臨床醫(yī)學畢業(yè)論文范文doc(編輯修改稿)
2025-08-13 15:40 本頁面
【文章內容簡介】 誤以為醫(yī)生“冷血”，認為醫(yī)生職業(yè)道德差，導致醫(yī)患關系惡化。 醫(yī)院亂收費 現行體制下多數醫(yī)院是差額撥款的公益性事業(yè)單位，但財政撥款數額很小。醫(yī)院的各項經費來源主要靠藥品收入和醫(yī)療收費來解決。醫(yī)院為了防止人才流失，保證醫(yī)護人員有較穩(wěn)定和較高的收入，擴大醫(yī)院知名度，提高醫(yī)療水平，改善醫(yī)院環(huán)境，加強軟、硬件設施建設，為了解決醫(yī)院每年承擔的大量費用，醫(yī)院亂收費的現象長期得不到解決。醫(yī)患關系也就長期僵持著。 醫(yī)院對患者的誘導需求 醫(yī)療市場上長期存在的醫(yī)療信息不對稱，導致醫(yī)患之間存在的誘導需求遲遲不能得到有效的解決。由于醫(yī)務人員掌握著醫(yī)療市場的絕大部分醫(yī)療信息，對醫(yī)療行為具有相當的話語權，在醫(yī)療過程中處于主導地位；患者對醫(yī)療信息的了解遠遠跟不上醫(yī)療行為的要求，只能被動的從醫(yī)務人員那里獲取信息，在當下經濟環(huán)境中，醫(yī)務人員在個人利益與社會利益相沖突的時候，利益的驅使往往使得醫(yī)務人員為了個人利益而產生誘導需求。引起醫(yī)患關系緊張的原因 社會因素影響 改革開放以來，市場經濟開始取代計劃經濟，醫(yī)療體制也隨之大幅度改革，大多數醫(yī)院轉變?yōu)樽灾鹘洜I自負盈虧的經營模式，加之市場經濟的競爭機制帶給醫(yī)療行業(yè)的競爭也日益激烈。醫(yī)院追求自身的發(fā)展，員工追求自己的工資收入。部分醫(yī)院對利益的追求高于醫(yī)務人員“救死扶傷”的神圣使命，而且很多醫(yī)院將醫(yī)生的業(yè)績考核直接與醫(yī)生門診收入掛鉤，部分醫(yī)生在利益的驅使下，導致亂收費、故意增加檢查項目等不良現象時有發(fā)生，不僅加劇了“看病難，看病貴”的問題，還給醫(yī)院帶來負面影響，有損醫(yī)院的形象，致使不少老百姓感嘆：醫(yī)院就是金錢的墳墓。有資料顯示，近8年來門診和住院費用平均增加了13%和11%，遠高于人均平均收入的增長幅度，引來社會的廣泛抱怨，在抱怨聲中的醫(yī)患之間就不能有效的溝通。 醫(yī)院自身因素 伴隨著科學技術的飛速發(fā)展，高科技產品不斷涌現，醫(yī)院設備也在不斷完善，使得醫(yī)生對醫(yī)療器械的依賴大幅增加，正在讓醫(yī)患之間的溝通變得模糊淡漠。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，醫(yī)院的硬件設備也在不斷更新，醫(yī)生在診斷時主要通過使用物理或化學診斷設備，并逐步走向自動化、信息化和遙控化，患者與醫(yī)生的交流變得越來越少，由于醫(yī)患雙方缺乏思想交流，感情也越來越淡漠，糾紛便不斷增加。據中華醫(yī)學管理學會統(tǒng)計，在發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于溝通不到位導致的糾紛占了總量的2/3。 醫(yī)生在診斷過程中，因為現代醫(yī)學設備的利用，無意間將疾病和患者分開，忽視心理。疾病是發(fā)生在患者的身體上，疾病與患者是一個整體，但在現代醫(yī)學水平日益發(fā)達下，多數醫(yī)生是在試管、顯微鏡及有關檢測設備中面對疾病，減少了與病人生理的關注、心理的溝通，因此醫(yī)生的眼里只有血液、尿液、圖片等。但從患者的角度來看，他們承受著生理、心理和經濟上的負擔，希望得到的是醫(yī)生的理解和幫助，但由于各自的關注點不一樣，造成醫(yī)患雙方的要求相矛盾，這一矛盾激起了患者的不滿和誤解，引起醫(yī)患關系的不和諧。 患者自身因素 隨著我國國民教育的不斷推進，法律知識不斷普及、法律意識不斷提高，患者的維權意識也普遍得到增強，加上醫(yī)療內容日益豐富化，他們不僅僅要求得到疾病的徹底診治，還要求醫(yī)生對其心理變化有更多的重視和關注。但由于醫(yī)生的工作量大與醫(yī)療資源的短缺，讓醫(yī)生們沒有足夠的時間與患者好好的交流，醫(yī)療服務的供給與需求發(fā)生沖突，導致需求大于供給，從而無法滿足患者的部分要求，醫(yī)療糾紛便由此產生。 醫(yī)患溝通因素 醫(yī)患之間缺乏正確合理的溝通從表面上看來雙方都有責任，說者應該說清楚，聽者要聽明白，但是仔細分析一下便可以明白，只能由醫(yī)生來承擔主要的責任。在對醫(yī)學知識理論的認知和掌握上，醫(yī)患雙方的地位是不對等，患者不僅不懂醫(yī)甚至對醫(yī)學常識都了解比較少，因而對自己的病情說不清、道不明是情理之中的不承擔責任的，因而對各種醫(yī)囑可能聽不懂、不明白、不重視。由于醫(yī)生在醫(yī)患關系中處于主導地位，所以要負主要責任。在醫(yī)患溝通中，對于患者可能說不清自己的病情表象及感受，部分醫(yī)生不能夠耐心細致的提問啟發(fā)和幫助患者說出自己的病情癥狀和感受，暢所欲言地道出其所有，導致了醫(yī)患溝
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