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正文內(nèi)容

動(dòng)態(tài)心電圖簡(jiǎn)介doc(編輯修改稿)

2024-08-13 18:08 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 因和發(fā)生時(shí)間。還可對(duì)一些經(jīng)常出現(xiàn)心血管病癥狀(普通心電圖沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn))的患者進(jìn)行鑒別診斷。在這部分患者中,有的是心臟病引起的癥狀,也有相當(dāng)一部分人是因?yàn)樾呐K異常而引發(fā)癥狀,如部分自主神經(jīng)功能紊亂或更年期綜合征患者等,這對(duì)臨床醫(yī)生作出正確診斷并有針對(duì)性進(jìn)行治療,有很大的幫助。概括起來(lái)動(dòng)態(tài)心電圖具有五方面的作用:觀察正常人(包括小兒)心電圖中心率和心律的動(dòng)態(tài)變化。對(duì)各種心律失?;颊呖蓹z測(cè)出有無(wú)威脅生命的心律紊亂,以便得到及時(shí)合理的治療。如室性早搏患者進(jìn)行Holter動(dòng)態(tài)心電圖檢查時(shí),常見(jiàn)檢測(cè)出成對(duì)或室性心動(dòng)過(guò)速。常用于各種心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心臟病所致各種心律失常的檢測(cè)。動(dòng)態(tài)心電圖廣泛用于抗心律失常藥物的療效的評(píng)價(jià)研究工作。動(dòng)態(tài)心電圖可應(yīng)用于暈厥病人的研究,以發(fā)現(xiàn)心源性暈厥的病例,便病人得到及時(shí)治療。動(dòng)態(tài)心電圖優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)勢(shì)動(dòng)態(tài)心電圖的特點(diǎn)就是能記錄患者二十四小時(shí)內(nèi)心電圖形。它相比普通心電圖來(lái)說(shuō)有許多優(yōu)點(diǎn),普通的心電圖只是用電極記錄患者在極短時(shí)間內(nèi)的一段心電波形,一般來(lái)說(shuō)是兩三分鐘,但是有些患者的心電圖波形并只是在某些時(shí)刻出現(xiàn)異常,所以如果讓這樣的患者做心電圖是看不出什么問(wèn)題來(lái)的,只有動(dòng)態(tài)心電能發(fā)現(xiàn)這樣隱藏得比較深的身體的缺陷。所以動(dòng)態(tài)心電是判別心臟問(wèn)題的比較可靠的一種方法。不足動(dòng)態(tài)心電圖雖然應(yīng)用廣泛,但不能解決所有的問(wèn)題。一是因?yàn)樗挠涗泴?dǎo)聯(lián)有限(2-3個(gè)),不能反映整個(gè)心臟的情況;二是因?yàn)椴∪颂幱诨顒?dòng)狀態(tài),多少都會(huì)給心電圖的記錄質(zhì)量帶來(lái)影響。這些不如普通心電圖,因?yàn)槠胀ㄐ碾妶D記錄的圖形質(zhì)量很高,導(dǎo)聯(lián)最多可記錄到22個(gè)。因此,動(dòng)態(tài)心電圖是普通心電圖的補(bǔ)充,二者缺一不可,不能互相代替,何時(shí)需要做哪種檢查,要由醫(yī)生確定。動(dòng)態(tài)心電圖的診斷分析動(dòng)態(tài)心電圖(DCG)能夠記錄全部的異常電波,能檢出各類(lèi)心律失常和病人在24h內(nèi)各種狀態(tài)下所出現(xiàn)的有或無(wú)癥狀性心肌缺血,為多種心臟病的診斷提供精確可靠的依據(jù)。在臨床應(yīng)用中,尤其對(duì)早期冠心病有較高的檢出率。對(duì)36例住院病人的觀察結(jié)果分析報(bào)告如下。對(duì)象與方法對(duì)象資料36例均為疑有心臟病的住院病人,其中男33例,女3例;年齡最小50歲,最大81歲()。臨床表現(xiàn)中,典型心絞痛8例,胸悶或胸痛6例,心悸13例,其他癥狀(頭暈、暈厥等)9例。 方法對(duì)同一例病人分別做普通心電圖(ECG)和動(dòng)態(tài)心電圖(DCG)。詳細(xì)記錄24h中病人的活動(dòng)、情緒、癥狀等變化,并進(jìn)行核對(duì)分析,以ST段水平型和下斜型壓低≥1mm,持續(xù)≥1min列為間隔≥1min心肌缺血,并仔細(xì)分析心律失常情況,提出有臨床意義的心律失常,如聯(lián)律早搏、室上速
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