執(zhí)業(yè)中藥師綜合高頻考點doc(編輯修改稿)
2025-08-11 05:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 陽化風證眩暈、肢體抽搐（風性主動）病機：陰虛陽亢，氣血上逆+陰虛證（五心煩熱，顴紅，舌紅少津）熱極生風證病機：火熱熾盛，灼傷肝陰+ 火熱證（高熱、煩渴）血虛生風證病機：久病血虛，筋脈失養(yǎng)+ 血虛證（面白爪甲淡白）六、脾病辯證證候共有癥辨證要點脾失健運具有脾氣虛表現(xiàn)：食少腹脹、便溏運化乏力（小便不利，肢體浮腫）+ 脾氣虛證（身倦乏力、氣短懶言、面色萎黃）脾虛下陷證脘腹重墜，內(nèi)臟下垂 + 脾氣虛證脾不統(tǒng)血證各種慢性出血 + 脾氣虛證、血虛證脾陽虛證腹中冷痛+ 虛寒證（畏寒肢冷，四肢不溫，小便清長）證候共有癥不同癥寒濕困脾證納呆、腹脹身重、苔膩（有濕邪）+ 寒象（口不渴、便溏稀薄、小便不利等）脾胃濕熱證+ 熱象（面目發(fā)黃如橘色，發(fā)熱、尿少而黃）七、肺病辯證證候辯證要點肺氣虛咳喘無力，自汗+ 氣虛（氣短懶言，神疲乏力等）肺陰虛干咳，咳中帶血、痰少而黏 + 陰虛（盜汗、五心煩熱，顴紅，口渴咽干）證候辯證要點舌象脈象風寒犯肺咳嗽、稀白痰+ 風寒表證（惡寒重，無汗、鼻流清涕）苔薄白浮緊風熱犯肺咳嗽、痰少色黃+ 風熱表證（發(fā)熱重、有汗、鼻流濁涕）舌紅苔薄黃浮數(shù)證候辯證要點舌象脈象燥熱犯肺干咳痰少難咯+ 干燥證（鼻咽口舌干燥）舌尖紅苔薄少津脈細數(shù)痰濁阻肺咳喘，痰白量多易咯+ 胸滿、嘔惡苔白膩脈滑八、腎病辯證證候辯證要點舌象脈象腎陽虛證腰膝冷痛，夜尿多，性功能減退+ 陽虛證（形寒肢冷，精神不振）舌淡苔白脈沉遲無力腎陰虛證頭暈耳鳴，腰酸酸軟，牙齒松動+ 虛熱證（五心煩熱，盜汗，失眠遺精）舌紅少苔脈細數(shù)腎精不足證小兒生長發(fā)育遲緩（囟門遲閉、骨骼痿軟，智力低下）；成人早衰，生育機能低下舌淡脈弱證候常見癥狀腎氣不固證腰膝酸軟，小便、精液經(jīng)帶 （滑精早泄、尿后余瀝）+ 氣虛證腎不納氣證久病咳喘，呼多吸少，動則喘甚+ 氣虛證九、胃病辯證證候胃脘痛嘔吐飲食兼癥胃寒證冷痛嘔泛清水食少遇寒則重，得熱則緩胃熱證灼痛泛酸嘈雜消谷善饑牙齦腫痛，口臭渴喜冷飲證候胃脘痛嘔吐飲食兼癥胃陰虛證隱痛干嘔呃逆饑不欲食虛熱證（低熱口燥咽干）食滯胃腸證脹痛嘔吐酸腐少食厭食嘔瀉酸餿腐臭第三章 內(nèi)科辯證論治重點知識點一、感冒的辯證論治風寒感冒【主癥】惡寒重發(fā)熱輕，無汗，舌苔薄白，脈浮緊【治法】辛溫解表，宣肺散寒【方藥】荊防敗毒散（記憶：荊芥和防風是風寒表證的常用藥）風熱感冒【主癥】身熱重微惡寒，汗出，舌苔薄黃，脈浮數(shù)【治法】辛涼解表，清熱宣肺【方藥】銀翹散（記憶：金銀花和連翹是風熱表證的常用藥）時行感冒【主癥】風熱重證，流行性，傳染性【治法】清熱解毒【方藥】清瘟解毒丸（記憶：瘟與流行性溫病有關(guān)）體虛感冒【主癥】表寒證（惡寒重發(fā)熱輕，無汗，舌苔薄白，脈浮緊）【兼癥】氣虛證（神疲乏力，氣短懶言，脈虛）【治法】益氣解表【方藥】參蘇飲（記憶：人參等補益藥能強壯人體正氣）二、咳嗽的辯證論治風寒犯肺【主癥】咳嗽聲重，痰稀色白【兼癥】風寒表證【治法】疏散風寒，宣肺解表【方藥】杏蘇散風熱犯肺【主癥】咳嗽氣粗，痰黃黏稠【兼癥】風熱表證【治法】辛涼解表，宣肺清熱【方藥】桑菊飲（桑葉、菊花能宣散風熱）燥邪傷肺【主癥】干咳無痰或痰少而黏，不易咯出【兼癥】干燥證（口唇鼻咽干燥，舌紅少津）【治法】辛涼清潤【方藥】桑杏湯（桑葉能清肺潤肺）痰熱犯肺【主癥】咳嗽氣粗，痰多黃稠【兼癥】痰熱證：煩熱口干，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)【治法】清熱化痰，肅肺【方藥】清熱化痰湯肺腎陰虛【主癥】干咳少痰，或咳中帶血，午后咳甚【兼癥】陰虛證（五心煩熱，顴紅盜汗，舌紅少苔）【治法】滋陰潤肺，止咳化痰【方藥】百合固金湯（百合性善養(yǎng)肺陰）三、喘證的辯證論治風寒閉肺【主癥】咳喘，呼吸急促胸悶，痰稀白（寒邪阻滯肺的氣機運動）【兼癥】風寒表證【治法】宣肺散寒【方藥】麻黃湯（麻黃即能發(fā)汗解表，又能宣肺平喘）痰熱郁肺【主癥】咳喘，胸部脹痛，痰黃稠【兼癥】痰熱壅肺證，里熱證【治法】清熱化痰，宣肺止咳 【方藥】桑白皮湯腎不納氣【主癥】喘促日久，呼吸淺，動則加重，呼多吸少【兼癥】腎陽虛證（咳甚小便失禁或尿后余瀝，畏寒，腰膝酸軟）【治法】補腎納氣 【方藥】金匱腎氣丸四、不寐的辯證論治心火熾盛【主癥】不寐心煩【兼癥】心火旺盛證（口舌生瘡，小便短赤，舌尖
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