癲癇患兒藥學監(jiān)護與實踐的探討doc(編輯修改稿)
2025-08-11 05:22 本頁面
【文章內容簡介】 用藥物的基本情況。在用藥指導過程中要使用患兒家長能理解的語言，詳細詢問患兒的用藥情況（如藥物的作用、服用方法和注意事項等）。在進行用藥指導時應特別注意對藥物的解釋要與醫(yī)生用藥意圖相一致，對難治性癲癇患兒的用藥指導更應首先與醫(yī)生進行溝通，避免產(chǎn)生不必要的糾紛。對于出院帶藥的患兒還應加強用藥指導，并留聯(lián)系電話，以便回訪和有問題時聯(lián)系。 對癲癇患兒家長進行用藥依從性教育：部分患兒常因治療周期長、藥物的副作用、經(jīng)濟原因或其他錯誤信息而自行加藥、減藥、停藥使癲癇復發(fā)及增加治療的難度，有時患兒短時間內多處求醫(yī)，在藥物尚未達到有效濃度范圍時，家長就認為該藥無效，頻繁更換藥物，導致用藥不規(guī)范而影響療效[5]；部分患兒家長尤其文化程度較高者，由于擔心抗癲癇藥物治療會對智力、認知、學習、記憶力等腦功能的影響而抵觸用藥[6]，使患兒的依從性在很大程度上決定于家長對藥物的了解程度，依從性低下的主要原因是對疾病或藥物的認識不足、服藥次數(shù)多或醫(yī)患交流少等。因此，臨床藥師應對患兒服藥前、中、后，向患兒及家長進行有關用藥知識的宣傳，說明可能出現(xiàn)的不良反應、預防措施及合理化建議等，避免由于患者的人為因素（如擅自加藥、減藥、漏服等）影響治療效果，從而提高患者治愈疾病的信心。如丙戊酸鈉是一個起效慢的藥物，在達到合適的血藥濃度后數(shù)月才能有效控制癲癇的發(fā)作， 因此，丙戊酸鈉的療效要通過一段時間的觀察才能作出評價，不要輕易換藥。丙戊酸鈉的不良反應主要有轉氨酶升高、特異性的中毒性肝壞死，長期的中毒癥狀表現(xiàn)為體重增加、脫發(fā)、血小板功能障礙等。患者在藥師這里得到這些信息后， 對治療的配合程度也會有明顯提高。 對癲癇患兒家長進行抗癲癇藥的用藥指導針對患兒服用的抗癲癇藥物，對其用法、用量、用藥注意事項等應及時進行宣教。如丙戊酸鈉緩釋片（德巴金）可以沿劃痕掰開不會破壞藥物的緩釋效果，但如果再掰開成更小的劑量，則是不合理的，而且劑量也不準確，不利于疾病的治療。此時可以加用丙戊酸鈉糖漿。對于使用奧卡西平混懸液的患者，要
公司管理相關推薦
鄂ICP備17016276號-1