動態(tài)心電圖簡介doc(編輯修改稿)
2024-08-13 18:08 本頁面
【文章內容簡介】 因和發(fā)生時間。還可對一些經常出現(xiàn)心血管病癥狀(普通心電圖沒有陽性發(fā)現(xiàn))的患者進行鑒別診斷。在這部分患者中，有的是心臟病引起的癥狀，也有相當一部分人是因為心臟異常而引發(fā)癥狀，如部分自主神經功能紊亂或更年期綜合征患者等，這對臨床醫(yī)生作出正確診斷并有針對性進行治療，有很大的幫助。概括起來動態(tài)心電圖具有五方面的作用：觀察正常人（包括小兒）心電圖中心率和心律的動態(tài)變化。對各種心律失?；颊呖蓹z測出有無威脅生命的心律紊亂，以便得到及時合理的治療。如室性早搏患者進行Holter動態(tài)心電圖檢查時，常見檢測出成對或室性心動過速。常用于各種心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心臟病所致各種心律失常的檢測。動態(tài)心電圖廣泛用于抗心律失常藥物的療效的評價研究工作。動態(tài)心電圖可應用于暈厥病人的研究，以發(fā)現(xiàn)心源性暈厥的病例，便病人得到及時治療。動態(tài)心電圖優(yōu)缺點優(yōu)勢動態(tài)心電圖的特點就是能記錄患者二十四小時內心電圖形。它相比普通心電圖來說有許多優(yōu)點，普通的心電圖只是用電極記錄患者在極短時間內的一段心電波形，一般來說是兩三分鐘，但是有些患者的心電圖波形并只是在某些時刻出現(xiàn)異常，所以如果讓這樣的患者做心電圖是看不出什么問題來的，只有動態(tài)心電能發(fā)現(xiàn)這樣隱藏得比較深的身體的缺陷。所以動態(tài)心電是判別心臟問題的比較可靠的一種方法。不足動態(tài)心電圖雖然應用廣泛，但不能解決所有的問題。一是因為它的記錄導聯(lián)有限(2－3個)，不能反映整個心臟的情況；二是因為病人處于活動狀態(tài)，多少都會給心電圖的記錄質量帶來影響。這些不如普通心電圖，因為普通心電圖記錄的圖形質量很高，導聯(lián)最多可記錄到22個。因此，動態(tài)心電圖是普通心電圖的補充，二者缺一不可，不能互相代替，何時需要做哪種檢查，要由醫(yī)生確定。動態(tài)心電圖的診斷分析動態(tài)心電圖（DCG）能夠記錄全部的異常電波，能檢出各類心律失常和病人在24h內各種狀態(tài)下所出現(xiàn)的有或無癥狀性心肌缺血，為多種心臟病的診斷提供精確可靠的依據。在臨床應用中，尤其對早期冠心病有較高的檢出率。對36例住院病人的觀察結果分析報告如下。對象與方法對象資料36例均為疑有心臟病的住院病人，其中男33例，女3例；年齡最小50歲，最大81歲（）。臨床表現(xiàn)中，典型心絞痛8例，胸悶或胸痛6例，心悸13例，其他癥狀（頭暈、暈厥等）9例。 方法對同一例病人分別做普通心電圖（ECG）和動態(tài)心電圖（DCG）。詳細記錄24h中病人的活動、情緒、癥狀等變化，并進行核對分析，以ST段水平型和下斜型壓低≥1mm，持續(xù)≥1min列為間隔≥1min心肌缺血，并仔細分析心律失常情況，提出有臨床意義的心律失常，如聯(lián)律早搏、室上速
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