【文章內容簡介】 對癥治療，對異常反應、群體性反應和接種事故要采取應急救護措施。三、發(fā)生預防接種異常反應、群體性反應和接種事故時，接種單位和個人必須報告本單位計免疾病診斷小組并在6小時（農村12小事）內報告上級衛(wèi)生行政部門。四、預防接種異常反應、群體性反應和接種事故必須由上級疾控部門開展個案調查，由上級預防接種異常反應診斷小組進行鑒定和作出處理意見。五、接種后發(fā)生原因不明的死亡病例，應立即報請上級衛(wèi)生行政部門，組織上級預防接種異常反應診斷小組進行鑒定，并組織尸體解剖，查明死亡原因，作出處理意見。六、過敏性休克處理原則：使病人平臥、頭部放低、注意保暖；立即皮下或靜脈注射腎上腺素（1/1000），或同時肌注苯海拉明2550mg；同時通知臨床醫(yī)生進行有關抗休克處理。七、暈厥處理原則：使病人平臥，松解衣扣，注意保暖；輕者可給予溫開水、熱糖水喝，必要時可針刺或用手掐人中穴；數分鐘后仍不恢復者，可皮下注射（1/1000），并通知臨床醫(yī)生救治。流動兒童免疫規(guī)劃管理制度一、流動兒童是指戶籍在外縣（市、區(qū)）或無戶口，隨父母或監(jiān)護人在流入地居住的6周歲及以下兒童。對流動兒童的預防接種實行現(xiàn)居住地管理，流動兒童與本地兒童享受相同的接種服務。二、預防接種單位要定期對轄區(qū)內流入的適齡兒童進行排查登記，主動索取、查看接種信息，補卡、補證，開展查漏補種。三、預防接種單位至少每季度一次到轄區(qū)內城鄉(xiāng)結合部、出租屋、集貿市場、建筑工地等流動人口聚居地開展入戶調查，掌握流動兒童情況，開展流動兒童免疫規(guī)劃管理。四、預防接種單位應做好本地外出兒童管理，掌握兒童外出、返回期間的接種情況，及時轉卡、登記；利用春節(jié)等民俗節(jié)日期間檢查外出返鄉(xiāng)兒童接種情況，并給予查漏補種。五、預防接種單位要針對流動人口特點，開展健康教育活動如訪談交流、舉辦知識宣傳講座等，以提高流動人口免疫規(guī)劃相關知識知曉水平和預防接種意識。六、開展流動人口兒童免疫接種情況監(jiān)測及專項調查，并將其免疫接種情況實行獨立報表上報。醫(yī)療廢棄物管理制度一、嚴格遵守醫(yī)療廢棄物無害化處理的規(guī)定，污染后的一次性物品必須消毒毀形后統(tǒng)一回收處理，不得原形流入社會，造成危害。二、一次性輸液器必須剪斷針頭(在進入人體的針頭端約20厘米處剪斷)，消毒液中浸泡30分鐘后撈出放臵，待收。三、一次性注射器：將針頭拔下、剪斷乳頭，泡入消毒液中，針管內吸入消毒液后浸泡30分鐘以上撈出放臵，待收。四、注射器及輸液器的針頭毀形后，必須單獨放入專門的容器中，避免回收運送時被銳器刺傷。五、消毒液必須每日更換，要保證正確的濃度。六、一次性注射器、棉簽等均應統(tǒng)一回收處理，不得進入生活垃圾中。七、建立使用、銷毀記錄，登記完整。五、資料保存。新生兒入冊后妥善保存報告卡，以備核查。做好變動登記工作，并每月上報兒童變動報表。預防接種管理制度一、預防接種實行定時定點接種，示范和規(guī)范接種門診按周運轉，合格門診按月運轉。統(tǒng)一實施兒童預防接種信息化管理。二、嚴格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《預防接種工作規(guī)范》要求，做好預防接種實施。三、實施預防接種人員必須由市級衛(wèi)生行政部門發(fā)放上崗證后，方可從事預防接種工作。接種人員要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，如患感冒、手部皮膚病、或其他傳染性疾病不準參加接種工作。四、本地戶籍兒童出生后1個月，外來兒童寄居3個月以上，建立預防接種冊、證。預防接種底冊由接種單位保管，預防接種證必須由兒童家長或監(jiān)護人保管。兒童居住地變動時要及時辦理入冊或注消手續(xù)。兒童入托、入園、入學實行查驗接種證制度，未按規(guī)定程序進行接種的兒童必須到所屬接種門診補種后方可入學。五、運轉前做好準備工作，利用信息系統(tǒng)篩選預約應種兒童，疫苗、注射器及各種藥械等的準備。六、接種人員應積極、主動向群眾宣傳免疫規(guī)劃知識，預約下次接種時間。尚未完成基礎免疫且連續(xù)通知兩次均未前來接種的兒童，及時進行隨訪。預防接種門診要設立登記咨詢點，接受群眾咨詢與投訴并及時處理。七、運轉結束后須及時將接種情況轉入預防接種冊。每月4日前將上月接種情況匯總至常規(guī)免疫接種情況統(tǒng)計匯總表，并上報上級疾控中心。八、及時上報預防接種有關報表，協(xié)助上級疾病預防控制機構進行免疫監(jiān)測、相應傳染病個案調查及疫情控制等工作。預防接種單位公示內容一、接種疫苗須知一、《中華人民共和國傳染病防治法》及《疫苗流通和預防接種管理條例》實施辦法規(guī)定，國家對兒童實行有計劃的預防接種制度和預防接種證制度。二、兒童出生后1個月內，家長應到當地預防接種單位申請辦理接種證。兒童每次接受預防接種時，須出示預防接種證并辦理登記入冊手續(xù)。預防接種證要妥善保管，以備入托、入園、入學時驗證。