檢驗科與臨床的溝通(編輯修改稿)
2025-08-10 00:29 本頁面
【文章內容簡介】 0。10％以外，血小板計數(shù)也會降低30％以上。如果血標本采集量不足，抗凝劑與血液比例不正確，導致凝血機制、凝血因子、血液粘度、血氣分析等檢測項目的準確性也會受到很大的影響；如凝血機制的檢測中，由于標本量的不足，就會發(fā)生PT、Tr的假性延長。其次，抽血方法的不得當造成標本的溶血也是不容忽視的重要環(huán)節(jié)；如用于生化項目檢測的血標本中出現(xiàn)溶血，血AST、AIJT、GLU、LDH、血K+等測定結果就會出現(xiàn)異常升高。 2．1．4用于血培養(yǎng)的血液，應在估計寒戰(zhàn)或體溫高峰到來之前采集，因為細菌進入血液與寒戰(zhàn)發(fā)作通常間隔1h左右；無論何時采集，血培養(yǎng)應該在患者使用抗生素之前進行，并且采血量一定要準確，血量過少可降低培養(yǎng)的陽性率?！ ?．1．5在尿液分析中，主要包括干化學分析和尿沉渣分析，一般來說，以清晨第一次尿樣為最佳。通常進食后2～3h的尿樣中尿糖、蛋白、尿膽元等含量較清晨第一次尿樣高，還有很多藥物也是影響尿液檢驗的干擾因素，如青霉素可以干擾尿蛋白的檢查(干化學法出現(xiàn)假陰性，而黃柳酸法出現(xiàn)假陽性)，大量攝入維生素C可使尿隱血、尿糖、尿酮體、亞硝酸鹽出現(xiàn)假陰性反應；另外，如果環(huán)境溫度過高或樣本放置時間超過2h，就會導致尿液中有形成分如白細胞、紅細胞、管型等破壞裂解，而尿糖、膽紅素等化學成分隨著時間的延長會被細菌利用分解和氧化，影響結果的準確性和可靠性。這就需要醫(yī)護人員向患者說明留取尿液的時間和注意事項并按規(guī)定及時送檢?！ ∫陨峡梢?，檢驗科要預先和臨床醫(yī)護作好溝通宣傳工作，讓他們了解這一序列標本采集、儲存、運送過程中的影響因素和特性，讓他們了解一份合格的檢驗標本對保證檢驗科的結果的準確可靠的重要性，以便引起他們足夠的重視、嚴格把關，這樣才能保證檢驗結果的準確性和可靠性，才能更好的為臨床提供更可信的診斷治療依據?！ ?．2保證檢驗質量室內質控和室間質評是基礎檢驗質量是檢驗科的生命。保證了分析前的質量，分析中檢驗科的工作質量主要靠室內質控和室問質評來考核。室內質控反映結果的準確性和精確性，室問質評是在室內質控結果的準確性和精確性的基礎上，體現(xiàn)檢驗結果
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