【正文】 用完的疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超過(guò)半小時(shí)滅活疫苗超過(guò)1小時(shí)未用完應(yīng)廢棄，整個(gè)接種過(guò)程應(yīng)確保無(wú)菌操作，安全有效。每月定期到門診所屬計(jì)劃生育部門、派出所收集接生兒資料，每月定期到門診轄區(qū)的各個(gè)負(fù)責(zé)接生單位收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”。四、登記入冊(cè)。門診須每季度組織專人到流動(dòng)人口聚集地、出租屋、市場(chǎng)、工地開(kāi)展流動(dòng)兒童調(diào)查摸底工作和預(yù)防接種工作。凡患有接種禁忌癥的不得注射或暫緩注射相應(yīng)疫苗，并在卡證上做好記錄。二、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生，光線明亮，空氣流通。上崗工作應(yīng)佩帶胸卡。七、嚴(yán)格執(zhí)行“安全注射”制度，使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時(shí)間的皮膚消毒液；已開(kāi)啟未用完的疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超過(guò)半小時(shí)滅活疫苗超過(guò)1小時(shí)未用完應(yīng)廢棄，整個(gè)接種過(guò)程應(yīng)確保無(wú)菌操作，安全有效。三、本地戶籍兒童出生后1個(gè)月，外來(lái)兒童寄居3個(gè)月以上，建立預(yù)防接種冊(cè)、證。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來(lái)接種的兒童，及時(shí)進(jìn)行隨訪落實(shí)。八、接種結(jié)束后須及時(shí)將接種情況轉(zhuǎn)入預(yù)防接種冊(cè)。消毒操作以注射部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦，消毒面積不小于5cm5cm。六、地面采取濕式清掃，用300～500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。計(jì)劃免疫培訓(xùn)制度為使村級(jí)疾控人員能正確掌握計(jì)免接種對(duì)象，疫苗接種部位，劑量、方法和禁忌癥，掌握預(yù)防接種安全注射的基本知識(shí)和操作技能，根據(jù)國(guó)家《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，制訂本制度。兒童出生后，城市在1個(gè)月內(nèi)，農(nóng)村在2個(gè)月內(nèi)建卡（證）。嚴(yán)格按程序進(jìn)行無(wú)菌操作，實(shí)行“三查”（查對(duì)象、查接種、疫苗品種）和“八對(duì)”（對(duì)兒童、程序、苗種、批號(hào)、苗質(zhì)量、劑量、方法）制，預(yù)防接種反應(yīng)，事故的發(fā)生。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)站為疫苗計(jì)劃編制的基層單位，每年3月底向縣疾控中心上報(bào)下一的疫苗需用計(jì)劃，縣疾控中心4月25日前向市疾控中心上報(bào)下一年的疫苗需用計(jì)劃。冷鏈設(shè)備要有專室或固定房間存放，并有專人負(fù)責(zé)管理和維修。二、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《吉林省預(yù)防接種免疫程序》要求，做好預(yù)防接種的實(shí)施和業(yè)務(wù)咨詢。六、接種門診應(yīng)配備專用冰箱，建立冰箱溫度監(jiān)測(cè)記錄。九、卡介苗接種應(yīng)設(shè)專室，暫無(wú)條件的應(yīng)設(shè)專苗操作臺(tái)，嚴(yán)防誤作其他疫苗錯(cuò)種。接種時(shí)要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。冷藏箱和冷藏包要定期保養(yǎng)，使用后要及時(shí)回收，擦盡水跡和污跡，冷藏包的作用單位要固定，每次領(lǐng)交時(shí)要有檢查和記錄，冷藏包要專用。冷鏈設(shè)備必須建檔建帳，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度，做到帳物相符。對(duì)流動(dòng)兒童、計(jì)劃外生育兒童和各種原因未能如期接種的兒童，應(yīng)采取各種方式補(bǔ)種。計(jì)免安全接種和考核制度承擔(dān)計(jì)免預(yù)防接種的單位要有接種組或?qū)Ｈ司唧w負(fù)責(zé)接種工作，人員相對(duì)穩(wěn)定，職責(zé)明確。從事預(yù)防接種工作的人員必須取得計(jì)免知識(shí)培訓(xùn)合格證，才能上崗。經(jīng)調(diào)查認(rèn)為屬于接種范疇的，提請(qǐng)縣級(jí)預(yù)防接種反應(yīng)診斷小組鑒定。一次性注射器使用后用毀型機(jī)毀型或?qū)⑨樄堋⑨橆^分開(kāi)放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。