三、接種前兒童家長應將兒童的健康狀況如實告知接種工作人員，如有下列情況，不能接種或暫緩接種疫苗：※免疫功能異常：患免疫缺陷病、惡性疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、白血病、淋巴瘤等）以及應用皮質類固醇、烷化劑、抗代謝藥物或放射治療而免疫功能受到抑制者，均不能使用活疫苗。※發(fā)熱或急性疾?。簩Πl(fā)熱者或急性疾病患者，應推遲接種。※既往接種疫苗后有嚴重不良反應：需要連續(xù)接種的疫苗（如百白破），如果前1次接種后出現(xiàn)嚴重反應（如過敏反應、虛脫或休克、腦炎/腦病或驚厥等），則不應繼續(xù)接種?！窠浵到y(tǒng)疾病或腦病：對進行性神經系統(tǒng)疾病患者，如患癲癇、嬰兒痙攣和進行性腦病，不應接種含有百日咳抗原的疫苗、乙型腦炎疫苗和流腦多糖疫苗?！鶎τ谢顒有苑谓Y核、心臟代償功能不全、急慢性腎臟病變、血液系統(tǒng)疾患、重癥慢性疾患、嚴重化膿性皮膚病等病人，應暫緩接種?！t(yī)生認為不宜接種的其他情況。四、兒童服食糖丸疫苗前后半小時不要進食熱的食物和喂奶，糖丸疫苗須在醫(yī)生指導下當場服食，切忌帶回家喂服，發(fā)現(xiàn)小孩吐出糖丸要及時告知醫(yī)生補服。五、接種疫苗后，需觀察15～30分鐘方可離開接種門診。六、個別兒童在預防接種后有時會出現(xiàn)一過性的發(fā)熱、接種部位紅腫、硬結、疼痛等反應，一般不需任何處理，可自行緩解。如發(fā)現(xiàn)高熱不退、全身皮疹、或其他異常反應者需及時到醫(yī)院診治，并將反應情況告知預防接種單位。七、預防接種流程：健康咨詢→登記→接種→接種后觀察15～30分鐘→離開。八、國家免疫規(guī)劃疫苗屬于第一類疫苗，接種時不收取任何費用。接種第二類疫苗(包括第一類疫苗的同品種疫苗)按自愿的原則自費接種。九、本門診接種服務咨詢電話：5292182第二篇：預防接種門診工作制度預防接種門診工作制度一、預防接種門診每日或每月定若干天數為預防接種日，為轄區(qū)內適齡兒童與流動人口兒童開展常年免疫接種和業(yè)務咨詢。預防接種門診要設立登記咨詢點，接受群眾咨詢。二、嚴格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《計劃免疫技術管理規(guī)程》和《山東省預防接種免疫程序》要求，做好預防接種實施。三、本地戶籍兒童出生后1個月，外來兒童寄居3個月以上，建立預防接種登記薄和預防接種證。預防接種登記薄由接種單位保管，預防接種證必須由兒童家長或監(jiān)護人保管，入托、入園兒童可由托幼機構暫時代管。兒童居住地變動時要及時辦理入冊或注消手續(xù)。兒童入托、入園、入學實行查驗接種證制度，未按規(guī)定程序進行接種的兒童必須到所屬接種門診補種后方可入學。四、預防接種門診工作人員應具備工作責任心，取得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護師)資格，并經過縣（區(qū)）級以上計劃免疫知識技術培訓合格后方能上崗。上崗工作應佩帶胸卡。接種時要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮膚病或傳染病期間不準參加接種工作。接種人員應主動向群眾宣傳計劃免疫知識，疫苗接種后的反應及處理措施以及預約下次接種時間。尚未完成基礎免疫且連續(xù)通知兩次均未前來接種的兒童，及時進行隨訪落實。五、保持預防接種門診清潔衛(wèi)生，開診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺與地面，開啟紫外線燈消毒室內空氣。每次消毒應做好記錄備查。接種前做好準備工作，包括準備疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各種藥械等。六、強調做到“三查七對”，即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥，查對預防接種登記薄與接種證，查看疫苗外觀與批號效期；核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。七、嚴格執(zhí)行“安全注射”制度，使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時間的皮膚消毒液；已開啟未用完的疫苗安瓿應蓋上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超過半小時滅活疫苗超過1小時未用完應廢棄，整個接種過程應確保無菌操作，安全有效。卡介苗接種應設專室，暫無條件的應設專苗操作臺，嚴防誤作其他疫苗錯種。凡符合接種條件的對象應以書面或口頭形式告知家長所接種的疫苗效用、禁忌癥、接種副反應及其注意事項。八、接種結束后須及時將接種情況轉入預防接種登記薄。實行計算機管理的接種門診，應及時將兒童接種信息上傳服務器并作好數據備份。預防接種門診每月統(tǒng)計上報“常規(guī)免疫接種情況統(tǒng)計匯總表”，協(xié)助上級疾病預防控制機構開展免疫監(jiān)測、相應傳染病個案調查及疫情控制等工作。鄆城縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心新生兒和流動兒童報告登記制度一、專人負責。由專人負責新生兒報告、登記工作。每月定期