早孕人工流產(chǎn)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(編輯修改稿)
2025-08-11 02:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 [術(shù)后注意事項(xiàng)] 1．術(shù)后在觀察室休息l2h，如注意陰道流血等情況，無異?？梢苑导?。 2．兩周內(nèi)或陰道流血未凈前禁止盆浴，避免性生活1個月。以防生殖器官感染。 3．對有嚴(yán)重宮頸糜爛或有感染可能者，應(yīng)給抗生素預(yù)防感染。 4．術(shù)后休息兩周，1個月后應(yīng)隨訪一次。如有異常(流血多、發(fā)熱、腹痛等)可隨時就診治療。 5．子宮吸引術(shù)同時放置宮內(nèi)節(jié)育器者，必須在下次月經(jīng)干凈后來門診復(fù)查。二、鉗刮術(shù)人工流產(chǎn)術(shù)中較大的一種手術(shù)，一般適用于妊娠11～14周，必須住院施行。此時胎兒已較大，手術(shù)操作也較為繁雜。適應(yīng)證1．妊娠在11―14周以內(nèi)忌證要求終止妊娠而無禁者。2．妊娠14周以內(nèi)，因某種疾病不宜繼續(xù)妊娠者。3禁忌證同人工流產(chǎn)吸宮術(shù)。4術(shù)前檢查除與人工流產(chǎn)吸宮術(shù)相同以外，術(shù)前還需作到以下幾點(diǎn)：1．有條件均應(yīng)住院手術(shù)。特別是妊娠13―14周，或有全身其他疾病，或身體較弱者。妊娠ll―]2周，在門診手術(shù)必須由有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)熟練的醫(yī)師操2．有出血素質(zhì)、貧血或身體衰弱者，應(yīng)作血常血型，出、凝血時間和血小板等項(xiàng)檢查。3．子宮擴(kuò)張器需準(zhǔn)備到15號左右。4．術(shù)前宮頸準(zhǔn)備(1)專用橡皮導(dǎo)尿管擴(kuò)張宮頸：先按常規(guī)消毒宮頸和頸管，然后將已消毒好的16或18號橡皮導(dǎo)尿管插入官腔1/2以上，留在陰道內(nèi)的一段導(dǎo)尿管用消毒紗布包裹，放在后穹窿或陰道，l：段，24h后橡皮導(dǎo)管在手術(shù)前取出。(2)使用前列腺素藥物擴(kuò)張宮頸，5常用藥物1)PGE，衍生物：16，16雙甲基―反式APGE，甲酯，即ONO802栓劑，每栓1mg，人流前放人后穹窿。―(即擴(kuò)張器610號可通過)，再放lmg可擴(kuò)至1．2cm以上。2)國產(chǎn)的消旋15―甲基PGF2ct栓劑或海綿塊(含34mg)，放人陰道3―4h，宮頸口可擴(kuò)大到0．61．Oem左右。3)米索前列醇：每片0．2mg(PGE，類似藥)，術(shù)前l(fā)3h口服0．40．6mg，或術(shù)前12h放入陰道后穹窿內(nèi)2―3片，可軟化擴(kuò)張宮頸到0．61．Oem。4)消旋15―甲基PGF2ct注射劑，每支2mg，肌注，3h后可擴(kuò)張宮頸口0．6―1．Ocm。5)PGE2衍生物噻普酮，每支含0．5mg，用生理鹽水2mi稀釋后，肌注34h后，可擴(kuò)張宮頸0．61．Ocm左右。不論哪一種前列腺素制劑，人工流產(chǎn)前3―4h應(yīng)用，均有軟化、擴(kuò)張宮頸作用。注意使用時應(yīng)排除有前列腺素禁忌證者。6操作法14操作與小月份人工流產(chǎn)術(shù)相同。5．。6．用8號或9號吸頭進(jìn)入宮腔10cm左右，接上負(fù)壓電吸引器，吸力至600mmHg左右，轉(zhuǎn)動吸
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