【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 鼻屬手太陰肺經(jīng)。【註　《素問(wèn)》曰：西方白色，入通於肺，開(kāi)竅於鼻，然畏熱?！鹅`樞》曰：肺病者喘息鼻張。又曰：肺虛則鼻塞不利，和則能知香臭矣。喬岳曰：肺絕則無(wú)涕，鼻孔黑燥，肝逆乘之而色青。東垣曰：傷風(fēng)鼻中氣出粗，合口不開(kāi)，氣通於天也?！棵涚N彈奧秘孫戶孿釔賻鏘詠。又屬手少陰心經(jīng)。【註　李東垣曰：鼻本主肺，而復(fù)能聞香臭者，鼻中有心，庚金生於巳也?！端貑?wèn)》曰：五氣入鼻，藏於心肺，心肺有病而鼻為之不利也?！况w躋峽禱紉誦幫廢掃減萵輳。又屬手足陽(yáng)明大腸胃經(jīng)、督脈之交會(huì)。【註　劉河間曰：傷風(fēng)寒於腠理而為鼻塞者，寒能收斂，陽(yáng)氣不通暢也。《素問(wèn)》曰：傷寒二日，陽(yáng)明受之。陽(yáng)明主肉，其脈俠鼻，故鼻乾不得臥。王海藏曰：石膏發(fā)汗，辛寒入手太陰經(jīng)。仲景治傷寒陽(yáng)明經(jīng)證乃用之者，何也？蓋胃脈行身之前，而胷為胃肺之室，邪熱在陽(yáng)明，則肺受火制，故用辛寒以清肺，所以號(hào)為白虎湯也。《素問(wèn)》又曰：運(yùn)氣陽(yáng)明所至為鼽嚏。註鼽，鼻窒也；嚏，噴嚏也。】稟虛嬪賑維嚌妝擴(kuò)踴糶欏灣。其在小兒面部，謂之明堂?！驹]　《靈樞》曰：脈見(jiàn)於氣口，色見(jiàn)於明堂。明堂者鼻也。明堂廣大者壽，小者殆，況加疾哉？按此語(yǔ)即相家貴隆準(zhǔn)之說(shuō)也，然須視其面部何如。愚嘗見(jiàn)明堂雖小與面相稱者，壽可八十，要不可執(zhí)一論也。】陽(yáng)簍埡鮭罷規(guī)嗚舊巋錟麗鮑。屬足太陰脾經(jīng)?！驹]《素問(wèn)》曰：脾熱病者，鼻先赤。】俠鼻孔兩旁五分，名迎香穴，屬手足陽(yáng)明大腸胃經(jīng)之會(huì)。直兩目瞳子，名巨髎穴，屬足陽(yáng)明胃經(jīng)陰蹻脈之會(huì)。耳鳴口不知穀味，氣不快，四肢困倦，行步不正，髮脫落，食不下，膝冷，陰汗帶下，喉中介介，不得臥，口舌嗌乾太息，頭不可回顧，項(xiàng)筋緊急，脊強(qiáng)痛，頭旋，眼黑，頭痛，呵欠，嚏噴。溫衛(wèi)補(bǔ)血湯、人參湯、辛夷散、增損通聖散、辛夷湯、醍醐散、通關(guān)散、防風(fēng)湯、排風(fēng)散、蓽澄茄丸，皆治鼻塞之劑，宜審表裏寒熱而用之。溈氣嘮戇萇鑿鑿櫧諤應(yīng)釵藹?！　　”驱N鼻塞久而成齆。蓋由肺氣注於鼻，上榮頭面。若上焦壅滯，風(fēng)寒客於頭腦，則氣不通；冷氣停滯，搏於津液，膿涕結(jié)聚，則鼻不聞香臭，遂成齆也。內(nèi)服芎藭散、山茱萸丸，外用赤龍散、通頂散、雄黃散、黃白散、通草散。孫一奎曰：大腸，肺之腑也；胃，五臟之所受氣者也。經(jīng)曰：九竅不利，腸胃之所生也。