【文章內(nèi)容簡介】 護理不滿意科室協(xié)調(diào)解決、不滿意醫(yī)務(wù)科接待、深入調(diào)查向醫(yī)學會申請鑒定 不理解法院起訴院領(lǐng)導處理患者理解糾風辦臨床科室間持續(xù)良好的連貫服務(wù)程序臨床科室臨床科室提出治療方案、原科治療 會 診會診后轉(zhuǎn)科治療手術(shù)科室與非手術(shù)科室間的服務(wù)流程病人手術(shù)科室痊 愈入院保守治療非手術(shù)科室手術(shù)治療出院會診臨床科室與醫(yī)技科室間有持續(xù)良好的連貫服務(wù)程序臨床科室醫(yī)技科室病人報告單病人標本基本醫(yī)療保險患者就診流程醫(yī)療保險患者藥房取藥、到相關(guān)科室檢查治療持Ic卡門診掛號非基本醫(yī)療保險診療項目的到收費處現(xiàn)金交費醫(yī)?？茖徍送獯_認后需要住院的持住院通知單凡是基本醫(yī)療保險診療項目的到收費處用IC卡交費使用IC卡辦理住院手續(xù)特殊病門診（腫瘤放、化療、結(jié)核病、精神?。┫嚓P(guān)科室就診攜收據(jù)到醫(yī)保中心核算收款處現(xiàn)金結(jié)算相關(guān)科室檢查、治療到相關(guān)科室住院治療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目準入流程本科室討論審核、科主任及護士長簽署意見按 計 劃 實 施醫(yī)療質(zhì)量管理委員會審核評估醫(yī)教科定期對新技術(shù)、新項目進行檢查隨訪驗收材料醫(yī)教科備案醫(yī)教科考核列入質(zhì)控范圍嚴格按規(guī)范操作填寫新技術(shù)、新項目申請表重大項目提請學術(shù)技術(shù)委員會評論審批醫(yī)務(wù)科主任審核、主管院長審批開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)程序重大項目由偷理委員會、醫(yī)療質(zhì)量安全委員會審核上級衛(wèi)生行政部門備案）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會（醫(yī)務(wù)科主任審核主管院長審批）醫(yī)務(wù)科臨床科室組織實施填寫申請 藥事管理委員會工作流程確定本院用藥目錄執(zhí)行藥品管理法及相關(guān)法律法規(guī)藥事管理委員會擬定購入品種目錄采購供應(yīng)部質(zhì)量檢查室組織考核、總結(jié)反饋臨床、醫(yī)技科室檢查特殊藥品管理組織藥學教育培訓臨床科室征求意見審核淘汰品種意見擬定新藥引進評審臨床藥學部藥品庫房住院病人化驗、檢查流程圖責任醫(yī)生開具（新入院病人在入院后一小時內(nèi)完成 ）各種檢查申請單放射科檢驗科專人收取標本CT室護士采集標本護理員陪送（危重病人由病人由醫(yī)生護士陪同）責任醫(yī)生責任護士取回報告單交給責任醫(yī)生（急診檢驗結(jié)果電話通知責任醫(yī)生）胃鏡室檢驗科將報告單送交護理站責任護士彩超室心電室其他科室B超室化驗單患者辦理出院流程醫(yī)生通知患者出院、開出出院醫(yī)囑主班護士請患者家屬到住院處辦理出院手續(xù)并領(lǐng)取出院帶藥主班護士辦理出院手續(xù)及錄入出院帶藥責任護士為患者進行出院指導并協(xié)助患者整理物品護理員將出院手續(xù)送到住院處責任護士恭送患者出院患 者 轉(zhuǎn) 出 流 程相關(guān)科室會診，需要轉(zhuǎn)科治療開寫轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、書寫轉(zhuǎn)科小結(jié)同責任護士護送患者至轉(zhuǎn)入科室同接收醫(yī)生交接病歷并介紹病情通知患者及責任護士新入院（轉(zhuǎn)入）患者診療流程咨詢病史初步檢查處理一般病人48小時內(nèi)上級醫(yī)師進一步確定或修定診療方案進行心要的搶救處置同時急請上級醫(yī)師會診初步確定診療方案積極組織實施危重病人確定診療方案急請相關(guān)專業(yè)會診（5分釧內(nèi)到場）立即展開有效的治療措施實施主班醫(yī)生接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場啟動程序車 隊急診科分管院長醫(yī)務(wù)科或總值班急救組織及其他急救隊員衛(wèi)生行政管理部門突發(fā)衛(wèi)生事件或下級醫(yī)療機構(gòu)要求出診的通知到達要求出診的地方門診部突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作流程圖傳染病爆發(fā)、流行時，門診各科室應(yīng)當做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。