醫(yī)院感染科各種流程圖doc(編輯修改稿)
2025-08-13 22:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 染流程目標監(jiān)測人群帶有中心靜脈導管48h的ICU患者和攜帶中心靜脈導管轉(zhuǎn)出ICU48h的患者發(fā)熱，T≥38℃，寒顫和/或低血壓，兒童患者出現(xiàn)低體溫，呼吸暫停或脈博徐緩責任護士每4h觀察生命體征，若發(fā)現(xiàn)以上疑似情況通知感控護士和主管醫(yī)生提示醫(yī)生填寫“血培CRBSI病人記錄單在患者寒顫或發(fā)熱時采血標本采集方法手清潔：無明顯污染使用速干手消毒液洗手抽血部位皮膚消毒三步法：（1）75%酒精消毒穿刺部位皮膚，待干30S。（2）安爾碘消毒穿刺部位2遍，待干30S。（3）用75%酒精脫碘。血培養(yǎng)瓶口橡膠塞消毒：75%消毒一遍。采血量：每瓶10ml同時采血培養(yǎng)標本至少2套，間隔小于5分鐘保留導管：外周V 血1份中心V血1份撥除導管：2份外周V血導管尖端5cm 立刻送實驗室，室溫放置不超過12h室數(shù)據(jù)分析和質(zhì)量控制實驗室提供培養(yǎng)結(jié)果陰性，報告陽性，涂片、鏡檢報告：提供最終鑒定藥敏報告感控人員與臨床醫(yī)師根據(jù)CRBSI判斷標準診斷是否為CRBSI感控科專職人員每天到ICU收集登記CRBSI病人情況，觀察與感染有關的因素ICU經(jīng)過培訓的責任護士協(xié)助感控科人員進行數(shù)據(jù)的登記每天由感控人員對數(shù)據(jù)進行整理，核對并錄入?yún)R總表每月小結(jié)，找出不足，及時改正每3個月得出CRBSI率，并召開座談會與科室內(nèi)進行交流，給予合理建議 專業(yè)整理分享 HIV和HBV職業(yè)暴露防護流程醫(yī)護人員進行診療、護理等操作時，可能接觸病人的血液、體液侵襲性操作手接觸可能飛濺面部可能污染身體戴手套避免銳利器具刺傷戴護目鏡戴口罩戴手套或圍裙穿隔離服戴防護鏡戴口罩戴手套脫手套后，立即洗手，必要時進行手消毒銳利放入利器盒內(nèi)廢物放入醫(yī)療廢物袋戴手套HIV和HBV職業(yè)暴露處置流程HIV、HBV職業(yè)暴露發(fā)生緊急處置措施有傷口無傷口從傷口近心端擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，同時用流動水沖洗皮膚用肥皂液流動水沖洗，黏膜用生理鹽水沖洗報告科室負責人、感控科專家評估暴露級別專家評估暴露級別一級暴露病毒載量水平為重
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