每天下班前須用消毒液對(duì)接種臺(tái)面消毒清潔，接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30分鐘以上(新裝紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥90UW/cm2，使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥70UW/cm2，三、皮膚消毒液必須密封保存，在有效期內(nèi)使用，使用中的消毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次?？ń槊缃臃N應(yīng)設(shè)專室，暫無(wú)條件的應(yīng)設(shè)專苗操作臺(tái)，嚴(yán)防誤作其他疫苗錯(cuò)種。接種時(shí)要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。預(yù)防接種門診要設(shè)立登記咨詢點(diǎn)，接受群眾咨詢。接種前做好準(zhǔn)備工作，包括準(zhǔn)備疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各種藥械等。預(yù)防接種登記薄由接種單位保管。鄆城縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診消毒制度一、預(yù)防接種門診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。二、詢問(wèn)受種者近期健康狀況，以及既往疾病史、過(guò)敏反應(yīng)史、接種反應(yīng)史等。在本地居住3個(gè)月以上的7歲以下兒童均須按《計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》要求實(shí)施預(yù)防接種。發(fā)現(xiàn)戶籍在其他醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的，應(yīng)及時(shí)注明戶口所在地地址，及時(shí)退卡給有轄權(quán)的醫(yī)院。鄆城縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新生兒和流動(dòng)兒童報(bào)告登記制度一、專人負(fù)責(zé)。接種前做好準(zhǔn)備工作，包括準(zhǔn)備疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各種藥械等。兒童入托、入園、入學(xué)實(shí)行查驗(yàn)接種證制度，未按規(guī)定程序進(jìn)行接種的兒童必須到所屬接種門診補(bǔ)種后方可入學(xué)。八、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗屬于第一類疫苗，接種時(shí)不收取任何費(fèi)用?！窠?jīng)系統(tǒng)疾病或腦病：對(duì)進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，如患癲癇、嬰兒痙攣和進(jìn)行性腦病，不應(yīng)接種含有百日咳抗原的疫苗、乙型腦炎疫苗和流腦多糖疫苗。八、及時(shí)上報(bào)預(yù)防接種有關(guān)報(bào)表，協(xié)助上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行免疫監(jiān)測(cè)、相應(yīng)傳染病個(gè)案調(diào)查及疫情控制等工作。兒童居住地變動(dòng)時(shí)要及時(shí)辦理入冊(cè)或注消手續(xù)。做好變動(dòng)登記工作，并每月上報(bào)兒童變動(dòng)報(bào)表。二、一次性輸液器必須剪斷針頭(在進(jìn)入人體的針頭端約20厘米處剪斷)，消毒液中浸泡30分鐘后撈出放臵，待收。流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃管理制度一、流動(dòng)兒童是指戶籍在外縣（市、區(qū)）或無(wú)戶口，隨父母或監(jiān)護(hù)人在流入地居住的6周歲及以下兒童。對(duì)資料室應(yīng)定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題必須及時(shí)處理。在本單位由經(jīng)培訓(xùn)合格的專業(yè)人員妥善保管。做好“五變動(dòng)”登記工作。發(fā)現(xiàn)戶籍在其他醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的，應(yīng)及時(shí)注明戶口所在地地址，及時(shí)退卡給有轄權(quán)的醫(yī)院。新生兒報(bào)告登記制度一、專人負(fù)責(zé)。三、使用由省級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的預(yù)防接種證，由接種單位免費(fèi)發(fā)放，統(tǒng)一編號(hào)；接種單位應(yīng)在接種證上加蓋公章。三、《全國(guó)兒童免疫接種監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)》的系統(tǒng)設(shè)定、日常接種管理、接種監(jiān)測(cè)管理、計(jì)劃免疫年報(bào)管理、異常反應(yīng)管理、報(bào)表統(tǒng)計(jì)、基本資料和系統(tǒng)維護(hù)等八大功能模塊，由省、市、縣疾控中心統(tǒng)一設(shè)定，不得擅自更改。（十二）接種后及時(shí)在接種證、冊(cè)或計(jì)算機(jī)上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號(hào)。