鼻主無(wú)形者。經(jīng)曰：清氣通於天。又曰：鼻主天氣。設(shè)腸胃無(wú)痰火積熱，則平常上升之氣，皆清氣也?？v火熱主令之歲，何嘗病耶？若腸胃素有痰火積熱，則其平常上升之氣，皆蘊(yùn)而為濁矣。金職司降，喜清而惡濁，今受濁氣熏蒸，凝聚既久，壅遏鬱結(jié)，而為涎涕，至於痔珠瘜肉之類，皆由積久，燥火內(nèi)燔，風(fēng)寒外束，隧道壅遏，氣血升降，被其妨礙，澆培彌厚，猶積土而成阜也，即非火熱主令之歲，有不病者乎？治者無(wú)拘於運(yùn)氣之說(shuō)可也。鋇嵐縣緱虜榮產(chǎn)濤團(tuán)藺締崳。細(xì)辛散、本事通草丸、三因辛夷散、千金細(xì)辛膏、川椒散、塞鼻柱膏，皆溫?zé)嶂畡?，真是腦冷者，乃可用。白芷丸，有外感者乃可服。懨俠劑鈍觸樂(lè)鷴燼觶騮揚(yáng)銥?！　　Y鼽諸證治法泣涕者腦也，故腦滲為涕，故得之氣厥也。王太僕註云：腦液下滲，則為濁涕。涕下不止，如彼水泉，故曰鼻淵也。額謂鼻頞也。足太陽(yáng)脈起於目?jī)?nèi)眥，上額交巔，上入絡(luò)腦。足陽(yáng)明脈起於鼻交頞中，旁約太陽(yáng)之脈。今腦熱則足太陽(yáng)逆，與陽(yáng)明之脈俱盛，薄於頞中，故鼻頞酸痛也。熱盛則陽(yáng)絡(luò)溢，陽(yáng)絡(luò)溢則衄出血汗也。血出甚，陽(yáng)明太陽(yáng)脈衰，不能榮養(yǎng)於目，故目瞑。厥者氣逆也，皆由氣逆而得之，宜服防風(fēng)湯。謾飽兗爭(zhēng)詣繚鮐癩別瀘鯽礎(chǔ)。亦有痰氣者，宜南星飲。頭風(fēng)，鼻涕下如白帶，宜辛夷丸。久患鼻膿極臭者，以冷水調(diào)百草霜末服。肺虛而壅，鼻生瘜肉，不聞香臭，羊肺散，鼻疳蝕，椿根湯、烏香散、藍(lán)靛傅令遍，日十度，夜四度，立瘥。鼻乾無(wú)涕，犀角散、桑根白皮散、吹鼻散。鼻痛，氣道壅塞故也，內(nèi)服人參順氣散，外傅白芷散。風(fēng)冷搏於肺臟，上攻於鼻，則令鼻痛，沒(méi)藥散。肺受風(fēng)，面色枯白，頰時(shí)赤，皮膚乾燥，鼻塞乾痛，此為虛風(fēng)，白蘚皮湯。鼻塞、眼昏、疼痛、腦悶、壺盧酒?！　⊥饪普凇久?陳實(shí)功】　　　酒齇齇鼻屬脾，由血熱鬱滯不散，所謂有諸內(nèi)必形諸外。宜真君妙貼散，加白附子敷之，內(nèi)服枇杷葉丸、黃芩清肺飲?！　　”侵瘫侵陶?，由肺氣不清，風(fēng)濕鬱滯而成。鼻內(nèi)瘜肉，結(jié)如榴子，漸大下垂，閉塞孔竅，使氣不得宣通。內(nèi)服辛夷清肺飲，外以硇砂散逐日點(diǎn)之，漸化為水，乃愈。兼節(jié)飲食，斷厚味，戒急暴，省嗜慾，愈後庶不再發(fā)。咼鉉們歟謙鴣餃競(jìng)蕩賺趲為。　　　腦漏一名鼻淵，總因風(fēng)寒凝入腦戶，與太陽(yáng)濕熱，交蒸乃成。其患鼻流濁涕，或流黃水，點(diǎn)點(diǎn)滴滴，長(zhǎng)濕無(wú)乾，久則頭眩，虛運(yùn)不止。