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正文內(nèi)容

嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)(編輯修改稿)

2024-07-25 03:34 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 長(zhǎng)急速增加,應(yīng)注意均衡的飲食原則。孕婦可在孕中期膳食基礎(chǔ)上再加些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的蛋白質(zhì)(50g禽、魚或250g牛奶,或200g豆腐,豆?jié){也可),適量減少糧食。(1) 首先應(yīng)增加蛋白質(zhì)的攝入,此期是蛋白質(zhì)在體內(nèi)儲(chǔ)存相對(duì)多的時(shí)期,其中胎兒約存留170g,母體存留約為375g,這要求孕婦膳食蛋白質(zhì)供給比未孕時(shí)增加25g,應(yīng)多攝入動(dòng)物性食物和大豆類食物。(2) 其次應(yīng)供給充足的必需脂肪酸,此期是胎兒大腦細(xì)胞增值的高峰,需要提供充足的必需脂肪酸如花生四烯酸,以滿足大腦發(fā)育所需,多吃海魚可利于DHA的供給。(3) 第三是增加鈣和鐵的攝入。胎兒體內(nèi)的鈣一半以上是在孕后期貯存的,孕婦應(yīng)每日攝入1500mg的鈣,同時(shí)補(bǔ)充適量的維生素D。胎兒的肝臟在此期以每天5mg的速度貯存鐵,直至出生時(shí)達(dá)到300400mg的鐵質(zhì),孕婦應(yīng)每天攝入鐵達(dá)到28mg,且應(yīng)多攝入來自于動(dòng)物性食品的血色素型的鐵。孕婦應(yīng)經(jīng)常攝取奶類、魚和豆制品,最好將小魚炸或用醋酥后連骨吃,飲用排骨湯。蝦皮含鈣豐富,湯中可放入少許;動(dòng)物的肝臟和血液含鐵量很高,利用率高,應(yīng)經(jīng)常選用。(4) 攝入充足的維生素。孕晚期需要充足的水溶性維生素,尤其是硫胺素,如果缺乏則容易引起嘔吐、倦怠,并在分娩時(shí)子宮收縮乏力,導(dǎo)致產(chǎn)程延緩。(5) 供給充足的熱能,其供給量與孕中期相同,不需要補(bǔ)充過多,尤其在孕晚期最后1個(gè)月,要適當(dāng)限制飽和脂肪和碳水化合物的攝入,以免胎兒過大,影響順利分娩。(6) 如果臨近分娩,出現(xiàn)下肢浮腫,還應(yīng)減少鹽的攝入。西瓜、冬瓜等水果都對(duì)與浮腫具有很好的療效。食鹽和醬油應(yīng)適當(dāng)減少以防浮腫。此時(shí),孕婦的每日膳食中應(yīng)包括以下食品:鮮奶250~500克;雞蛋1~3個(gè);各種肉類150克以上,動(dòng)物肝臟每周1~2次,每次100克;豆制品50~100克;新鮮蔬菜250~750克,其中有色蔬菜應(yīng)占一半以上;新鮮水果200克以上,黃瓜、番茄也可與水果一樣生吃更有益;海產(chǎn)品如海帶、紫菜、海魚、魚松等要常吃;芝麻、花生、核桃、葵花籽也要經(jīng)常食用。孕期媽咪嘔吐之謎女性懷孕之后,胎盤即分泌出絨毛膜促性腺激素,抑制了胃酸的分泌,使消化酶的活力大大降低,從而影響孕婦的食欲和消化功能。這時(shí),孕婦就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。一般孕婦表現(xiàn)為晨吐,在妊娠40~80天這段時(shí)間里,早晨空腹時(shí)有輕度的惡心嘔吐,以后自然消失,也有的會(huì)持續(xù)一段時(shí)間不思飲食。還有一些學(xué)者研究認(rèn)為,孕婦晨吐實(shí)為排毒,是避免有害物質(zhì)侵害的一種積極反應(yīng)。妊娠20~60天內(nèi),正是胚胎組織細(xì)胞分化形成器官的旺盛期,這段時(shí)間,孕婦特別敏感,嗅覺也特別靈,對(duì)于某些食物的氣味、味道都會(huì)引起惡心。也有研究者發(fā)現(xiàn),此時(shí),食物在孕婦胃部停留的時(shí)間延長(zhǎng)了,一旦有微量有害物質(zhì),則“一吐為快”,以保障胚胎健康生長(zhǎng),不發(fā)生畸變。因此,孕婦對(duì)妊娠反應(yīng)要消除恐懼緊張心理,做到心情舒暢。