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正文內(nèi)容

關(guān)于血液分析時影響血小板因素的一點體會時間doc(編輯修改稿)

2024-08-13 17:39 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 :吳文捷 吳小南 作者單位:350108 福建醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)系  經(jīng)濟水平的提高,一方面促進了人民物質(zhì)生活水平的改善;另一方面也帶來了一些負(fù)面影響,如環(huán)境污染、工業(yè)污染、人為污染等,給人們所依賴的食品、水質(zhì)等帶來安全隱患。如何運用先進的檢測手段、檢測儀器、檢測方法進行及時、高效、準(zhǔn)確的檢測是廣大檢驗人員的首要任務(wù),只有不斷提高檢驗人員的技術(shù)水平,才能提高疾病預(yù)防控制的反應(yīng)能力,為建設(shè)安定、和諧社會提供保障。然而,目前基層疾病預(yù)防控制中心的檢驗人員的培養(yǎng)工作中存在許多不足,影響了其技術(shù)水平的提高?! ? 當(dāng)前基層檢驗人員培養(yǎng)工作中存在的問題   檢驗人才結(jié)構(gòu)配置不合理   通過典型調(diào)查對福建省閩北某地區(qū)九縣市檢驗人員的配置結(jié)構(gòu)進行分析,發(fā)現(xiàn)目前基層檢驗機構(gòu)的隊伍建設(shè)還比較薄弱,出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的人才“老齡化”及“斷層”現(xiàn)象。一些縣市由于人員缺乏,理化、微生物、血清等項目沒有固定檢驗人員,常出現(xiàn)檢驗人員“身兼數(shù)職”的現(xiàn)象。 大部分的檢驗科十幾年沒有引進過專業(yè)的檢驗人員。近年來,人事部門高度重視基層檢驗人員的“缺口”問題,希望能夠加強檢驗隊伍建設(shè)。然而,目前我國的人才分布存在著“區(qū)域集中化”的趨勢,本科以上人才大都集中在地級市及以上機構(gòu),不太愿意回基層工作,導(dǎo)致基層的檢驗人員很難得到滿足。表1 福建省某地區(qū)九縣市檢驗人員年齡分布情況 n(略)表2 福建省某地區(qū)九縣市檢驗人員職稱分布情況 n(略)   檢驗水平提高受地域的局限   由于基層檢驗機構(gòu)大多比較偏遠,與上級業(yè)務(wù)機構(gòu)的直接交流非常有限。雖然省級機構(gòu)有定期的組織在職人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),但由于路途遙遠、時間有限,許多人員無法獲得參與實驗的機會。檢驗工作是操作性很強的工種,沒有親身體驗實驗操作,其培訓(xùn)成效多半不顯著。部分工作人員甚至把培訓(xùn)當(dāng)作拿學(xué)分、評職稱的手段,出現(xiàn)“趨利”行為。另外,人才“斷層”現(xiàn)象也比較嚴(yán)重,隨著具有豐富經(jīng)驗的檢驗人員的退休,以及缺乏不同年齡段人員間進行直接交流的平臺,年青工作人員在實際的操作過程中遇到的問題,得不到及時、有效的解決,容易造成問題的“沉積”。技術(shù)問題得不到解決,必然會影響檢驗人員技術(shù)水平的提升?! ? 檢驗隊伍的管理缺乏合理的激勵機制   目前基層檢驗機構(gòu)大多數(shù)屬于差額撥款,相對于其它業(yè)務(wù)科室而言,檢驗科室要面臨更多的突發(fā)性公共衛(wèi)生事務(wù)。這一工作性質(zhì),造成了領(lǐng)導(dǎo)在情感上的傾斜,即只有在“等級考核”、“計量認(rèn)證”、出現(xiàn)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件后,檢驗力量才得到特別重視。考核過后的關(guān)心指導(dǎo)工作不夠。例如:實驗中的系統(tǒng)誤差、儀器的調(diào)試、配備、專業(yè)人員檢驗技能的提高與培訓(xùn)工作等實際工作還未落實。