【文章內(nèi)容簡介】 kg(每48小時(shí))9到54 mg/kg(每35天)15 mg/kg(每35天)53 mg/kg(每35天)4 mg/kg(每35天)患者在進(jìn)行透析之后,無須再追加劑量.配制方法 肌內(nèi)注射或靜脈注射按下表用注射用水配制溶液,應(yīng)充分搖勻:規(guī)格(g)加入無菌注射用水的量(ml)5肌內(nèi)注射時(shí),為防止疼痛,可將本品充分溶解于1%鹽酸利多卡因溶液中,在較大肌肉部位注射,:%氯化鈉注射液或5%,配制后應(yīng)立即使用,并在使用前檢查其澄明度,如果配制后溶液顆粒物比較明顯,應(yīng)棄去勿用【規(guī)格】 粉針劑： g 1g頭孢哌酮鈉 Cefoperazone Sodium【用法用量】可供肌內(nèi)注射、靜脈注射或靜脈滴注。成人1次1～2g，1日2～4g。嚴(yán)重感染，1次2～4g，1日6～8g。接受血液透析者．透析后應(yīng)補(bǔ)給1次劑量。成人一日劑量不超過9g，但在免疫缺陷病人有嚴(yán)重感染時(shí)，劑量可加大至每日12g。小兒每日50～150mg/kg，分2～4次注射，對嚴(yán)重感染，劑量可增至每日每千克體重300mg。制備肌內(nèi)注射液，%利多卡因注射液1ml，其濃度為250mg/ml。靜脈徐緩注射者．每1g藥物加葡萄糖氯化鈉注射液40 ml溶解；供靜脈滴注者，取1～2g頭孢哌酮溶解于10O～200ml葡萄糖氯化鈉注射液或其他稀釋液中，最后藥物濃度為5～25mg/ml。(34mg)?！疽?guī)格】 粉針劑：1g/瓶 2g/瓶頭孢哌酮鈉／他唑巴坦鈉頭孢吡肟 Cefepime【用法用量】 成人1g～2g/次，1～2次/日。肌注或靜注，亦可靜滴。～。小兒：50100mg/(),分2次?！　〕扇思?3歲以上的兒童 常用劑量為1 g，每12小時(shí)靜脈滴注或深層肌內(nèi)（如外側(cè)股四頭肌或臀肌群）注射1次，療程一般為710天。嚴(yán)重感染患者的療程可延長。輕、中度泌尿道感染 500 mg 1 g，每12小時(shí)靜滴或肌注1次。除泌尿道感染以外的其他輕、中度感染 1 g，每12小時(shí)靜滴或肌注1次。嚴(yán)重感染 2 g，每12小時(shí)靜滴1次。極嚴(yán)重或威脅生命的感染 2 g，每8小時(shí)靜滴1次。腎功能不全者 肌酐清除率50 mL/分者無需調(diào)整劑量；肌酐清除率50 mL/分以下者，應(yīng)延長給藥間隔時(shí)間和減少用量。在血清肌酐水平已知時(shí)，肌酐清除率可根據(jù)下列方法計(jì)算男性肌酐清除率（mL/分）=[體重（kg）x （140年齡）] 246 [72 x 血肌酐值（mg/dL）] ； x 上述公式。接受血透的患者 透析開始時(shí)，體內(nèi)馬斯平量的68%將在血透3小時(shí)內(nèi)被排出。因此每次透析結(jié)束后應(yīng)再次用藥，劑量與透析前相同。連續(xù)接受腹膜透析治療的病人劑量與正常推薦劑相同，即根據(jù)感染嚴(yán)重程度使用 500 mg、1 g 和 2 g，但每次用藥間隔為18小時(shí)。 頭孢匹胺鈉　Cefpiramide Sodium ？ 【用法用量】 靜滴：成人每日1~2g，難治性或嚴(yán)重感染時(shí)可增至 4g，分2次給藥；兒童每日30~80mg/kg ，難治性或嚴(yán)重感染時(shí)可增至150mg/kg，分2~3次給藥。