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度出發(fā),孕期飲食以清淡可口為宜,忌油膩,多吃含維生素、無機(jī)鹽含量豐富的食物。有些婦女妊娠期愛吃酸味食物,這是由于酸味能夠刺激胃液分泌,提高消化酶的活力,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增加食欲,有利于食物的消化吸收。對(duì)孕婦早期惡心、嘔吐的癥狀會(huì)有不同程度的改善。孕婦最好多選擇西紅柿、楊梅、石榴、櫻桃、葡萄、桔子、蘋果等新鮮的菜果,它們不但香味濃郁,而且營(yíng)養(yǎng)豐富。同時(shí)可選用食療方,減輕妊娠嘔吐,保持妊娠期精神的愉快、營(yíng)養(yǎng)的充足。例如:雞姜湯、生姜甘蔗汁、姜絲煎蛋等對(duì)妊娠嘔吐都有很好的作用。什么是孕期易忽視的營(yíng)養(yǎng)?孕期最容易忽視的營(yíng)養(yǎng)素有三方面:一、陽光:通過陽光對(duì)人體皮膚的照射,能夠促進(jìn)人體合成維生素D,進(jìn)而促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收和防止胎兒患先天性佝僂病。陽光中的紫外線還具有殺菌消毒的作用。二、水:眾所周知,水占人體體重的60%,是人體體液的主要成分,飲水不足不僅僅是喉嚨的干渴,同時(shí)關(guān)系到體液的電解質(zhì)的平衡和養(yǎng)分的運(yùn)送。調(diào)節(jié)體內(nèi)各組織的功能,維持正常的物質(zhì)代謝都離不開水。所以,在懷孕期間要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣。三、空氣:近年來空氣污染已經(jīng)越來越嚴(yán)重,于是,有些孕婦因?yàn)榕赂忻?,屋中常年不開窗,影響了新鮮空氣的流通,長(zhǎng)此以往,會(huì)對(duì)孕婦的健康帶來損失。因此,一定要注意室內(nèi)空氣的清新。風(fēng)和日麗之時(shí),到公園、廣場(chǎng)、草坪、郊野等綠化區(qū)戲耍、活動(dòng),親近大自然,適當(dāng)進(jìn)行空氣浴、日光浴和森林浴,能促進(jìn)周身血液循環(huán)和新陳代謝,有益于心肺功能,促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成和鈣質(zhì)的吸收,增進(jìn)容顏和體格的健美,并有益于增強(qiáng)其抗病、抗風(fēng)能力,少患傷風(fēng)感冒等疾病。綜上所述,在懷孕期間要多進(jìn)行一些室外活動(dòng),這樣既可以提高孕婦的抗病能力,又有益于胎兒的發(fā)育。想生健康兒——不可缺乏葉酸葉酸是一種水溶性的B族維生素,存在于小到病毒、細(xì)菌,大到人類的所有生命系統(tǒng)中,因最初是從菠菜葉中提取得到的,故稱為葉酸。食物中的葉酸進(jìn)入人體后轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸,在體內(nèi)發(fā)揮生理作用。葉酸在體內(nèi)的總量?jī)H5-6毫克,但幾乎參與機(jī)制所有的生化代謝過程,參與體內(nèi)許多重要物質(zhì)如蛋白質(zhì)、脫氧核糖核酸(DNA)、血紅蛋白等等的合成。故葉酸是人體細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂所必需的物質(zhì)之一,主要參與核酸合成和促進(jìn)氨基酸合成蛋白質(zhì),還參與血紅蛋白及腎上腺素、膽堿、肌酸等重要化合物的合成。以往它常與維生素B12合用,防治妊娠期與嬰兒期的巨幼紅細(xì)胞貧血癥。葉酸是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育所必需的營(yíng)養(yǎng)素??茖W(xué)研究認(rèn)為,孕期開始后的3—6周,正是胚胎中樞神經(jīng)生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,也最易受到致畸因素的影響。故婦女在早孕期間補(bǔ)充葉酸可以預(yù)防嬰兒先天缺陷。美國(guó)公共衛(wèi)生署在1992年已經(jīng)推薦育齡女性每天要攝取400微克葉酸。由于體內(nèi)不能儲(chǔ)存葉酸,而且在懷孕后體內(nèi)的葉酸排出量大于平時(shí)好幾倍,所以每天都要適量補(bǔ)充就更加重要。