[1]   在評價方式上,對檢驗考核優(yōu)秀者或突發(fā)公共衛(wèi)生工作中有特別突出工作的人員沒有給予物質(zhì)或精神獎勵;對考核未能通過的人員也缺乏相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)進行制約。由于制度的不完善以及領(lǐng)導(dǎo)的忽視,造成檢驗人員積極性受挫,形成“干好干壞一個樣”的思想意識??剖覍W(xué)習(xí)氣氛不濃厚,部分資歷較高的技術(shù)人員更是習(xí)慣了“吃皇糧”的工作狀態(tài),缺乏業(yè)務(wù)鉆研精神,甚至對年輕人員灌輸負(fù)面的工作思想?! ? 設(shè)備的更新與檢驗人員的知識更新不同步   近年來,由于政府和社會各界的重視,基層檢驗機構(gòu)在設(shè)備配置方面得到了更新,全省根據(jù)各縣市需求招標(biāo)購置了一批較高水平的檢測設(shè)備,但相應(yīng)的人員培訓(xùn)卻未能同步,很多先進的設(shè)備甚至沒有拆裝,遇到突發(fā)的衛(wèi)生安全問題時,例如:食物中毒等,依然采取陳舊的化學(xué)實驗法,或者直接將檢品送到上一級的檢測機構(gòu),耽誤了最佳檢測時機,影響了檢測的準(zhǔn)確性、及時性,同時也加重了上一級檢測機構(gòu)的工作強度。   檢驗隊伍缺乏具有扎實業(yè)務(wù)基礎(chǔ)的管理者   目前基層的人事更替陳舊,民主推選意識淡薄,論資排輩現(xiàn)象突出,很多科室負(fù)責(zé)人第一學(xué)歷較低,按部就班的進行單純的管理,退出“一線”的檢驗工作,創(chuàng)新變革意識較差,這些都不利于檢驗科室水平的大幅提高,同時還壓制了一些具有良好素質(zhì)的中青年的發(fā)展?! ? 提高基層檢驗人員業(yè)務(wù)水平的建議   提高檢驗人員素質(zhì)   要提高當(dāng)前檢驗人員的素質(zhì),首先得將當(dāng)前“金”字形人才隊伍結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸小弊中稳瞬抨犖?。所謂金字塔形的人才隊伍即以檢驗士為多數(shù),檢驗師、主管、主任逐漸遞減的人才梯隊;所謂“中”字形觀念,根據(jù)我國的國情, “中”字形人才是以檢驗師、主管為多數(shù),檢驗士、主任占少數(shù)的人才梯隊。“中”字形人才隊伍是保證檢驗質(zhì)量的軟件。[1]各基層檢驗機構(gòu)需結(jié)合自己的實際情況,加強人事建設(shè)和人才培養(yǎng)工作。對具有較好專業(yè)素質(zhì)的檢驗人員可以適當(dāng)放寬學(xué)歷要求,通過考核的方式擇優(yōu)錄用,“不拘一格降人才”充實檢驗隊伍。促進人員梯隊建設(shè),改善人才結(jié)構(gòu)。加強初、中級檢驗人員的培養(yǎng),特別是中級職稱隊伍的建設(shè),使其成為檢驗的中堅力量。對現(xiàn)有檢驗人員各盡其能,根據(jù)不同人的性格特點、不同專業(yè)水平安排不同的工作崗位。[2]   加強思想、技術(shù)水平建設(shè),實施“走出去,請進來”政策   強化檢驗人員思想建設(shè),明確檢驗工作 “準(zhǔn)確、高效、及時” 的重要原則。以質(zhì)量為中心,建立統(tǒng)一目標(biāo)及目標(biāo)責(zé)任制。了解最新的檢測設(shè)備檢測方法,通過互聯(lián)網(wǎng)、學(xué)術(shù)交流等平臺最大程度的擴大視野。根據(jù)基層的實際工作特點有針對性的制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃,培訓(xùn)期間讓學(xué)員更多的參與實驗,更多提供上機操作的機會?;鶎訖z驗科需要運用“就近原則”加強與更高級別檢驗機構(gòu)的聯(lián)系溝通,定期選派專業(yè)人員出外進行“針對性”學(xué)習(xí)。外出學(xué)習(xí)人員需及時總結(jié)、反饋學(xué)
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