（七）接種前須詢問(wèn)接種對(duì)象既往疫苗過(guò)敏史，目前健康狀況及是否有接種禁忌，并如實(shí)記錄告知和詢問(wèn)情況。因無(wú)回收指定單位無(wú)法集中處理的，應(yīng)及時(shí)焚燒處理。預(yù)防接種門診消毒制度一、預(yù)防接種門診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。二、建立與所在轄區(qū)聯(lián)系制度，聽(tīng)取和了解所在轄區(qū)群眾的反映與意見(jiàn)。(二)對(duì)冷鏈設(shè)施(低溫冷庫(kù)、低溫冰箱、普通冰箱、冷柜、備用發(fā)電機(jī)組等)定期進(jìn)行檢查，以保證設(shè)備能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。七、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、接種單位應(yīng)定期對(duì)儲(chǔ)存的疫苗進(jìn)行檢查并 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記錄，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量異常的疫苗，應(yīng)當(dāng)立即停止供應(yīng)、分發(fā)和接種，并及時(shí)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和食品藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告，不得自行處理。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疫苗運(yùn)輸車在運(yùn)輸過(guò)程中，溫度條件應(yīng)符合疫苗儲(chǔ)存要求。冷藏包每次用后及時(shí)擦凈晾干備用，冰排用后及時(shí)送回冷凍室凍存。（三）根據(jù)現(xiàn)行的免疫程序，本轄區(qū)的總?cè)丝跀?shù)，出生率，各年齡組人口數(shù)、疫苗的損耗系數(shù)及庫(kù)存等制訂疫苗計(jì)劃，每年八月底前將下一年度的免疫規(guī)劃疫苗需求量報(bào)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。冷鏈設(shè)備管理制度（一）加強(qiáng)冷鏈設(shè)備的管理，建立冷鏈設(shè)備臺(tái)帳，記錄各種設(shè)備的品名、型號(hào)、到貨時(shí)間、數(shù)量；建立設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)與維修記錄簿，記錄發(fā)生故障與維修情況。（五）每月主動(dòng)開(kāi)展對(duì)責(zé)任區(qū)域適齡兒童的調(diào)查走訪，及時(shí)在兒童出生后１個(gè)月內(nèi)，為其辦理預(yù)防接種證及各項(xiàng)預(yù)防接種相關(guān)資料，做好預(yù)約通知接種工作；對(duì)兒童實(shí)施接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，并作好記錄。（四）嚴(yán)格遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案，并在接種場(chǎng)所的顯著位臵公示第一類疫苗的品種和接種方法，公示第二類疫苗的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（十一）建立預(yù)防接種門診的接種日志，做好預(yù)防接種資料的檔案化管理。供應(yīng)渠道原則上按照省→市→縣（區(qū)）→鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）→接種門診（接種點(diǎn)）主渠道。每日2次(上午上班后與下午下班前)觀察冰箱、冰柜內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)溫度并做好相關(guān)記錄。所有疫苗在運(yùn)輸?shù)轿缓髴?yīng)馬上放臵于冷庫(kù)(冰箱、冰柜等冷鏈設(shè)備)，保證疫苗質(zhì)量安全。六、為保證合理使用疫苗，減少不必要的損耗，區(qū)疾控中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出的原則供應(yīng)或分發(fā)疫苗，減少疫苗浪費(fèi)。(一)應(yīng)采用自動(dòng)溫度記錄儀對(duì)低溫冷庫(kù)進(jìn)行溫度記錄。預(yù)防接種社會(huì)監(jiān)督制度一、各預(yù)防接種門診（點(diǎn)）要設(shè)立社會(huì)監(jiān)督電話和意見(jiàn)箱，并有人專人負(fù)責(zé)管理。（三）公示各項(xiàng)規(guī)章制度，包括接種單位工作制度、安全注射制度、疫苗管理制度、冷鏈設(shè)備管理制度、接種副反應(yīng)及事故處理監(jiān)測(cè)報(bào)告制度等。使用后的注射器放入專用的安全盒，或就地消毒（用1000mg/%過(guò)氧乙酸消毒劑浸泡60分鐘），放入專用收集袋，集中處理，嚴(yán)禁出售或隨意丟棄。（六）接種工作人員應(yīng)仔細(xì)查驗(yàn)接種對(duì)象的接種證、冊(cè)，核對(duì)受種者姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄，告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種