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正文內(nèi)容

預防接種門診考核驗收標準(編輯修改稿)

2024-08-11 04:19 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ①缺一份報表扣1分②36歲以下流動兒童管理 2每季度一次對轄區(qū)內(nèi)6歲以下流動兒童進行調(diào)查登記,實行定點接種,單苗接種率達90%以上。查閱流動兒童相關資料。①②單苗接種率每下降1%,4適齡兒童建卡、建證、信息化管理率達到100%,記錄完整清晰;啟用信息管理系統(tǒng),及時上傳數(shù)據(jù)5兒童出生后1個月內(nèi)及時建卡,同時為在出生醫(yī)院未及時建立接種證的兒童補證;臨時居住3個月以上的兒童應由現(xiàn)寄居地及時建立預防接種卡、證;所有兒童納入信息管理系統(tǒng)并及時(接種后5日內(nèi))上傳數(shù)據(jù)?,F(xiàn)場查看信息管理系統(tǒng)客戶端聯(lián)網(wǎng)情況及數(shù)據(jù)上傳日志。入戶調(diào)查查看建卡、建證和信息化管理情況。①未使用統(tǒng)一印制的兒童預防接種證扣1分②發(fā)現(xiàn)1名兒童未建卡、未建證或未納入信息管理系統(tǒng)扣1分③每名兒童卡、證、④客戶端未聯(lián)網(wǎng)扣1分,未及時上傳數(shù)據(jù)扣1分。5免疫規(guī)劃疫苗接種情況5入戶調(diào)查。分別查看卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗等“八苗”的接種情況。麻疹疫苗接種率和第一、二針及時接種率分別達到95%和90%以上;其余免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率均達90%以上。①免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率每下降1%②麻疹第一、二針及時接種率每下降1%6有關疫苗的補充免疫接種率達到規(guī)定工作目標2根據(jù)驗收當年安排的補充免疫情況具體規(guī)定,查看縣級考核數(shù)據(jù)工作目標每下降2%扣1分小計共20分,必須達到17分。總計共100分,必須達到90分。注:①在進行預防接種門診考核驗收時,疫苗管理和資料管理兩項只對當年和上年的資料進行檢查。②每一小項分數(shù),扣完為止。 評審者簽名: 被評審者單位(蓋章): 評審日期: 年 月 日 山東省規(guī)范化預防接種門診考核驗收標準 預防接種門診 總分 項目序號指 標分值內(nèi) 容 與 考 核 方 法評 分 標 準得分門診資質(zhì)、設施及人員配備1具有預防接種資質(zhì)——有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證和山東省預防接種門診認證書(兩證)有兩證者繼續(xù)進行以下項目;無兩證者不予驗收—2服務人口及轄區(qū)范圍2服務人口不超過5萬人,服務半徑不超過10公里。查看免疫規(guī)劃資料年報表和轄區(qū)地圖。①服務人口超過5萬或服務轄區(qū)每年出生兒童超過500人,②服務半徑超過10公里,3門診用房位置合理,能滿足工作需要7房屋環(huán)境清潔、寬敞明亮、空氣流通,室內(nèi)貼有宣傳資料;總面積農(nóng)村不低于60㎡,城區(qū)不低于50㎡;與普通門診、注射室、病房和放射科等用房有一定距離;在接種場所的顯著位置張貼或懸掛醒目標志及公示相關資料,包括預防接種工作流程;各類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應和注意事項,第二類疫苗的接種原則、服務價格;咨詢電話等。LED屏幕僅可替代紙質(zhì)公示一些簡要臨時信息。①總面積每減少5㎡扣1分②接種場所的顯著位置未張貼或懸掛醒目標志扣1分、未公示相關資料扣2分,③室內(nèi)外不整潔扣1分④房屋通風不良扣1分⑤與普通門診、注射室、。