治以藿香湯主之，天麻餅子調(diào)之亦可漸愈。如日久虛眩不已，內(nèi)服補(bǔ)中益氣湯，六味地黃丸相間服之，以滋化原，始愈?，撝C齷蘄賞組靄縐嚴(yán)減籩諏?！　♂t(yī)方考【明?吳崐】　　　鼻病方論鼻居五官之中，疾非美觀也。記曰：盡飾之道，斯其行者遠(yuǎn)矣。故考五方以治鼻。鼻流濁涕不止者，名曰鼻淵。乃風(fēng)熱在腦，傷其腦氣，腦氣不固而液自滲泄也。蒼耳散四味，皆辛涼之品，辛可以驅(qū)風(fēng)，涼可以散熱，其氣輕清，可使透於巔頂，巔頂氣清，則腦液自固，鼻淵可得而愈矣。麩肅鵬鏇轎騍鐐縛縟糶爾攤。鼻生瘜肉，氣息不通，香臭莫辨者，辛夷散主之。夫鼻者氣之竅，氣清則鼻清，氣熱則鼻塞，熱盛則塞甚，此瘜肉之所以生也。故治之宜清其氣。是方也，辛夷、細(xì)辛、川芎、防風(fēng)、藁本、升麻、白芷，皆輕清辛香之品也，可以清氣，可以去熱，可以疏邪，可以利竅。乃木通之性可使通中，甘草之緩可使瀉熱。納疇鰻吶鄖禎銣膩鰲錟顫階。鼻中瘜肉，用針微刺，令患人含水一口，後以瓜蒂散和麝香少許，用水?dāng)?shù)滴吹鼻內(nèi)，出涎水則愈。此苦能涌泄也，能瀉其實(shí)則瘜肉愈矣。風(fēng)攆鮪貓鐵頻鈣薊糾廟誑繃。陽(yáng)虛腦寒鼻淵者，補(bǔ)腦散主之。人身之上，天之陽(yáng)也，故六陽(yáng)之氣皆會(huì)於面。若陽(yáng)氣自虛，則陰氣湊之，令人腦寒而流清涕。是方也，天雄辛熱而上浮，辛熱者太陽(yáng)之象，故可以溫腦而補(bǔ)陽(yáng)虛。辛夷仁、蒼耳茸，皆輕清澈腦之劑，可以佐天雄而透腦。滅噯駭諗鋅獵輛覯餿藹猙廚。鼻赤如榴者，大(石卜)散，酒調(diào)敷之。夫鼻者熱也，所以赤者血也。大黃寒能瀉熱，(石卜)硝鹹能敗血。此證耽酒者有之，若不絕酒而徒用藥，抱薪救火，何益於事？鐒鸝餉飾鐔閌貲諢癱騮吶轉(zhuǎn)。　　景岳全書(shū)【明?張介賓】　　　論證鼻為肺竅，又曰元牝。乃宗氣之道而實(shí)心肺之門(mén)戶，故經(jīng)曰：心肺有病而鼻為之不利也。然其經(jīng)絡(luò)所至專屬陽(yáng)明，自山根以上，則連太陽(yáng)督脈，以通於腦，故此數(shù)經(jīng)之病皆能及之。若其為病，則窒塞者謂之鼽。時(shí)流濁涕而或多臭氣者，謂之鼻淵，又曰腦漏?；蛏屓舛枞麣獾勒?，謂之鼻齆。及有噴嚏、鼻衄、酒齇、赤鼻之類，各當(dāng)辨而治之。然總之鼻病無(wú)他也，非風(fēng)寒外感，則內(nèi)火上炎耳。外感者治宜辛散，內(nèi)熱者治宜清涼，知斯二者，則治鼻大綱盡乎是矣。攙閿頻嶸陣澇諗譴隴瀘鐙澮。　　　論治鼻塞證有二：凡由風(fēng)寒而鼻塞者，以寒閉腠理，則經(jīng)絡(luò)壅塞而多鼽嚏。此證多在太陽(yáng)經(jīng)，宜用辛散，解表自愈。如川芎散、神愈散及麻黃、紫蘇、荊芥、蔥白之類，皆可擇用。趕輾雛紈顆鋝討躍滿賺蜆騍。若由火邪上炎而鼻塞者，單宜清火。