出血性疾病實(shí)驗(yàn)診斷臨床意義doc(編輯修改稿)
2025-08-13 17:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 血小板周轉(zhuǎn) 體積 血小板分析儀 壽命 核素標(biāo)記其他 [ Ca2+] 熒光光度計(jì) or FCM正常血小板:CD41 CD42 CD42b CD6195% CD62P CD633%凝血酶活化血小板:糖尿病伴微血管病變、高血壓病、冠心病、高脂血癥、腦血栓形成短暫性腦缺血發(fā)作、腦動(dòng)脈硬化 CD42a 175。175。 CD42b 175。175。 CD62p 173。173。 CD63 173。173。血小板相關(guān)疾病巨血小板:綜合征（BSS）血小板巨大 CD42a175。175。 CD42b175。175。 CD61173。173。血小板無力癥:（GT）CD41175。175。 CD61175。175。CD42aCD42b 177。 / 173。血小板群異三、凝血系統(tǒng)檢查凝血時(shí)間內(nèi)源途徑（cloting time,CT)（active partial thromboplastin,APTT)（plasmaprothrombin time, PT)纖維蛋白原測(cè)定（fibrinogen test)凝血酶時(shí)間測(cè)定共同途徑（thrombin time )(cross recalcification test, CRT ) 四. 抗凝血物質(zhì)檢測(cè)血漿抗凝血酶活性測(cè)定。血漿抗凝血酶抗原測(cè)定。血漿蛋白C測(cè)定。血漿蛋白S測(cè)定等血漿組織型纖溶酶激活物測(cè)定。血漿纖溶酶原活性測(cè)定。血漿纖溶酶原活化抑制物測(cè)定。血漿纖溶酶－抗纖溶酶復(fù)合物測(cè)定。血漿D－二聚體檢測(cè)。血漿纖維蛋白相關(guān)肽檢測(cè)。第三節(jié) 一級(jí)篩選試試驗(yàn)出血時(shí)間（bleeding time BT）測(cè)定。原理：血流停止時(shí)間主要受血小板及毛細(xì)血管的影響。方法：出血時(shí)間測(cè)定器法參考值： +/ 凝血時(shí)間（Coagulation time,CT）測(cè)定原理：血液接觸帶陰電荷表面（如玻璃、白陶土）激活XIIa，最后使fibrinogen轉(zhuǎn)化為Fibrin.（檢查內(nèi)源性途徑）。方法：試管法，3只內(nèi)徑相同的小試管（內(nèi)徑8cm）抽血液入針筒時(shí)計(jì)時(shí)。每管注入血液1ml,37℃水箱，4分鐘后每30s觀察一次，血液不動(dòng)為止（－管），以二管凝血時(shí)間為準(zhǔn)，第三管可做為血塊收縮用。參考值：4～12min3. 血小板計(jì)數(shù)血塊凝縮試驗(yàn)（CRT） 原理:血液凝固 血小板收縮酶 血塊收縮、血清析出血塊凝縮影響因素:１) 血小板量和質(zhì)２) FI 濃度3）FXIII的水平4）紅血球的比積 方法：靜脈采用1ml，置于內(nèi)徑8mm，干試管內(nèi)，加塞靜止37℃水浴箱中, 于1/2h、1h及24h分別觀察血塊凝 縮情況正常于1/2～1h開始，24h凝縮完全。結(jié)果判斷（1）完全凝縮:血塊與管壁分離，血清析出1/2～1/3 （2）部分凝縮:血塊大部分凝縮，血清析出1/3 （3） 凝縮不良:血塊略有凝縮，少量血清析出（4） 不凝縮:血塊維持原樣，無血清析出5．毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)（Capillary resistance test）一級(jí)篩選試驗(yàn)臨床意義及應(yīng)用參考范圍
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