血小板采供血模式探討山東省血液中心朱傳福(存儲(chǔ)版)
【正文】 浙江 384人（ 2022） 更多的血站對(duì)血小板捐獻(xiàn)者進(jìn)行了 HPA研究 戴宇東 中國(guó)實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志 2022 庫(kù)容 600人（綜合頻率 HPA*ABO為)可以解決當(dāng)?shù)刂饕?HPA1 3和 2系統(tǒng)不配合造成的 PTR 影響庫(kù)容因素 ： HLA， HPA， ABO， (Rh， CD36) ? 山東地區(qū) ABO血型分布 ? N=3947 A B O AB 劉達(dá)莊 山東 HLAⅠ 分布 n=1789 HLAA 18/24=75 HLAB 42/48= 2 13 24 62 11 61 30 44 33 46 1 51 31 58 26 60 3 48 203 35 32 75 HLAAB 單倍型 30 13 2 46 33 58 33 44 2 61 2 75 2 62 2 13 24 61 11 62 2 48 11 60 2 51 24 62 203 38 24 54 24 60 2 71 1 57 24 48 11 51 11 13 24 35 31 62 24 13 1 37 HPA分布 n=234 供者庫(kù)庫(kù)容計(jì)算 ? 在 n個(gè)供者中找到一例與某一表型完全相同供者的概率： P=1(1f)n 表型頻率 =雙體型頻率之和 雙體型頻率 =2 相應(yīng)單體型頻率乘積 趙桐茂 ? ABO, HLA, HPA為獨(dú)立表達(dá)的基因系統(tǒng) ? 綜合表型頻率 f=fABO fHLA fHPA 庫(kù)容估算 P=1(1f)n ? n=lg(1p)/lg(1f) ? 查到一例 HLA相合 H=， f單型 = (∑F161。B8,7 B2UX 1 antigen blank and 1 crossreactive A1,。預(yù)防性輸注可進(jìn)一步降低至 5x109/L，但需具備精確計(jì)數(shù) ? 有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)將血小板計(jì)數(shù) 20*109/L作為預(yù)防性輸注的臨界值，但無(wú)出血征象時(shí)是否輸注尚有爭(zhēng)議。B8,27 為例 A 4antigen match A1,3。 ) n單型相合 =lg(1p)/lg(1f)= lg()/lg(1)=298 n全相合 =lg(1p)/lg(1f)= lg()/lg{14 （ ） 2}=7487 H=， f單型 = n單型相合 =69， n全相合 =1732 H=， fHLA單型 =， fHPA聯(lián)合基因型 = fAB= n全相合 =lg(1p)/lg(1f)= lg()/lg{14 （ ） 2 }=756496 H=， fHLA單型 =， fHPA聯(lián)合基因型 = fAB= n全相合 =175036 配型原則 ? ABO相合， RhD()相合（計(jì)劃妊娠女性） ? 交叉配合試驗(yàn) CDC (LCT) Solid Phase Red Cell Adherence Assay with frozen platelets（ 固相紅細(xì)胞吸附法） ? HLA/HPA特異性配型 HLA/HPA抗體對(duì)應(yīng)抗原陰性 ? 抗體檢查 Flow PRA? 流式細(xì)胞術(shù) PRA檢測(cè)技術(shù) Luminex LABscreen 174。B8,27 B1X 1 crossreactive group A1,3。血小板采供血模式探討 朱傳福 山東省血液中心 主要內(nèi)容 ? 一 血小板輸血
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