4設置候種、預診和接種(區(qū))等5設立候種、預診、接種室(區(qū))和資料檔案室(冷鏈室);接種室(區(qū))面積不少于總面積的50%,有專門出入口;開展卡介苗接種服務的門診,卡介苗必須專室(區(qū)或臺)接種;其他免疫規(guī)劃疫苗應分室(區(qū))接種,各區(qū)面積應不少于5㎡。接種室(區(qū))設專門接種工作臺不少于3個,每臺應合理安排疫苗種類,避免接種差錯發(fā)生。①有候種、預診、接種室(區(qū))和資料檔案(冷鏈室),每缺1室(區(qū))②接種室面積每減少5㎡③接種門診出入口不全扣1分④免疫規(guī)劃疫苗接種區(qū)小于5㎡,⑤接種臺不足3個,⑥卡介苗未專室(區(qū)或臺)接種扣1分5接種室(區(qū))要求。4接種室(區(qū))內(nèi)有電扇和取暖用設備或冷暖空調(diào)等。查看現(xiàn)場和固定資產(chǎn)檔案。①無降溫設備(空調(diào)或電扇)扣2分②無取暖設備扣2分6有一臺專用普通冰箱和5個以上冷藏包(小冰箱)及冷藏包所需數(shù)量2倍的冰排;配備足夠的接種器材、體檢器材和急救藥品4冰箱容積足夠存放一次接種疫苗數(shù)量,正常運轉,放置距墻面10cm,保證一箱一插座電源,冷藏包完好;;體檢器材和急救藥品應包括體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計和1:1000腎上腺素。查看現(xiàn)場和固定自查檔案。①冰箱與其他科室合用或不能正常運轉扣1分;②冷藏包(小冰箱)③注射器材不足扣1分④7接種室內(nèi)配備污物桶,操作臺上依次擺放疫苗冷藏包、接種盤、接種器材;臺上有醒目的疫苗名稱標牌4查看接種室現(xiàn)場①無污物桶扣1分②接種臺上缺少規(guī)定的物品,每張接種臺扣1分8配備消毒液、紫外燈等消毒物品,定期消毒并記錄4查看現(xiàn)場,查閱當年紫外燈環(huán)境消毒記錄和門診物品高壓消毒記錄;運轉時環(huán)境消毒應每天兩次,非成品耗材使用前必須高壓消毒,并在有效期內(nèi)使用。①缺少消毒液、②③,超過使用效期使用每次扣1分9配備計算機、打印機和移動硬盤,實行接種資料信息化管理6計算機為門診接種資料管理專用,主流配置, ,內(nèi)存2G及以上,操作系統(tǒng)為Windows XP專業(yè)版以上,寬帶接入;配備移動硬盤;存折式打印機。查看現(xiàn)場和固定自查檔案①無專用計算機扣3分;②無存折式打印機扣1分③④無寬帶接入扣1分10門診接種人員9接種人員相對固定,不少于5人,必須是經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生行政部門培訓并考核合格的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)(助理)護士或鄉(xiāng)村醫(yī)生;人員調(diào)整應與縣級疾控機構協(xié)商①接種人員少一人扣2分②無執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或護士證書的,發(fā)現(xiàn)一個全扣③人員調(diào)整未與縣級疾控機構協(xié)商者扣2分小計共45分,得分必須達到43分以上。規(guī)章制度和操作規(guī)程1接種人員須經(jīng)培訓,并有應急處理能力5專業(yè)技術人員從事接種工作前,要經(jīng)過縣級及以上衛(wèi)生行政部門培訓,考試合格后發(fā)放考核合格證、上崗證。查閱培訓教材、考核合格證和上崗證,并對所有接種人員進行現(xiàn)場考試。①未經(jīng)培訓,②一人同時同臺接種超過2苗,③無考核合格證或上崗證,④未佩帶上崗證或上崗證不規(guī)范,⑤現(xiàn)場考試得分不足90分,2建立健全各項規(guī)章制度3室內(nèi)張貼或懸掛工作人員職責、工作制度和最新兒童計劃免疫程序;每個房間至少張貼或懸掛2幅以上宣傳材料。①工作人員職責、工作制度和兒童計劃免疫程序,每缺少一種扣1分;兒童免疫規(guī)劃程序未更新扣1分②接種室宣傳材料不足2幅,3預防接種門診負責人定期參加縣級疾控機構的例會和接種前培訓3查閱例會或培訓通知、培訓材料和學習記錄等;至少每月參加1次例會,每年參加1次以上縣級綜合培訓。①②培訓少參加一次扣1分4接種前預檢及告知,接種后留觀3詢問接種對象健康狀況、以往過敏史和疫苗接種反應史,必要時進行體檢,并登記檢查結果。