如在妊娠早期體內(nèi)缺乏葉酸時(shí),則會(huì)影響胎兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,嚴(yán)重時(shí)將造成無腦兒和脊柱裂等先天畸形,也可造成因胎盤發(fā)育不良而引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等。葉酸在食物中含量豐富,主要存在于豆類、菠菜、油菜、番茄、胡蘿卜及梨、菠蘿、柑橘、胡桃與蛋、魚等食物中,現(xiàn)已有人工合成的葉酸。人體自身不能產(chǎn)生葉酸,只能從有關(guān)食物或藥物中攝取。你也可以每天喝一些含豐富葉酸的孕婦奶粉,來補(bǔ)充體內(nèi)葉酸的需求。因此,保持健康飲食包括增加攝入水果和蔬菜的量,保證攝入均衡、富含葉酸的健康食物。孕婦補(bǔ)充葉酸是否多多益善呢?。糾正缺乏,但每日增補(bǔ)的葉酸不應(yīng)超過1毫克。因長(zhǎng)期過量服用,會(huì)干擾孕婦的鋅代謝,鋅元素的不足,同樣會(huì)影響胎兒發(fā)育。孕婦營(yíng)養(yǎng)——鈣的需要鈣質(zhì)在保證胎兒骨骼及牙齒的健康發(fā)育上是很重要的。懷孕以后,我們的身體對(duì)鈣的需要量比以前增加一倍以上。胎兒從小胚胎發(fā)育成新生兒,必須從母體吸收大量的營(yíng)養(yǎng)元素,尤其是鈣營(yíng)養(yǎng)。為了保證胎兒身高、體重的增長(zhǎng),必須保證脊柱、四枝及頭顱骨的正常骨化。在這個(gè)發(fā)育過程中,由于母體腸道向胎兒骨骼的鈣運(yùn)轉(zhuǎn),故要保證孕婦的鈣營(yíng)養(yǎng)。如果孕婦缺鈣,血鈣濃度會(huì)降低,便會(huì)通過骨骼脫鈣來滿足胎兒對(duì)鈣的需要,母體會(huì)出現(xiàn)小腿肌肉痙攣、抽搐等癥狀,嚴(yán)重缺乏時(shí),還會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)軟化癥。特別到了懷孕后期,會(huì)導(dǎo)致新生兒先天性佝僂病和缺鈣性抽搐。母親向胎兒輸送的鈣離子,妊娠中期為每日150毫克;妊娠晚期每日450毫克(相當(dāng)于胎兒每千克體重100150毫克/日)。即使母親鈣營(yíng)養(yǎng)缺乏,胎盤仍能主動(dòng)地向胎兒輸送鈣,以保證胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。實(shí)踐表明,妊娠期補(bǔ)鈣不僅有助胎兒骨骼正常發(fā)育,并可降低妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率及減少產(chǎn)后出血量。但大多數(shù)孕婦補(bǔ)鈣都具有一定的盲目性,總覺得補(bǔ)鈣多多益善,真的是這樣嗎?近期研究表明,補(bǔ)鈣過量也會(huì)產(chǎn)生許多危害,主要表現(xiàn)為:1) 增加腎結(jié)石的危險(xiǎn)性2)奶堿綜合癥(MAS)3)影響一些必需元素的生物利用率,如鐵、鋅、鎂、磷等;4)促癌作用5)大動(dòng)脈的鈣化6)對(duì)胎兒的影響因此正常孕婦首先應(yīng)以食物為基礎(chǔ),盡量從膳食中獲取鈣,必要時(shí),缺鈣的孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一定劑量的鈣制劑。孕期補(bǔ)鈣除了鈣制劑外,主要依靠食補(bǔ)。孕婦補(bǔ)鈣最好方法是每天喝200至400克牛奶,每100克中含鈣約120毫克。牛奶中的鈣最容易被孕婦所吸收,而且磷、鉀、鎂等多種礦物質(zhì)搭配也十分合理,還可以多吃豆類和豆制品,綠色蔬菜以及蝦皮、紫菜、海帶等,同時(shí)要增加戶外活動(dòng)如散步,多曬太陽,以增加體內(nèi)維生素D,幫助鈣的吸收。富鈣及富含維生素D的食物有蝦皮、牡蠣、淡菜、牛奶、沙丁魚、鮭魚、海帶、泥鰍、豆制品、芫荽、薺菜、花椰菜、芝麻醬、蓮子、甜杏仁及魚肝、蛋黃、香菇等。孕婦營(yíng)養(yǎng)——鐵的需要鐵是人體中制造血紅蛋白的重要原料。懷孕后,由于體內(nèi)原先貯備不足,而機(jī)體對(duì)鐵的需求量日趨增大,加上吸收率低,因此,準(zhǔn)媽媽容易患缺鐵性貧血癥。貧血會(huì)減弱機(jī)體的抵抗力,嚴(yán)重影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。