》（GB500092001）；3.《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》（GB500102010）；4.《高層建筑鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》（JGJ32010）；5.《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》（GB500072011）；6.《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》（GB500112010）；7.《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》（GB500032011）；8.《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》（GB502232008）；9.《中華人民共和國工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強制性條文》2002年版；、標(biāo)準(zhǔn)。三、工程地質(zhì)條件項目區(qū)自然地勢北高南低，西高東低，地質(zhì)為第四紀(jì)洪積平原，地勢較為平坦，無不良地質(zhì)分布,為工程地質(zhì)條件較好地區(qū)?？拐鹪O(shè)防烈度為8度。XXX附近地下水較為豐富，水質(zhì)無色透明，無嗅、無味。水化學(xué)類型為HCO3NaMg、HCO3SO4NaMgClHCO3Na型，各種離子含量均符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB57492006）。四、建筑結(jié)構(gòu)安全等級和使用年限設(shè)計使用年限≥50年建筑結(jié)構(gòu)安全等級為二級耐火等級≥一級五、地基基礎(chǔ)設(shè)計等級依據(jù)：《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》GB 根據(jù)地基復(fù)雜程度，建筑物規(guī)模和功能特征以及由于地基問題可能造成建筑物破壞或影響正常使作的程度，將地基基礎(chǔ)設(shè)計分為三個設(shè)計等級甲、乙、丙，本項目按照乙級設(shè)計。六、結(jié)構(gòu)體系選擇本項目場地類別暫按Ⅱ類考慮，抗震構(gòu)造措施按8度設(shè)計。：根據(jù)本項目建筑物形式和工程特點情況，病房樓擬采用全現(xiàn)澆鋼筋砼框架結(jié)構(gòu)。：本項目基礎(chǔ)形式擬采用鋼筋混凝土箱形基礎(chǔ)。七、抗震設(shè)防本項目建筑抗震設(shè)防為重點設(shè)防類，類別為乙類，抗震設(shè)防烈度為8度?？拐饦?gòu)造措施應(yīng)按照8度設(shè)計。剪力墻抗震等級為一級，框架抗震等級為一級。第六章 公用工程方案第一節(jié) 給水工程一、編制依據(jù)216。 《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1062008）；216。 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1642008）；216。 《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB57462006）；216。 《室外給水設(shè)計規(guī)范》（GB500132006）；216。 《建筑給水排水設(shè)計規(guī)范》（GB500152003）（2009版）；216。 《給水排水工程結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》（GBJ6884）；216。 《建筑設(shè)計防火規(guī)范》（GB500162006）；216。 《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》（GB501402005）；216。 《自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》（GB500842001）（2005版）；216。 《氣體滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB503702005；216。 《民用建筑太陽能熱水系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)規(guī)范》GB 50362005。二、設(shè)計規(guī)模及范圍本項目規(guī)模：門診及住院病房樓共150床，醫(yī)務(wù)工作人員250人。設(shè)計范圍：新建項目室內(nèi)外給排水系統(tǒng)及消防給水系統(tǒng)。三、用水量計算（一）用水人數(shù)住院床位按全員共150床計算，根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1062008），：1，則門診量按525人計算；醫(yī)務(wù)工作人員共250人。（二）用水標(biāo)準(zhǔn)用水單位用水定額時變化系數(shù)使用時間病房300L/（床日）24門診12L/（病人次）8餐廳20L/（顧客次）8醫(yī)務(wù)人員150L/（人班）8澆灑硬化及停車場2L/(㎡.d)16綠化2L/(㎡.d)16空調(diào)冷卻水補水按照循環(huán)水量的2%估算，計入未預(yù)計水量；每日澆灌綠化面積和澆灑硬化、道路面積按照其總面積的25%考慮。醫(yī)院工作人員按照4班3倒，輪休計算每天醫(yī)院工作人員約188人。根據(jù)用水量計算表，；管網(wǎng)漏損水量和未預(yù)計水量按10%考慮。，供水符合國家飲用水標(biāo)準(zhǔn)。用水量計算用水單位用水指標(biāo)L/（）或L/（）用水單位數(shù)（人或㎡）變化系數(shù)使用時間最高日用水量（m3/d）平均小時用水量（m3/h）最大小時用水量（m3/h）門診及住院樓病人30015024工作人員1501888門診病人125258餐廳202008小計附屬用房人員3058澆灑綠化2340006澆灑道路及廣場2300006小計未預(yù)見用水量（10%）合計四、消防用水量計算（一）消火栓用水量本項目在門診及住院樓內(nèi)設(shè)置室內(nèi)消火栓系統(tǒng)。室外消火栓用水量為25L/s，室內(nèi)消火栓用水指標(biāo)為15L/s。同一時間的火災(zāi)次數(shù)為1次，火災(zāi)延續(xù)時間2小時。（二）自動噴淋用水量本項目在門診及病房樓設(shè)置自動噴淋系統(tǒng)，火災(zāi)危險等級為中危險級I級，設(shè)計噴水強度為6L/（min㎡）,作用面積為160㎡。本項目噴淋系統(tǒng)設(shè)計流量按照