用10ml注射用水溶解1g的頭孢匹胺粉劑后加入等滲葡萄糖或生理鹽水中靜滴，30~60分鐘內(nèi)滴完。滴注液中不能配伍其他藥物。肌肉注射：1g本藥溶于6ml 1%利多卡因中，注射于臀部外上側(cè)，左右兩側(cè)各注射3ml。常用劑量成人1~2g。成人 常用量為頭孢匹胺每天1～2g，分2次靜脈注射或靜脈滴注。難治性或嚴(yán)重感染時(shí)，根據(jù)不同癥狀可增至每天4g，分2～3次靜脈滴注。兒童 常用量為按體重每天每公斤30～80mg，分2～3次靜脈滴注。難治性或嚴(yán)重感染時(shí)，根據(jù)不同癥狀可增至每天每公斤150mg，分2～3次靜脈滴注。給藥方法及注意事項(xiàng)：（1）靜脈滴注本品時(shí)，加入葡萄糖液、電解質(zhì)液、氨基酸液等輸液中，經(jīng)30～60分鐘滴注完畢；（2）本藥只能用于靜脈給藥。不得使用注射用水溶解靜滴用藥，因?yàn)槿芤翰坏葷B；（3）大劑量靜脈給藥時(shí)，有時(shí)引起血管痛和血栓性靜脈炎，為了預(yù)防出現(xiàn)這類癥狀，應(yīng)注意注射液的溶解、注射部位的選擇、注射方法等，注射速度應(yīng)盡量緩慢；（4）溶解后須迅速使用，需要保存時(shí)，務(wù)必于24小時(shí)內(nèi)使用；（5）頭孢匹胺不應(yīng)與其它藥物在同一容器中混合點(diǎn)滴使用。本藥用于重度肝腎功能障礙病人時(shí)，需要適宜調(diào)整劑量和給藥間隔。頭孢替安 Cefotiam【用法用量】 通常，~2g，分2~4次；小兒一日40~80mg/kg，分3~4次，靜脈注射。本品可隨年齡和癥狀的不同適當(dāng)增減，對成年人敗血癥一日量可增至4g，對小兒敗血癥、腦脊膜炎等重癥和難治性感染，一日量可增至160mg/kg，靜脈注射時(shí)，可用生理鹽水或葡萄糖注射液溶解后使用。~2g添加到糖液、電解質(zhì)液或氨基酸等輸液中于30分鐘至2小時(shí)內(nèi)靜脈滴注，對小兒則可參看前面所述給藥量，添加到補(bǔ)液中后于30分鐘至1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注?！疽?guī)格】 拉氧頭孢鈉 Latamoxef Sodium【用法用量】 靜滴、靜注或肌注，成人1～2g/天，分2次；小兒40～80mg/Kg，分2～4次，并依年齡、癥狀適當(dāng)增減。難治性或嚴(yán)重感染時(shí)，成人增加至4g/天，小兒150mg/Kg/天，分2～4次給藥。靜注時(shí)，以4ml以上的注射用蒸餾水，5%葡萄糖注射液或生理鹽水充分搖勻，使之完全溶解；肌注時(shí)，%利多卡因注射液2～3ml充分搖勻，使完全溶解作深部肌注。溶解后，冰箱保存在72小時(shí)以內(nèi)，室溫保存24小時(shí)以內(nèi)使用。靜滴：１次１ｇ，每日２次，溶于等滲鹽水或５％～１０％葡萄糖液１００ｍｌ中滴入，重癥可加倍量給予。靜注和靜滴可用等滲鹽水，５％～１０％葡萄糖注射液、滅菌注射用水、低分子右旋糖酐注射液等作溶劑，但不得與甘露醇注射液相配伍?！疽?guī)格】 粉針劑：頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉 Cefoperazone Sodium~Sulbactam Sodium【用法用量】成人每日常用量為2～4g（即頭孢哌酮1～2g/日），嚴(yán)重或難治性感染，（即每日4g頭孢哌酮），分等量每12小時(shí)靜脈滴注一次。