常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)參考范圍及臨床意義(編輯修改稿)
2025-08-09 23:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 膽汁液大量丟失，腎功能減退及阿狄森氏病等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 鈣英文縮寫 Ca正常參考值 臨床意義 增高：見于骨腫瘤，甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，急性骨萎縮，腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過量等。 降低：常見于維生素D缺乏，佝樓病，軟骨病，小兒手足抽搐癥，老年骨質(zhì)疏松，甲狀旁腺功能減退，慢性腎炎，尿毒癥，低鈣飲食及吸收不良。檢驗(yàn)項(xiàng)目 二氧化碳結(jié)合力英文縮寫 CO2Cp正常參考值 1929 mmol/L臨床意義 O2Cp是靜脈血標(biāo)本血漿后,與正常人肺泡氣(PCO2=, PO2=)平衡后測得血漿中HCO3所含CO2量,它主要是指血漿中呈結(jié)合狀態(tài)的CO2,反映體內(nèi)的堿儲備量,其意義與SB基本相當(dāng),在代謝性酸堿平衡失調(diào)時(shí),它能較及時(shí)地反映體內(nèi)堿儲備量的增減變化。檢驗(yàn)項(xiàng)目 膽汁酸英文縮寫 TBA正常參考值 10umol/L臨床意義 增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黃疸及藥物引起肝損害時(shí)檢驗(yàn)項(xiàng)目 αL巖藻糖苷酶英文縮寫 AFU正常參考值 3 –40IU/L臨床意義 顯著增高：見于原發(fā)性肝肝癌(PHC)。對PHC診斷的陽性率為64%84%。轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管細(xì)胞癌、惡性間皮瘤、惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU增加，%%。顯著降低見于惡性卵巢瘤。檢驗(yàn)項(xiàng)目 淀粉酶英文縮寫 AMY正常參考值 0220IU/L臨床意義 增高：見于急慢性胰腺炎，胰腺癌，膽道疾病，胃穿孔，腸梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。 降低：見于肝臟疾病，如肝癌，肝硬化。檢驗(yàn)項(xiàng)目 膽堿酯酶英文縮寫 CHE正常參考值 400013000U/L臨床意義 CHE活性降低時(shí)有臨床意義。 在病情嚴(yán)重的肝炎患者中，約有4/5病人血清CHE活性降低至正常60％，危重病人可降至正常的10％以內(nèi)甚至完全缺如。 慢性活動性肝炎，肝硬化失代償期均可致CHE活性降低。饑餓，營養(yǎng)不良CHE也降低。 可作為有機(jī)磷中毒診斷及估計(jì)預(yù)后的重要手段檢驗(yàn)項(xiàng)目 糖化血清蛋白英文縮寫 GSP正常參考值 mmol/L臨床意義 反映23周以來病人的平均血糖水平 用于評價(jià)糖尿病短期控制程度 常用于藥物療效評價(jià)檢驗(yàn)項(xiàng)目 酮體英文縮寫 D3HB正常參考值 mmol/L臨床意義 糖尿病患者酮癥或應(yīng)急狀態(tài)的監(jiān)測,酮癥早期診斷與治療監(jiān)控 指導(dǎo)糖尿病更酮治療及療效觀察 糖尿病人應(yīng)急狀態(tài)時(shí)，如患急重病、緊張、 mmol/L用于監(jiān)測酮癥的發(fā)生。嚴(yán)重?fù)p傷、急重疾病、敗血癥、營養(yǎng)支持的病人，通過測定早晨空腹血酮體的水平，可了解體內(nèi)脂肪蛋白質(zhì)動員的情況。檢驗(yàn)項(xiàng)目 補(bǔ)體3英文縮寫 C3正常參考值 臨床意義 是一種急性時(shí)相蛋白，炎癥反映時(shí)其值升高。低值見于腎小球腎炎和免疫復(fù)合物疾病。檢驗(yàn)項(xiàng)目 補(bǔ)體4英文縮寫 C4正常參考值 g/L臨床意義 比C3敏感，炎癥時(shí)C4增高，低值表明補(bǔ)體激活發(fā)生抗原抗體反應(yīng)。檢驗(yàn)項(xiàng)目 免疫球蛋白G 免疫球蛋白 M 免疫球蛋白A英文縮寫 IgG IgM IgA正常參考值 臨床意義 升高：單種高濃度：M蛋白癥，多種高濃度：SLE、感染慢性期。慢性肝炎：IgG明顯增加、IgA IgM輕度增加。酒精性肝硬化：IgA明顯增加，G、M輕度增加。感染初期、病毒性肝炎、原發(fā)膽汁性肝硬化：IgM明顯增加，G、A輕度增加。類風(fēng)關(guān)、硬皮病、肝硬化：IgG、A輕度增高或正常。降低：原發(fā)或繼發(fā)免疫低下。檢驗(yàn)項(xiàng)目 抗鏈球菌溶血素O（ASO）正常參考值 成人200IU/Ml臨床意義 鏈球菌感染后14周ASO明顯上升，6周可下降，但活動性風(fēng)濕紅熱、腎小球腎炎、扁桃體炎、皮膚炎有重要意義。