據(jù)調(diào)查,我國(guó)準(zhǔn)媽媽缺鐵的現(xiàn)象較為普遍,貧血患病率為30%左右。胎兒出生時(shí)體內(nèi)貯存鐵約300毫克,能滿足嬰兒生后4—5個(gè)月的需要.由于妊娠血容量的增加,為了提供胎兒生長(zhǎng)過程中所需鐵及胎盤中的血液循環(huán)和補(bǔ)償分娩失血及產(chǎn)后哺乳,準(zhǔn)媽媽需在孕中期開始補(bǔ)充鐵質(zhì)。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議孕中期每日鐵的供給量為25毫克。所以,準(zhǔn)媽媽應(yīng)當(dāng)多吃含鐵豐富的食物,補(bǔ)充動(dòng)物血液。多吃富含血紅素和鐵質(zhì)的食品如動(dòng)物內(nèi)臟其中以豬肝的含鐵量最高。瘦肉、紫菜、海帶、菠菜等也含有一定量的鐵質(zhì)。除此以外,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑和鐵強(qiáng)化食品。需要注意的是:在補(bǔ)充含鐵食物時(shí),應(yīng)避免與牛奶、茶葉同服,最好與含維生素C豐富的水果等同服。維生素C能夠提高鐵的吸收率。另外,鐵劑的補(bǔ)充也要謹(jǐn)慎。很多人在懷孕中有補(bǔ)充鐵劑的習(xí)慣,雖然沒有證據(jù)顯示補(bǔ)充鐵劑會(huì)造成胎兒畸形,但有人認(rèn)為,血色素過高容易造成孕婦高血壓、新生兒死亡、低體重及早產(chǎn),因此,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鐵劑也很重要。一般建議在懷孕3個(gè)月以上再補(bǔ)充較為適宜,且除非有嚴(yán)重的貧血,每天補(bǔ)充30毫克即可,服用鐵劑應(yīng)在空腹時(shí)且不要同時(shí)服用鈣及鎂,因?yàn)殁}、鎂會(huì)抑制鐵的吸收。孕婦營(yíng)養(yǎng)——鋅的需要被譽(yù)為“生命之花”的微量元素鋅是體內(nèi)100多種酶的組成成分之一,鋅能參與人體核酸和蛋白質(zhì)的代謝過程。孕婦對(duì)鋅的需要量要高出正常人一倍,每日攝入鋅量大約為32~40毫克,基本上可以維持機(jī)體的需要,達(dá)不到這個(gè)量,孕婦就屬于缺鋅了。孕婦缺鋅對(duì)孕婦自身和胎兒都不利:(1)對(duì)胎兒,缺鋅主要會(huì)影響其在宮內(nèi)的生長(zhǎng),會(huì)波及到胎兒的腦、心臟、胰腺、甲狀腺等重要器官,使之發(fā)育不良,尤其在懷孕20周左右時(shí),缺鋅可直接引起胎兒腦細(xì)胞總數(shù)減少,腦體積小,影響胎兒智力的發(fā)育;也給嬰兒出生后上述器官功能不全或者患病帶來隱憂。(2)對(duì)孕婦自身來說,一方面缺鋅會(huì)降低自身免疫能力,容易生病,而孕婦生病自然殃及胎兒;另一方面,缺鋅會(huì)造成孕婦味覺、嗅覺異常,食欲減退,消化和吸收功能不良,這樣又勢(shì)必影響胎兒發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)供給。臨床研究已經(jīng)證明,有的胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形、宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,以及嬰兒出生后腦功能不全,這都與孕婦缺鋅有關(guān)。因此,懷孕期我們要注意補(bǔ)充足夠的鋅。可是如何補(bǔ)鋅呢?對(duì)多數(shù)孕婦來說,通過飲食途徑補(bǔ)鋅即可,也最有效。如,含鋅量高的食物有牡蠣、蟶子、扇貝、海螺、海蚌、動(dòng)物肝、禽肉、瘦肉、蛋黃及蘑菇、豆類、小麥芽、酵母、干酪、海帶、堅(jiān)果等。另外,常吃一點(diǎn)核桃、瓜子等含鋅較多的零食,都能起到較好的補(bǔ)鋅作用。同時(shí),專家們還勸告,孕婦要盡量少吃或不吃過于精致的米、面,他們舉例說:“小麥磨去了麥芽和麥麩,成為精面粉時(shí),鋅已大量損失,只剩下五分之一了” 孕期還須戒酒,因?yàn)榫凭珪?huì)增加體內(nèi)鋅的消耗。