內(nèi)熱虛火的消除(編輯修改稿)
2025-07-25 13:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 心血虛、肝陰虛、脾氣虛、腎陽虛等）。下面說明氣虛、血虛、陰虛、陽虛的證候及治則。臟腑的虛證在臟腑辨證中討論。氣虛和陽虛的共同癥候是：面色白或萎黃精神萎靡，身疲乏力，聲低懶言，自汗，納少，舌淡胖，脈無力 。不同的是氣虛氣短，乏力動則氣急等癥明顯，脈虛無力。治則益氣，常用四君子湯等 。陽虛畏寒，形寒肢冷，小便清長，下利清谷，脈遲。治則補(bǔ)陽，常用腎氣丸、參茸丸等血虛和陰虛的共同癥候是：消瘦，頭暈，目眩，失眠，心悸，脈細(xì)。不同的是血虛面色蒼白無華或萎黃，手足麻木，口唇指甲淡白，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱無力。治則養(yǎng)血，常用四物湯等 。陰虛 低熱或潮熱，顴紅，五心煩熱，口干，咽燥，盜汗，舌紅絳，質(zhì)瘦或有裂紋，無苔或少苔，脈細(xì)數(shù)。治則滋陰，常用六味地黃丸等。從上面可以看出：氣虛和陽虛，屬陽氣不足，故臨床表現(xiàn)相似而都有面色白，神疲乏力，自汗等癥狀，但二者又有區(qū)別，氣虛是虛而無“寒象”，陽虛是虛而有“寒象”――怕冷，形寒肢冷，脈遲等。血虛和陰虛屬陰液不足，故臨床表現(xiàn)相似而都有消瘦，頭暈，心悸、失眠等癥狀，但二者又有區(qū)別，血虛是虛而無“熱象”，陰虛是陰液虧損不能約束陽氣而導(dǎo)致陽亢，故為虛而有“熱象”――低熱或潮熱，口干，咽燥等。實證:實證的形成，或是由病人體質(zhì)素壯，因外邪侵襲而暴病，或是因臟腑氣血機(jī)能障礙引起體內(nèi)的某些病理產(chǎn)物，如氣滯血瘀、痰飲水濕凝聚、蟲積、食滯等。臨床表現(xiàn)由于病邪的性質(zhì)及其侵犯的臟腑不同而呈現(xiàn)不同證候，其特點是邪氣盛，正氣衰，正邪相爭處于激烈階段。常見癥狀為高熱，面紅，煩躁，譫妄，聲高氣粗，腹脹滿疼痛而拒按，痰涎壅盛，大便秘結(jié)，小便不利，或有瘀血腫塊，水腫，食滯，蟲積，舌苔厚膩，脈實有力等。治則；瀉實攻邪是治療實證的主法，所謂“實則瀉之”。但瀉火、通便、逐水、祛痰、理氣、活血化瘀、消導(dǎo)和驅(qū)蟲等不同的瀉法用于不同病邪產(chǎn)生的各種實證.辨證虛證與實證可從下面幾方面考慮：從發(fā)病時間上，新病、初病或病程短者多屬實證，舊病、久病或病程長的多屬虛證；從病因上，外感多屬實證，內(nèi)傷多屬虛證；從體質(zhì)上，年青體壯者多屬實證，年老體弱者多屬虛證；從臨床癥狀與體征上，參考下面鑒別：虛證 面色白、蒼白、萎黃無華 神疲乏力 聲低懶言 隱痛喜按 舌淡苔白或少苔 脈虛無力。治則補(bǔ)虛。實證 面紅 煩躁譫語 聲高氣粗 劇痛拒按 舌紅苔黃厚膩 脈實有力。治則瀉實 。陰陽:陰陽是辨別疾病性質(zhì)的兩綱，是八綱的總綱，即將表里、寒熱、虛實再加以總的概括?！额惤?jīng)．陰陽類》說：“人之疾病，……必有所本，或本于陰，或本于陽，病變雖多，其本則一”，指出了證候雖然復(fù)雜多變，但總不外陰陽兩大類，而診病之要也必須首先辨明其屬陰屬陽，因此陰陽是八綱的總綱，一般表、實、熱證屬于陽證，里、虛、寒證屬于陰證。陰證和陽證的臨床表現(xiàn)、病因病機(jī)、治療等已述于表里、寒熱，虛實六綱之中。但臨床上陰證多指里證的虛寒證，陽證多指里證的實熱證。陰證:陰證是體內(nèi)陽氣虛衰、陰偏盛的證候。一般而言陰證必見寒象，以身畏寒，不發(fā)熱，肢冷，精神萎靡，脈沉無力或遲等為主證。由臟腑器官功能低下，機(jī)體反應(yīng)衰減而形成，多見于年老體弱，或久病，呈現(xiàn)一派虛寒的表現(xiàn)。陽證:陽證是體內(nèi)陽氣亢盛，正氣未衰的證候。一般而言陽證必見熱象，以身發(fā)熱，惡熱，肢暖。煩躁口渴，脈數(shù)有力等為主證。由臟腑器官機(jī)能亢進(jìn)而形成，多見于體壯者，新病，初病呈現(xiàn)一派實熱的表現(xiàn)。亡陰與亡陽：亡陰與亡陽，是疾病過程中兩種危險證候，多在高熱，大汗不止，劇烈吐瀉，失血過多有陰液或陽氣迅速亡失情況下出
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