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基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金相關(guān)知識(shí)(編輯修改稿)

2025-07-25 02:00 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。7從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正,處2000元以上1萬(wàn)元以下的罰款,情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)提供虛假鑒定意見(jiàn)的;(二)提供虛假診斷證明的;(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的7勞動(dòng)能力鑒定按照屬地原則由單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦理。勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由傷亡職工或童工所在單位支付。7一次性賠償金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付:一級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的16倍,二級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的14倍,三級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的12倍,四級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的10倍,五級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的8倍,六級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的6倍,七級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的4倍,八級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的3倍,九級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的2倍,十級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的1倍,前款所稱賠償基數(shù),是指單位所在工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資7受到事故傷害或者患職業(yè)病造成死亡的,按照上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍支付一次性賠償金,并按照上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的10倍一次性支付喪葬補(bǔ)助等其他賠償金。7本辦法自2011年1月1日起施行,勞動(dòng)和社會(huì)保障部2003年9月23日頒布的《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》同時(shí)廢止。80、生育保險(xiǎn)基金按照“以支定收、收支基本平衡”的原則籌集,逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌8縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保障行政部門是本行政區(qū)域生育保險(xiǎn)的行政主管部門。8本省地方稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)登記管理和征繳工作。8用人單位應(yīng)當(dāng)按月向征收機(jī)關(guān)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),從業(yè)人員個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。8%的費(fèi)率繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),省人民政府可惟在國(guó)家規(guī)定的范圍內(nèi)適時(shí)調(diào)整,具體費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府根據(jù)生育保險(xiǎn)基金收支情況確定。8用人單位應(yīng)當(dāng)在每月的10日前向征收機(jī)關(guān)申報(bào)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額,由征收機(jī)關(guān)核定。8生育保險(xiǎn)繳費(fèi)管理實(shí)行年檢制度,未經(jīng)征收機(jī)關(guān)辦理生育保險(xiǎn)費(fèi)年檢手續(xù)的用人單位,工商、社會(huì)團(tuán)體登記等有關(guān)部門不予以為其辦理相應(yīng)的年檢手續(xù)。8用人單位因依法破產(chǎn),撤銷、解散或者其他原因終止的,依照國(guó)家的關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,清償其欠繳的生育保險(xiǎn)費(fèi)及利息、滯納金。8生育保險(xiǎn)基金來(lái)源:(一)用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi);(二)生育保險(xiǎn)基金的利息收入;(三)按照規(guī)定收取的滯納金;(四)其他依法應(yīng)當(dāng)納入生育保險(xiǎn)基金的資金8生育保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理,納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,用于參保人的生育保險(xiǎn)費(fèi)用支出,任何單位和人個(gè)不得挪用。90、征收機(jī)關(guān)征收,管理生育保險(xiǎn)費(fèi)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理生育保險(xiǎn)所需經(jīng)費(fèi),列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算,不得從生育保險(xiǎn)基金中列支。100、生育保險(xiǎn)待遇包括下列項(xiàng)目:(一)生育津貼;(二)生育及其并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用;(三)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用(四)法律、法規(guī)、規(guī)章和省政府規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用10用人單位從業(yè)人員有下列情形之一的,在法定休假期間內(nèi),由領(lǐng)取工資變更為享受生育津貼:(一)女性從業(yè)人員生育按照國(guó)家規(guī)定享受產(chǎn)假的。(二)從業(yè)人員按照國(guó)家規(guī)定享受計(jì)劃生育手術(shù)休假的;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形10生育津貼按日計(jì)發(fā),按月支付,生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)為從業(yè)人員生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位為其繳納的前12個(gè)月生育保險(xiǎn)費(fèi)月平繳費(fèi)基數(shù)除以3010女性從業(yè)人員享受生育津貼的天數(shù)按下列規(guī)定計(jì)算:(一)妊娠7個(gè)月以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的,妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,按90天計(jì)算。難產(chǎn)的,增加15天,多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天。(二)妊娠3個(gè)月以上,不滿7個(gè)月終止妊娠的,按45天計(jì)算;(三)妊娠不滿3個(gè)月終止妊娠的,按30天計(jì)算,(四)女性從業(yè)人員實(shí)行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的,按30天計(jì)算10從業(yè)人員或從業(yè)人員未就業(yè)的配偶妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期內(nèi),因生育發(fā)生的檢查費(fèi),治療費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院床位費(fèi),藥費(fèi)以及分娩并發(fā)癥等符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,從生育保險(xiǎn)基金中支付。