對(duì)于有低鋅傾向的孕產(chǎn)婦要定期檢查血漿中的鋅含量,如果孕婦血漿含鋅量低于每升60毫克,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鋅劑如硫酸鋅,這樣在分娩時(shí)可防宮縮無力,縮短產(chǎn)程,減少出血量,避免產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后的并發(fā)癥。1孕婦營(yíng)養(yǎng)——碘的需要碘是人體各個(gè)時(shí)期所必需的微量元素之一。它是人體甲狀腺激素的主要構(gòu)成成分。甲狀腺激素可以促進(jìn)身體的生長(zhǎng)發(fā)育,影響大腦皮質(zhì)和交感神經(jīng)的興奮。如果機(jī)體內(nèi)含碘不足,將直接限制甲狀腺激素的分泌。孕婦每天需要175微克碘,孕期母體攝入碘不足,可造成胎兒甲狀腺激素缺乏,出生后甲狀腺功能低下。其結(jié)果是影響孩子的中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是大腦的發(fā)育。這種狀況若在孩子出生后不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,將對(duì)孩子產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的損害。因此,每對(duì)孕婦要準(zhǔn)備在孕期適宜地補(bǔ)充碘,確保胎兒身體與智力的同步發(fā)育。 富含碘的食物為海帶、紫菜、海蝦、海魚等。目前我們每天的食用鹽中含有一定量的碘,使得一般正常人不會(huì)出現(xiàn)碘缺乏。因此,的孕婦在補(bǔ)充碘時(shí),如查尿碘含量低于100微克/升尿,則要加大碘鹽攝入或服用碘丸,同時(shí)必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用正確劑量進(jìn)行補(bǔ)充,以防止攝碘過高。因?yàn)?,碘過高同樣會(huì)產(chǎn)生副作用。1孕婦吃酸要講究什么?婦女懷孕后,孕婦常常產(chǎn)生惡心欲嘔、食欲下降、肢軟乏力等癥狀。這是因?yàn)樘ケP分泌的某些物質(zhì)有抑制胃酸分泌的作用,能使胃酸顯著減少,消化酶活性降低,并會(huì)影響胃腸的消化吸收功能,從而使孕婦偏愛酸味。由于酸味能刺激胃分泌胃液,有利于食物的消化與吸收。富含維生素C的食物大多數(shù)呈酸性,而維生素C是孕婦和胎兒所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),對(duì)胎兒形成細(xì)胞基質(zhì)、生產(chǎn)結(jié)締組織、心血管的生長(zhǎng)發(fā)育、造血系統(tǒng)的健全都有著重要的作用,維生素C還可增強(qiáng)母體的抵抗力,促進(jìn)孕婦對(duì)鐵質(zhì)的吸收作用。因此,孕婦吃些酸性食物可以為自身和胎兒提供較多的維生素C。從營(yíng)養(yǎng)角度來看,一般懷孕2—3個(gè)月后,胎兒骨骼開始形成。構(gòu)成骨骼的主要成分是鈣,但是要使游離鈣形成鈣鹽在骨骼中沉積下來,必須有酸性物質(zhì)參加。此外,鐵是孕婦和胎兒制造血紅蛋白所必需的原料,妊娠期間容易產(chǎn)生缺鐵性貧血,因鐵元素只有從3價(jià)轉(zhuǎn)變成2價(jià)后,才能在胃腸道被人體吸收,而這種轉(zhuǎn)變只有在酸性環(huán)境下才能完成。所以說孕婦多吃酸性食物有利于鐵的吸收,有利于促進(jìn)血紅蛋白的生成。然而,孕婦食酸應(yīng)講究科學(xué)。人工腌制的酸菜、醋制品雖然有一定的酸味,但維生素、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、糖份等多種營(yíng)養(yǎng)幾乎喪失殆盡,而且腌菜中的致癌物質(zhì)亞硝酸鹽含量較高,過多的食用顯然對(duì)母體、胎兒健康無益。所以,喜吃酸食的孕婦,最好選擇既有酸味又營(yíng)養(yǎng)豐富的西紅柿、櫻桃、楊梅、石榴、桔子、酸棗、葡萄、青蘋果等新鮮水果,這樣既能改善胃腸道不適癥狀,也可增進(jìn)食欲,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),有利于胎兒的生長(zhǎng),一舉多得。1孕婦吃什么食物有利于胎兒的發(fā)育?
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