國內(nèi)熱點(diǎn)問題透視ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-02 22:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 級公立醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)改革 ? 目標(biāo)： 2022年縣級公立醫(yī)院改革基本完成，拓展深化城市公立醫(yī)院改革 如何改呢？ （ 1）明確公立醫(yī)院的公立性質(zhì) ? 改革的根本方向： 改變長期存在的逐利行為，使其回歸公性 （ 2）增加政府投入 目前： 政府直接投入占公立醫(yī)院總收入 68%。 投入方向： 基本建設(shè)、大型設(shè)備、公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)費(fèi)、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助 （ 3）破解“以藥補(bǔ)醫(yī)” ? 當(dāng)前，醫(yī)院收入主要靠藥品銷售加成，為改變這一現(xiàn)狀，必須一“降”一“升” ? “降”： 在成本核算基礎(chǔ)上，降低藥品和大型設(shè)備檢查價(jià)格 ? “升”： 提高診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等，“升”的費(fèi)用更多由醫(yī)保支出 ? 政策傳真： ? 據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，目前全國已有 19個(gè)省市共600多家縣級醫(yī)院啟動(dòng)了綜合改革試點(diǎn)。2022年將有浙江、陜西、甘肅、青海、寧夏等 5省區(qū)實(shí)現(xiàn)縣級公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋，全面取消公立醫(yī)院藥品加成 （ 4）建立公益機(jī)制 ? 長期以來，公立醫(yī)院在運(yùn)行管理上形成了“以藥補(bǔ)醫(yī)”相適應(yīng)的體制機(jī)制，因此，必須在體制機(jī)制上除舊布新。 ? 管理體制上： 明確政府主體責(zé)任，建立以公益性為核心的績效考核制度 ? 在分配機(jī)制上： 以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和患者滿意度作為評價(jià)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn) ? 在支付制度上： 采用總額預(yù)付、按人頭、按病種付費(fèi)等到多種方式，引導(dǎo)醫(yī)院主動(dòng)控制成本 強(qiáng)化醫(yī)藥監(jiān)管控制費(fèi)用 ?醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的特殊性： ?一方面，它與每個(gè)人生命健康息息相關(guān)；另一方面它的高度專業(yè)性和技術(shù)性，造成醫(yī)患之間信息不對稱，普通人很難對醫(yī)藥服務(wù)行為和價(jià)格作出判斷。因此加強(qiáng)政府監(jiān)管十分重要。 （ 1）大力規(guī)范和整頓藥品流通秩序 ?降流通成本，發(fā)展現(xiàn)代藥品物流和連鎖經(jīng)營 ?杜絕舊藥“高價(jià)復(fù)出” ?推行陽光招標(biāo)采購、嚴(yán)肅查處醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂 （ 2）強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行的監(jiān)管 ? 監(jiān)管哪些？ ? 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局和規(guī)模科學(xué)規(guī)劃，抑制盲目擴(kuò)張、舉債建設(shè)，轉(zhuǎn)嫁費(fèi)用到患身上 ? 加強(qiáng)對公立醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管，將其所有財(cái)務(wù)收支統(tǒng)一管理 ? 推動(dòng)醫(yī)藥費(fèi)用公開、透明，主動(dòng)接受社會監(jiān)督 （ 3）規(guī)范醫(yī)務(wù)從業(yè)人員從 醫(yī)行為 ? 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) ? 加強(qiáng)對收受紅包、藥品回扣等違法違規(guī)的查處 ? 優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員從業(yè)環(huán)境和條件，保護(hù)其合法權(quán)益，調(diào)動(dòng)其積極性 勞有所得 干有所值 ——怎么解決分配不公 導(dǎo)入 ? 進(jìn)入 “十二五 ”開局之年，一場提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)的 “接力賽 ”在各地展開，上年，有 18個(gè)省區(qū)調(diào)高了最低工資。 ? 收入分配直接關(guān)系老百姓的 “錢袋子 ”。 如何在做大 “蛋糕”的同時(shí)分好 “蛋糕”…… 2022年部分省市區(qū)最低工資標(biāo)準(zhǔn) ： 省市區(qū) 工資標(biāo)準(zhǔn) 漲幅 浙江 1310 % 廣東 1300 % 上海 1280 14% 北京 1160 % 山東 1100 26% 重慶 870 % 一、分配不公的表現(xiàn)及原因 ? 表現(xiàn) ? 國民收入過多傾向政府部門和企業(yè)部門 ? 勞動(dòng)報(bào)酬在初次分配中持續(xù)下降 ? 城鄉(xiāng)居民收入差距擴(kuò)
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