檢驗(yàn)項(xiàng)目 C反應(yīng)性蛋白（CRP）正常參考值 陰性臨床意義 血清中CRP升高是細(xì)菌性感染和組織損傷的最靈敏的指標(biāo)，對指示炎癥、風(fēng)濕、組織損傷、腫瘤及其愈后有重要意義。檢驗(yàn)項(xiàng)目 類風(fēng)濕因子（RF）正常參考值 〈20IU/L臨床意義 用于類風(fēng)濕因子相關(guān)疾病的診斷常用檢驗(yàn)參考值血常規(guī)：RBC(紅細(xì)胞計(jì)數(shù))男（）1012 女()1012 紅細(xì)胞增多見于： ?。?）嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大面積燒傷及晚期消化道腫瘤患者。多為脫水血濃縮使血液中的有形成分相對地增多所致。 ?。?）心肺疾?。合忍煨孕呐K病、慢性肺臟疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必須借助大量紅細(xì)胞來維持供氧需要。 ?。?）干細(xì)胞疾患：真性紅細(xì)胞增多癥。 紅細(xì)胞減少見于： ?。?）急性或慢性失血。 （2）紅細(xì)胞遭受物理、化學(xué)或生物因素破壞。 ?。?）缺乏造血因素、造血障礙和造血組織損傷。 （4）各種原因的血管內(nèi)或血管外溶血。HCT(紅細(xì)胞壓積)男4050% 女3748% 紅細(xì)胞壓積的測定有助于了解紅細(xì)胞的增多與減少，當(dāng)各種原因所致的紅細(xì)胞絕對值增高時(shí)，紅細(xì)胞壓積也會有相應(yīng)的增加。血液濃縮時(shí)紅細(xì)胞壓積可達(dá)50%以上，臨床上常用于了解脫水病人的血液濃縮程度，作為計(jì)算補(bǔ)液量的參考。紅細(xì)胞壓積降低與各種貧血有關(guān)，因紅細(xì)胞體積大小的不同，紅細(xì)胞壓積的改變并不與紅細(xì)胞數(shù)量平行，需同時(shí)測定紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白濃度，并用于計(jì)算紅細(xì)胞各項(xiàng)平均值才有參考價(jià)值。MCV(平均紅細(xì)胞體積)8292flHGB(血紅蛋白)男120160g/L 女110150g/L 1．相對性增多： 由于某些原因使血漿中水分丟失，血液濃縮，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量相對增多。如連續(xù)劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴(yán)重腹瀉、大量出汗等；另見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等。 2．絕對性增多： 由各種原因引起血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白絕對值增多，多與機(jī)體循環(huán)及組織缺氧、血中促紅細(xì)胞生成素水平升高、骨髓加速釋放紅細(xì)胞有關(guān)。 ?。?）生理性增多：見于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈勞動、恐懼、冷水浴等。 （2）病理性增多：由于促紅細(xì)胞生成素代償性增多所致，見于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四聯(lián)癥、紫紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動靜脈瘺以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等。 在另一些情況下，病人并無組織缺氧，促紅細(xì)胞生成素的增多并非機(jī)體需要，紅細(xì)胞和血紅蛋白增多亦無代償意義，見于某些腫瘤或腎臟疾病，如腎癌、肝細(xì)胞癌、腎胚胎瘤以及腎盂積水、多囊腎等。紅細(xì)胞和血紅蛋白減少 一般成年男性血紅蛋白120g/L,成年女性血紅蛋白110g/L為貧血。根據(jù)血紅蛋白減低的程度貧血可分為四級。輕度：血紅蛋白90g/L、中度：血紅蛋白90～60g/L、重度：血紅蛋白60～30g/L、極度：血紅蛋白30g/L。 1．生理性減少： 3個月的嬰兒至15歲以前的兒童，因生長發(fā)育迅速而致造血原料相對不足，紅細(xì)胞和血紅蛋白可較正常人低10%～20%。妊娠中、后期由于孕婦血容量增加使血液稀釋，老年人由于骨髓造血功能逐漸減低，均可導(dǎo)致紅細(xì)胞和血紅蛋白含量減少。 2．病理性減少： ?。?）紅細(xì)胞生成減少所致的貧血： 1）骨髓造血功能衰竭：再生障礙性貧血、骨髓纖維化等伴發(fā)的貧血。 2）因造血物質(zhì)缺乏或利用障礙引起的貧血：如缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。 ?。?）因紅細(xì)胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素造成紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致的貧血
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