火之微者，多近上焦，出自心肺。宜清化飲、黃芩知母湯之類主之。火之甚者，多出陽(yáng)明，或微兼頭痛。宜竹葉石膏湯、涼膈散之類主之。若風(fēng)寒兼火者，即防風(fēng)通聖散之類，亦可用。大都常塞者多火，暴塞者多風(fēng)寒，當(dāng)以此辨之。鼻涕多者多由於火，故曰肺熱甚則鼻涕出。由此觀之，則凡無(wú)故多淚及多口涎者，亦多屬肝脾之火，皆其類耳。鼻淵證總由太陽(yáng)督脈之火，甚者上連於腦，而津津不已，故又名為腦漏。此證多因酒醴肥甘，或久用熱物，或火由寒鬱，以致濕熱上熏，津汁溶溢而下，離經(jīng)腐敗，有作臭者，有大臭不堪聞?wù)?，河間用防風(fēng)通聖散一兩，加薄荷、黃連各二錢(qián)以治之。古法有用蒼耳散治之者。然以余之見(jiàn)，謂此炎上之火，而治兼辛散，有所不宜，故多不見(jiàn)效。莫若但清陰火而兼以滋陰，久之自寧。此即高者抑之之法。故常以清化飲加白蒺藜五錢(qián)或一兩，蒼耳子二三錢(qián)。若火之甚者，再以清涼等劑加減用之，每獲全愈?；蛴眯鞣里L(fēng)湯之類亦可。但此證一見(jiàn)，即宜節(jié)戒早治，久則甚難為力也。夾覡閭輇駁檔驀遷錟減汆藥。凡鼻淵腦漏，雖為熱證，然流滲既久者，即火邪已去，流亦不止，以液道不能扃固也。故新病者多由於熱，久病者未必盡為熱證。此當(dāng)審察治之，若執(zhí)用寒涼，未免別生他病。其有漏泄既多，傷其髓海，則氣虛於上，多見(jiàn)頭腦隱痛，及眩運(yùn)不寧等證，此非補(bǔ)陽(yáng)不可，宜十全大補(bǔ)湯、補(bǔ)中益氣湯之類主之。視絀鏝鴯鱭鐘腦鈞欖糲僉爾。鼻齆瘜肉，阻塞清道，雖鼻為肺竅，而其壅塞為患者，乃經(jīng)絡(luò)肌肉之病。此實(shí)陽(yáng)明熱滯留結(jié)而然。故內(nèi)治之法，宜以清火清氣為主；外治之法，宜以黃白散及千金瘜肉方、雄黃散，或簡(jiǎn)易瘜肉方之類主之。偽澀錕攢鴛擋緬鐒鈞錠鈴鉍。酒齇赤鼻，多以好酒之人濕熱乘肺熏蒸面鼻，血熱而然；或以肺經(jīng)素多風(fēng)熱，色為紅黑而生齇癤者，亦有之。內(nèi)宜涼血清火，外宜硫黃散、白礬散輕搽。緦徑銚膾齲轎級(jí)鏜撟廟耬癬。　　石室秘錄【清?陳士鐸】　　　腫痛由火鼻腫者，乃肺經(jīng)火盛也，宜用甘桔湯則效。今用皂角末吹入，打清嚏數(shù)十即愈。蓋鼻因氣壅，今打嚏則壅塞之氣盡開(kāi)散，故不必清肺而鼻腫自消也。騅憑鈳銘僥張礫陣軫藹攬齊?！　　”谴笥腥吮谴笕缛弁从?。此乃肺經(jīng)之火熱壅於鼻而不得泄，法當(dāng)清其肺中之邪，去其鼻間之火可也。方用黃芩、麥冬、花粉、甘草各三錢(qián)，桔梗、天冬各五錢(qián)，紫菀二錢(qián)，百部、蘇葉各一錢(qián)，水煎服，四劑自消。此方全在羣入肺經(jīng)以去其火邪，又何壅腫之不消耶？此奇病而以常法治之者也。癘騏鏨農(nóng)剎貯獄顥幗騮鴣詼?！　　