為傳染病人和疑似傳染病人采取就地隔離，就地觀察、就地治療。加強重點單位、重點人群、重點環(huán)境的預防控制措施，防止造成疫情擴散。根據(jù)需要對食物和水源等采取控制措施緊急調(diào)集人員，儲備的物資，交通工具，相關(guān)設(shè)備，設(shè)施啟動突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預案 根據(jù)需要對患者、密切接觸的醫(yī)務(wù)人員隔離，疏散周圍人群指揮有關(guān)部門立即到達規(guī)定崗位，采取本應(yīng)控制措施在第一時間內(nèi)，及時向院領(lǐng)導和主管部門報告根據(jù)《消毒管理辦法》的有關(guān)要求，加強對門診、門診處置室，觀察室隔離消毒。ICU、傳染科等重點部門的消毒工作。失竊的應(yīng)急程序發(fā)生失竊值班人員電話通知派出所保護現(xiàn)場通知醫(yī)院總值班或上級領(lǐng)導協(xié)助保衛(wèi)人員進行調(diào)查管理病室、保證正常的醫(yī)療秩序，保證患者的治療及護理工作按正常進行。緊急封存患者病歷及反應(yīng)標本的應(yīng)急程序一、 封存患者病歷前的應(yīng)急程序及時準確記錄迅速與醫(yī)務(wù)科或總值班聯(lián)系患者及家屬要求封存病歷備齊病歷資料保管好病歷二、 關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急程序醫(yī)務(wù)科保管提出申請搶救病歷6h內(nèi)補齊向醫(yī)務(wù)科和總值班報告雙方在場時封存復印件三、 關(guān)于封存反應(yīng)標本的應(yīng)急程序發(fā)生不良后果雙方共同在場時現(xiàn)場封存實物封存保留血液向分管部門報告疑似輸血反應(yīng)啟封時雙方當事人共同在場或上級衛(wèi)生行政部門指定雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗標本需要進行檢驗時醫(yī)務(wù)科保管注明封存日期和時間加蓋科室圖章與公供血機構(gòu)聯(lián)系當場將標本保存醫(yī)療糾紛處理程序示意圖患者投訴患者滿意深入科室調(diào)查、疑難病例提請學術(shù)技術(shù)委員會討論匯報業(yè)務(wù)院長、重大案例同時向院長匯報醫(yī)務(wù)科院領(lǐng)導及其他行政部門患者不滿意接待、登記、了解投訴內(nèi)容向醫(yī)學會申請醫(yī)療鑒定科主任、護士長解釋、協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方認可、達成協(xié)議醫(yī)務(wù)科備案請示院領(lǐng)導法院起訴結(jié) 案醫(yī)務(wù)科、法律顧問答復、協(xié)調(diào)雙方不認可、不達成協(xié)議醫(yī)療缺陷處理程序發(fā)生醫(yī)療缺陷后及時封存有關(guān)物品，送檢積極搶救患者，采取有效措施、減少患者的損傷及時向科主任、護士長匯報重大缺陷及時向院長匯報組織醫(yī)護人員分析討論原因（個人素質(zhì)、醫(yī)療缺陷、醫(yī)院管理因素、外部因素）填寫醫(yī)療缺陷登記給予相應(yīng)處理擬定防范措施落實防范措施匯報主管院長上報醫(yī)務(wù)科提出書面意見和改進措施醫(yī)務(wù)科總結(jié)、分析醫(yī)療缺陷成因預防流程圖發(fā)生醫(yī)療缺陷后科主任、護士長醫(yī)務(wù)科填寫醫(yī)療缺陷登記組織醫(yī)護人員分析、討論成因避免醫(yī)療缺陷杜絕醫(yī)療糾紛醫(yī)療缺陷醫(yī)院管理因素加強醫(yī)療規(guī)章制度的學習和操作規(guī)程的培訓醫(yī)務(wù)人員個人素質(zhì)加強職業(yè)道德教育、改善服務(wù)態(tài)度、加強技術(shù)與職能培訓外部因素要求病人積極配合，健全醫(yī)療制度，加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查進一步健全醫(yī)療安全制度，增加配置醫(yī)療資源，加強部門協(xié)調(diào)和安全預