查看預檢登記本(表)和回收的山東省預防接種通知單,隨機抽查前1個月內(nèi)5名兒童的接種登記,與接種通知單進行核對。接種后要求留觀30分鐘。對家長有明確說明,查看現(xiàn)場標識或相關材料。①無預檢登記本(表),②③留觀時間不足或無明確說明扣1分5接種運轉周期3按周開診,每月運轉時間不少于8天。查常規(guī)接種率報表和疫苗出入庫記錄。2012年以來,每季度一次組織開展免疫規(guī)劃疫苗查漏補種工作。,少1天扣1分;2012年以來,6安全接種3嚴格按照免疫程序?qū)嵤┌踩臃N,避免發(fā)生接種事故;開展疑似預防接種異常反應監(jiān)測,做好疑似預防接種異常反應登記、報告及調(diào)查工作。查閱預防接種卡和疑似預防接種異常反應登記。①兩年內(nèi)發(fā)生誤種事故,不得分②隨意擴大年齡組接種每苗扣1分③無疑似預防接種異常反應報告卡扣2分④發(fā)生疑似預防接種異常反應未登記報告扣2分⑤小計共20分,必須達到18分。疫苗、冷鏈及注射器材管理1加強生物制品冷鏈管理,并有專人兼管2冰箱有溫度記錄,每天上、下午各一次,并有停電(或停用)和維修記錄,冰箱冷凍室結霜不超過5毫米,冰箱內(nèi)不得存放與接種無關的物品。冷藏包外觀清潔,內(nèi)部干燥,冰排用后及時把水倒掉。①②③冰箱內(nèi)存放與接種無關物品,扣1分④冷藏包內(nèi)部發(fā)霉、冰排有臭味、冰排用后不排水,⑤無專人兼管扣1分2疫苗貯存符合要求2乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類疫苗、風疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗在2℃~8℃條件下避光保存;脊灰疫苗在20℃以下或2℃~8℃的條件避光保存,其他疫苗按照藥典和疫苗使用說明書要求存放;疫苗分品種、批號、效期分別碼放;冰箱門內(nèi)擱架不宜放置疫苗;疫苗量不得超過1個月的用量。①疫苗存放溫度錯誤,②未分批號、③④⑤冰箱門內(nèi)隔架放置疫苗扣1分3做好第一類疫苗需求計劃和第二類疫苗的購買計劃;疫苗供貨渠道按照《疫苗流通和預防接種管理條例》執(zhí)行3查閱年度報表,每年向縣級疾控機構上報一類疫苗的需求計劃;查閱疫苗領發(fā)記錄,第一類疫苗由縣級疾控機構免費供應,第二類疫苗由具有相應資質(zhì)的機構供應;查閱領?。ㄙ徺I)疫苗的批檢合格證、疫苗生產(chǎn)廠家資質(zhì)證明(包括營業(yè)許可證、生產(chǎn)許可證、藥品注冊證、GMP認證)、疫苗經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證明(包括GSP認證、經(jīng)營許可證、法人委托書)。①未制訂需求計劃及報告各扣1分,計劃、②非正規(guī)渠道供應發(fā)現(xiàn)一次扣1分③④4做好疫苗領發(fā)記錄(包括第一類和第二類疫苗)3疫苗記錄應當注明疫苗的通用名稱、生產(chǎn)企業(yè)、劑型、規(guī)格、批號、有效期、批準文號、單位(購銷、分發(fā))、數(shù)量、價格、日期(購銷、分發(fā))、產(chǎn)品包裝以及外觀質(zhì)量、儲存溫度、運輸條件、批簽發(fā)合格證明編號或者合格證明、驗收結論、驗收人簽名;做到苗帳相符。①無疫苗領發(fā)記錄全扣②③苗帳不符扣1分5注射器材管理3預防接種全部使用一次性注射器和自毀型注射器,使用后按照《醫(yī)療廢物處理條例》的規(guī)定處理;注射器應有領發(fā)記錄。①未全部使用一次性注射器和自毀型注射器扣1分②注射器使用后處理不當扣1分③注射器無領發(fā)記錄扣1分,6免疫規(guī)劃疫苗免費接種,二類疫苗收費按照物價部門規(guī)定執(zhí)行2詢問接種人員并查閱有關文件及收費單據(jù),一類疫苗免費接種,二類疫苗有明確的價格公示,出具收費單據(jù)。①有1名兒童免疫規(guī)劃疫苗未實現(xiàn)免費接種者扣1分。②。小計共15分,必須達到12分。資料管理及工作指標1免疫規(guī)劃基本資料完整,并裝訂成冊315歲以下各年齡組人口資料;免疫接種相關資料;冷鏈設備和接種器材資料;相關疾病發(fā)病和監(jiān)測資料
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