血小板采供血模式探討山東省血液中心朱傳福(編輯修改稿)
2025-02-04 07:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 血小板供者庫(kù)中選擇與患者 HLA匹配或配合型的供者血小板（特別適用于 PRA﹥ 50%的患者 四 血小板供者庫(kù) ? 80年代 美國(guó) 日本 HLA分型的血小板供者資料庫(kù) ? 90年代 中國(guó) HLA和 /或 HPA分型的血小板供者資料庫(kù) 血小板供者庫(kù)的規(guī)模 ? 人種和遺傳背景影響血小板供者庫(kù)效率的體現(xiàn) Schiler， Tranfusion,1983 庫(kù)容為 2470人，查詢到供者： A級(jí) ，Bu級(jí) 9個(gè)， Bx級(jí) 40個(gè) Takahashi, Tranfusion,1987 庫(kù)容為 5000人， 80%的患者可查詢到供者： A級(jí) 5個(gè) 配合 程度 說(shuō)明 以受者為 A1,3。B8,27 為例 A 4antigen match A1,3。B8,27 B1U 1antigen unknow or blank A1,。B8,27 B1X 1 crossreactive group A1,3。B8,7 B2UX 1 antigen blank and 1 crossreactive A1,。B8,7 C 1 mismatched antigen present A1,3。B8,35 D 2 or more mismatched antigen present A1,32。B8,35 R Random A2,28。B7,35 ? 中國(guó)：青島 1800人，深圳 1000人（ 2022） 浙江 384人（ 2022） 更多的血站對(duì)血小板捐獻(xiàn)者進(jìn)行了 HPA研究 戴宇東 中國(guó)實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志 2022 庫(kù)容 600人（綜合頻率 HPA*ABO為)可以解決當(dāng)?shù)刂饕?HPA1 3和 2系統(tǒng)不配合造成的 PTR 影響庫(kù)容因素 ： HLA， HPA， ABO， (Rh， CD36) ? 山東地區(qū) ABO血型分布 ? N=3947 A B O AB 劉達(dá)莊 山東 HLAⅠ 分布 n=1789 HLAA 18/24=75 HLAB 42/48= 2 13 24 62 11 61 30 44 33 46 1 51 31 58 26 60 3 48 203 35 32 75 HLAAB 單倍型 30 13 2 46 33 58 33 44 2 61 2 75 2 62 2 13 24 61 11 62 2 48 11 60 2 51 24 62 203 38 24 54 24 60 2 71 1 57 24 48 11 51 11 13 24 35 31 62 24 13 1 37 HPA分布 n=234 供者庫(kù)庫(kù)容計(jì)算 ? 在 n個(gè)供者中找到一例與某一表型完全相同供者的概率： P=1(1f)n 表型頻率 =雙體型頻率之和 雙體型頻率 =2 相應(yīng)單體型頻率乘積 趙桐茂 ? ABO, HLA, HPA為獨(dú)立表達(dá)的基因系統(tǒng) ? 綜合表型頻率 f=fABO fHLA fHPA 庫(kù)容估算 P=1(1f)n ? n=lg(1p)/lg(1f) ? 查到一例 HLA相合 H=， f單型 = (∑F161。 ) n單型相合 =lg(1p)/lg(1f)= lg()/lg(1)=298 n全相合 =lg(1p)/lg(1f)= lg()/lg{14 （ ） 2}=7487 H=， f單型 = n單型相合 =69， n全相合
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