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兒科護理學實訓課程標準(編輯修改稿)

2025-08-10 17:25 本頁面
 

【文章內容簡介】 擦干。(4)洗身體:胸腹部:左側:頸部、前胸、上臂、前臂、手掌、手指、后頸、后背。右 側:同左側??蓳Q手,注意安全。下 肢:嬰兒頭靠在操作者的肘窩上,并握住嬰兒的腰臀部,下肢、腘窩、腳趾頭、洗腹股溝、會陰,特別是皮膚皺折的地方一定要洗干凈。(5)洗完后迅速用干毛巾包裹嬰兒,從上到下輕輕拍打,吸干水分,尤其是皮膚皺折,不用力擦。(6)臍部護理:用消毒棉簽蘸3%雙氧水和75%醫(yī)用酒精,從臍部中央按順時針方向慢慢向外輕抹,重復幾次洗凈污物、血痂,臍帶敷巾包扎臍帶。(7)涂抹爽身粉:先撒在掌心,跟洗澡的順序相同由上至下、由前到后涂抹皮膚皺折的地方。(8)穿衣服。(9)換紙尿褲。(10)滴眼藥水:頭偏向所滴一側;清潔耳部;查對:抱前、放回嬰兒衣服處、洗澡后、抱至母親身邊。(11)先將衣服平放在臺面上,嬰兒平躺在衣服上(12)將嬰兒的一只胳膊輕輕抬起,使肘關節(jié)稍稍彎曲,先向上再向外側伸入袖子并拉出小手。輕放入新的紙尿褲于臀下,放置前后正確,帶有搭扣的部分放在后腰處;(13)使用同樣的方式將嬰兒另一只手放進袖口。(14)將衣服拉平,兩邊的衣服蓋好,內側的帶子打活結并固定好。(15)最后將衣服袖口拉出,包覆住寶寶的雙手,避免嬰兒抓臉。(16)操作者手從褲腳管中伸入,拉住小腳,將腳輕輕地拉過來,并把褲子拉直;(17)另一條褲腿同法穿。(18)最后將褲腰提上去包住上衣,整理平整。(19)動作輕柔,順著新生兒肢體彎曲和活動的方向進行,不能生拉硬拽。注意觀察新生兒的表現, [操作注意事項]注意安全:水和泡沫勿濺入五官,抱穩(wěn)嬰兒。動作迅速輕柔,以免新生兒驚嚇或損傷和受涼;一人一巾:洗澡巾、浴巾,預防交叉感染;注意五官和皮膚皺折處的清潔。男嬰:洗凈陰囊和肛門周圍,女嬰:大小陰唇皮膚。撲粉時涂抹頸下或女嬰腹股溝時要分別遮掩面部、會陰。嚴格查對,嚴防抱錯嬰兒。體格檢查,及時報告處理。小兒沐浴法評分標準項 目總分操 作 流 程 及 分 值分值 得分評 估6全身、四肢活動以及皮膚完整情況,有無感染。2解釋目的。4操作前準備231. .操作者::儀表端莊(1分)、戴口罩、帽子(1分)、系圍裙(1分)、修剪指甲(1分)、取下手表、洗手(1分)。5 2.新生兒:沐浴于喂奶前或喂奶后1小時進行,以防嘔吐和溢奶。1環(huán)境:調節(jié)室溫24—28℃(1分)、水溫約38—42℃(1分),關閉門窗,但采光要好,以便對新生兒觀察;浴臺鋪上臺墊。 2操作用物:磅秤、沐浴裝置。沐浴類:嬰兒衣服、尿布、包被、大小毛巾、浴皂、溫熱水。護理籃:指甲刀、彎盤、臍帶卷、無菌紗布、無菌鑷子、干棉簽、75%酒精、碘伏、5%鞣酸軟膏、嬰兒爽身粉。用物齊全適用,放置合理(少一件扣1分)15實施561. 沐浴前: ①物品按需擺放,將新生兒抱置沐浴臺上:解開包被(1分)、核對新 生兒標牌、手圈、核對床號、姓名、性別、日齡(2分)。3②在浴臺上脫去新生兒衣服,按護理常規(guī)測量體重(1分),檢查全身情況并記錄(2分)。然后用大毛巾包裹新生兒全身(保留尿布)(1分) 4③先調試水溫至所需溫度(1分)(嚴格執(zhí)行一人一巾,一用一消毒,不得交叉使用),后溫熱沐浴床墊(1分) 22.沐?。海ㄗ⒁獗E⒁庥^察新生兒的精神反應和呼吸等情況(2分))①用單層面巾擦拭眼(由內眥→外),更換面巾部位以同法擦另一眼、耳、臉部(額頭→鼻翼→面部→下頦)(5分),禁用肥皂,根據情況用棉簽清潔鼻孔。 ②清洗頭頸部,注意堵住外耳道,手勢適宜(2分),擦干頭發(fā)(1分),安全地將嬰兒置沐浴床上(2分)。 ③淋濕新生兒全身,同法涂擦肥皂及沖凈肥皂沫。(注意水流過操作 者的手再流向新生兒,防止水溫變化(2分),注意勿使水或肥皂沫進入耳、眼內(2分)。) 依次洗凈頸下(1分)、前胸(1分)、腋下(1分)、腹(1分)、手(1分)、臂(1分)、后頸(1分)、背腰、腿腳、會陰及臀部(1分)。(注意手勢適宜、安全(2分),不污染臍帶(2分),注意洗凈皮膚皺褶處
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