舒巴坦最大推薦劑量為4g/日（8g本品）。腎功能嚴(yán)重不全的患者（肌酐清除率＜30ml/min），使用時(shí)應(yīng)調(diào)整給藥方案，以補(bǔ)償舒巴坦清除率的降低。肌酐清除率在15～30ml/min之間的患者，每12小時(shí)的舒巴坦最高劑量為1g（）。肌酐清除率＜15ml/min的患者，每12小時(shí)的舒巴坦最高劑量為500mg（即最大劑量為1g/日）。如遇嚴(yán)重感染，可另行加用頭孢哌酮。兒童使用常用量為每日40～80mg/kg（即頭孢哌酮分等量20～40mg/kg），等分2～4次給藥。遇嚴(yán)重或難治性感染，劑量可增至每日160mg/kg（即頭孢哌酮分等量80mg/kg），等分2～4次給藥。新生兒出生第一周內(nèi)，應(yīng)每隔12小時(shí)給藥一次；兒科使用舒巴坦最高劑量不得超過每日80mg/kg（每日160mg/kg）。若頭孢哌酮的需要量超過每日80mg/kg時(shí)，應(yīng)另行加用頭孢哌酮。，其溶解所需水量及溶解后濃度見下表：總劑量 等劑量的 　　　 水溶后總?cè)萘?最大終濃度（g） 頭孢哌酮+舒巴坦　　 （ml） （mg/ml） +　　　　　　 125+125 靜脈滴注法：采用靜脈滴注時(shí)，每瓶用適量（見上表）的5%葡萄糖液、%氯化鈉注射液或滅菌注射用水溶解；然后再用同一溶媒稀釋至50～100ml供靜脈滴注，滴注時(shí)間為30～60分鐘。肌肉注射法：應(yīng)使用滅菌注射用水配制肌內(nèi)注射液。當(dāng)注射液中頭孢哌吸酮濃度在250mg/ml或以上時(shí)，需采用二步稀釋法，具體步驟如下：。%利多卡因注射稀釋，%。頭孢硫脒 Cephathiamidine 【用法用量】 臨用前加滅菌注射用水或生理鹽水適量溶解。肌內(nèi)注射：，2~3次/日，重癥加倍（本品無刺激性可直接肌注）；小兒每日每公斤體重50mg，分2~3次給藥，重癥加倍。靜脈滴注：，2次/日，重癥加倍；小兒每日每公斤體重50mg，分2次給藥，重癥加倍。本品口服不吸收。頭孢米諾鈉 CefminoxSodium【用法用量】 本品僅用于靜脈注射或靜脈滴注給藥。靜脈注射：在靜脈注射時(shí)，每1g（效價(jià)）藥物可用20ml注射用水、5%~~10%%氯化鈉注射液溶解。靜脈滴注：在靜脈滴注時(shí)，每1g（效價(jià)）藥物可用100~~500ml5%~~10%%氯化鈉注射液溶解，滴注1~2小時(shí)。推薦劑量：成人每次1g（效價(jià)），1日2次，可隨年齡及癥狀適宜增減，對于敗血癥，難治癥及重感染癥，1日可增至6g（效價(jià)），分3—4次給藥；兒童按體重每次20mg（效價(jià)）/kg， 1日3—4次。本品應(yīng)臨時(shí)配制，溶解后盡快使用。頭孢地嗪鈉 Cefodizime Sodium【用法用量】 本品可用于靜脈注射、靜脈滴注、肌肉注射。靜脈注射：，于3～5分鐘內(nèi)注射。 靜脈滴注：、生理鹽水或林格氏液中，20～30分鐘內(nèi)輸注。 肌肉注射：，臀肌深部注射；為防止疼痛，可將本品溶于1％利多卡因溶液中注射（此時(shí)須避免注入血管內(nèi)）。 用量見下表： 適 應(yīng) 癥 劑量 給藥間隔時(shí)間 每日總量 療程 婦女無合并癥下泌尿道感染 其他上、下泌尿道感染 基礎(chǔ)方案 加至 下呼吸道感染