】咨t線鼻中生紅線一條，長(zhǎng)尺許，少動(dòng)之則痛欲死，人以為飲酒之病也，而余以為不然，亦祟也。方用硼砂、冰片各一分，研為末，以人乳調(diào)之，輕輕點(diǎn)在紅線中間，忽然如覺(jué)有人將病人打一拳一般，頃刻即消。奇絕之方也。蓋硼砂亦是殺祟之物也。鏃鋝過(guò)潤(rùn)啟婭澗駱讕瀘載撻。古今圖書(shū)集成醫(yī)部全錄卷一百五十二　鼻門(mén)　　方麗澤通氣湯【《準(zhǔn)繩》，下同】　治鼻塞。羌活　獨(dú)活　防風(fēng)去叉　升麻　葛根各八分　川椒　麻黃存節(jié)，各四分，冬加之　蒼朮一錢(qián)二分　白芷　黃芪各一錢(qián)六分　甘草八分　右作一服，水二盞，薑三片，棗二枚，蔥白三寸，同煎至一盞，去滓，稍熱服，食遠(yuǎn)。忌一切冷物，及風(fēng)寒涼處坐臥。榿貳軻謄壟該檻鯔塏賽緯闥。溫肺湯　治前證。升麻　黃芪　丁香　葛根　羌活　甘草生　防風(fēng)各一錢(qián)　麻黃四錢(qián)，不去節(jié)　右粗末，分二服，每服水二大盞，蔥白二莖，煎至一盞，去滓，稍熱，食遠(yuǎn)服。邁蔦賺陘賓唄擷鷦訟湊幟結(jié)。禦寒湯　治寒氣，風(fēng)邪傷於皮毛，令人鼻塞，欬嗽，上喘。黃芪一錢(qián)　人參　升麻　陳皮各五分　甘草　(艸款)冬花　佛耳草　防風(fēng)各三分　黃連　黃蘗　羌活　白芷各三分　蒼朮七分　水二大盞，煎至一大盞，去滓，稍熱，食遠(yuǎn)服。嶁硤貪塒廩袞憫倉(cāng)華糲饃勵(lì)。溫衛(wèi)湯　治前證。黃芪生　蒼朮　升麻　知母　羌活　柴胡　當(dāng)歸身各一錢(qián)　人參　黃蘗　白芷　防風(fēng)　甘草炙　澤瀉各五分　陳皮　青皮　木香　黃連各三分　水二盞，煎至一盞。去滓，食遠(yuǎn)溫服，晴日服之。該櫟諼碼戇沖巋鳧薩錠謨贛。溫衛(wèi)補(bǔ)血湯　治前證。黃芪一錢(qián)二分　升麻四分　柴胡　炙甘草　生甘草　地骨皮　桔梗　人參各三分　白朮　生地黃　藿香　吳茱萸　黃蘗各一分　蒼朮　陳皮　王瓜根　牡丹皮各二分　桃仁三個(gè)　當(dāng)歸身二分半　葵花七朵　丁香一個(gè)　水二盞，煎至一盞半，去滓，食前稍熱服。劇妝諢貰攖蘋(píng)塒呂侖廟痙湯。人參湯　治肺氣上攻，鼻塞不通。人參　白茯苓　黃芩　陳皮去白　羌活　麻黃去根節(jié)　蜀椒去目並合口者，炒出汗，各錢(qián)半　水二鍾，煎至一鍾，食後服。臠龍訛驄椏業(yè)變墊羅蘄囂馱。辛夷散　治肺虛為四氣所干，鼻內(nèi)壅塞，涕出不已。或氣息不通，不聞香臭。辛夷　川芎　木通去節(jié)　細(xì)辛洗去土　羌活　防風(fēng)　藁本　升麻　白芷　炙甘草各等分　蒼耳子減半　右為細(xì)末，每服二錢(qián)，食後茶清調(diào)服。鰻順褸悅漚縫囅屜鴨騫鬩藶。增損通聖散　治肺氣不和，鼻塞不利。鼠黏子　桔?！∩０灼ぁ∽陷腋饕诲X(qián)五分　荊芥穗二錢(qián)　生甘草七分　水二鍾，薑三片，煎一鍾，食後服。辛夷湯　治肺氣不利，頭目昏眩，鼻塞聲重，咯唾稠黏。辛夷去毛　川芎　白芷　甘菊花　生地黃　石膏　白朮　前胡　薄荷葉　赤茯苓去皮　陳皮去白，各一兩　炙甘草二兩　右(口父)咀，每服五錢(qián)，水一盞半，煎至一盞，去滓，食遠(yuǎn)溫服。穡釓虛綹滟鰻絲懷紓濼視嬌。醍醐散　治傷風(fēng)，鼻塞，聲重。細(xì)辛半兩　川芎一兩　薄荷一兩五錢(qián)　川烏炮，去皮臍　白芷　甘草各二兩　右為細(xì)末，每服一錢(qián)，蔥茶或薄荷湯調(diào)下。隸誆熒鑒獫綱鴣攣駘賽澇鈧。通關(guān)散　治腦風(fēng)鼻息不通，不聞香臭；或鼻流清涕，多嚏，肩項(xiàng)拘急，頭目昏痛，風(fēng)府怯寒。原蠶蛾瓦焙黃　白附子炮　益智去皮　薄荷　蒺藜炒，去角　苦參各半兩　右為細(xì)末，每服三錢(qián)，不拘時(shí)溫酒調(diào)下。浹繢膩叢著駕驃構(gòu)碭湊農(nóng)瑤。防風(fēng)湯【《宣明》】　治鼻塞，流清涕不止者。防風(fēng)　官桂各半兩　梔子七枚　升麻一兩　石膏研，三兩　麻黃七錢(qián)半　木通一兩二錢(qián)半　右(口父)咀，每服三錢(qián)，水一盞，煎七分去滓，空心溫服，日再。鈀燭罰櫝箋礱颼畢韞糲銨鵬。排風(fēng)散　治鼻塞，或生瘜肉。防風(fēng)　秦艽去苗土　吳茱萸湯浸，焙　山芋　天雄炮，去皮臍，各一兩　羌活半兩　右為細(xì)末，每服二錢(qián)，空心溫酒調(diào)下。愜執(zhí)緝蘿紳頎陽(yáng)灣熗鍵艤訥。蓽澄茄丸　治鼻塞不通。蓽澄茄半兩　薄荷葉三錢(qián)　荊芥穗二錢(qián)半　右為細(xì)末，煉蜜和丸，如櫻桃大，不拘時(shí)噙化一二丸。菖蒲散　治鼻內(nèi)窒塞不通，不得喘息。菖蒲　皂角各等分　右為末，每用一錢(qián)，綿裹塞鼻中，仰臥少時(shí)。通頂散　治鼻塞。胡黃連　滑石研，各二錢(qián)五分　爪蒂研，七枚　麝香研，一錢(qián)　蟾酥研，五分　右研勻，每用少許，吹入鼻內(nèi)即瘥。貞廈給鏌綞牽鎮(zhèn)獵鎦龐朮戧。芎藭散　治鼻塞。芎藭　辛夷各一兩　細(xì)辛去苗土，七錢(qián)五分　木通半兩　右為細(xì)末，每用少許綿裹塞鼻中，濕則易之，五七日瘥。爪蒂散　治鼻塞。瓜蒂　藜蘆各等分　右為末，每用一錢(qián)，綿裹塞鼻中，日二易之。芎藭散　治鼻齆。芎藭　肉桂　細(xì)辛　檳榔　麻黃去節(jié)　防己　木通　石菖蒲　白芷各一分　木香　川椒　炙甘草各半分　右(口父)咀，每服三錢(qián)，水二盞，生薑三片，紫蘇葉少許，煎至八分，去滓，食遠(yuǎn)溫服。嚌鯖級(jí)廚脹鑲銦礦毀蘄鷯鑭。山茱萸丸　治鼻齆。山茱萸　大黃炒　菊花去梗葉，各一兩二錢(qián)半　(石卜)硝三兩七錢(qián)半　附子炮，去皮臍　獨(dú)活各七錢(qián)半　秦艽去苗土，一兩半　蔓荊子去白皮　梔子去皮，炒　防風(fēng)　炙甘草各一兩　右為細(xì)末煉蜜