從業(yè)人員未就業(yè)的配偶依照本款規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇的,不再享受本省新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)的待遇10在本省退休并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金(退休費(fèi))的退休人員,其所在單位參加生育保險(xiǎn)的,可以享受除生育津貼之外的生育保險(xiǎn)待遇10下列生育及其并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用,計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金不予支付:(一)不符合國(guó)家和本省計(jì)劃生育規(guī)定的,(二)不符合本省生育保險(xiǎn)藥品目錄,診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的,(三)在國(guó)外或香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生的。(四)因醫(yī)療事故發(fā)生的,(五)按照國(guó)家或本省規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的10用人單位及其從業(yè)人員或者生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)有下列行為之一,騙取生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)或者生育津貼的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追回已支付生育保險(xiǎn)費(fèi)用及利息,情節(jié)嚴(yán)重的,由有關(guān)行政管理部門對(duì)其處以騙取金額2倍的罰款,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)偽造、變?cè)焐kU(xiǎn)證件,醫(yī)囑醫(yī)案,醫(yī)療費(fèi)憑證的;(二)謊報(bào)、虛列就醫(yī)人員名單、診療項(xiàng)目、治療時(shí)間、醫(yī)用材料、藥品的;(三)違反價(jià)格規(guī)定的,虛報(bào)診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料和藥品價(jià)格的10社會(huì)保障、財(cái)政、稅務(wù)等部門或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定,有下列行為之一的,由上一級(jí)行政機(jī)關(guān)責(zé)令其限期改正,追回被挪用或者流失的生育保險(xiǎn)基金;有違法所得的,沒(méi)收違法所得,并入生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。對(duì)其單位主要負(fù)責(zé)人,直接負(fù)責(zé)人分別追究行政責(zé)任,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任(一)未按規(guī)定將生育保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入生育保險(xiǎn)基金的;(二)未按規(guī)定將生育保險(xiǎn)基金轉(zhuǎn)入生育保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶的,(三)貪污、截留、挪用生育保險(xiǎn)費(fèi)或基金的;(四)違反生育保險(xiǎn)基金保值增值規(guī)定,造成基金損失的;(五)擅自減、免或者增加用人單位應(yīng)當(dāng)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)的;(六)擅自更改生育保險(xiǎn)待遇的10駐???、府城地區(qū)的下列單位向省失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)保險(xiǎn)登記;中央和省直屬機(jī)關(guān)、事業(yè)單位在省級(jí)以上民政部門登記的民辦非企業(yè)單位,社會(huì)團(tuán)體,在省級(jí)以上工商行政管理部門登記注冊(cè)的企業(yè),招用無(wú)軍籍從業(yè)人員的駐瓊部隊(duì)所屬單位。1洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)內(nèi)的用人單位向洋浦失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)保險(xiǎn)登記,失業(yè)保險(xiǎn)基金納入省本級(jí)財(cái)政專戶洋浦分戶管理。11農(nóng)墾系用人單位辦理失業(yè)保險(xiǎn)的辦法,按省政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。11其他用人單位向所在地的市、縣、自治縣失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)保險(xiǎn)登記11用人單位及其從業(yè)人員不得參加兩份或兩份以上失業(yè)保險(xiǎn),已經(jīng)參加的,失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將單位重復(fù)的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)并入失業(yè)保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,個(gè)人繳費(fèi)退還本人,重復(fù)獲得的失業(yè)保險(xiǎn)待遇,由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以追回。11繳納失業(yè)保險(xiǎn)的月工資總額不得低于所在市、縣、自治縣上年度職工月平均工資的60%,不得超過(guò)所在市、縣、自治縣上年度工月平均工資的3倍。11從業(yè)人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)的,失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系和失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的轉(zhuǎn)移辦法,由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。11條例第三條所稱非因本人意愿中斷就業(yè),是指因下列情形之一而導(dǎo)致的就業(yè)中斷:(一)終止勞動(dòng)合同;(二)被用人單位解除勞動(dòng)合同的;(三)被用人單位開(kāi)除、除名和辭退的;(四)根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第三十二條第二、三項(xiàng)與用人單位解除勞動(dòng)合同的;(五)法律、法規(guī)另有規(guī)定11失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)親自到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記和辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金等有關(guān)手續(xù)。條例第二十三條規(guī)定可以委托他人代辦的其他特殊情況,是指下列情況:(一)失業(yè)人員因傷殘病導(dǎo)致行動(dòng)困難。無(wú)法親自辦理的。(二)因不可抗力因素導(dǎo)致失業(yè)人員無(wú)法親自辦理的,(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情況。11失業(yè)人員的累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)間,按下列辦法計(jì)算:(一)1994年1月1日前按國(guó)家規(guī)定計(jì)算的連續(xù)工齡或年限視同繳費(fèi)年限,與實(shí)際繳納失來(lái)保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間合并計(jì)算。(二)失業(yè)人員重新就業(yè)后再次失業(yè)的,繳費(fèi)年限重新計(jì)算。11條例第十八條規(guī)定的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限,按下列辦法核定:繳費(fèi)滿1年以上的,累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間每滿5個(gè)月。核定領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限為1個(gè)月。按前款規(guī)定辦法計(jì)算,累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年不足10年,計(jì)算領(lǐng)取期限超過(guò)18個(gè)月的,按18個(gè)月核定,累計(jì)繳時(shí)間10年以上的,計(jì)算領(lǐng)取期限超過(guò)24個(gè)月的,按24個(gè)月核定。1失業(yè)人員重新就業(yè)后再次失業(yè)的,其領(lǐng)取失來(lái)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算,但最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月。12失業(yè)保險(xiǎn)金的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為失業(yè)前12個(gè)月的本人繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)月平均工資總額的50%按前款規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的失業(yè)保險(xiǎn)金,高于或等于當(dāng)?shù)卣?guī)定的職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)的,按最低月工資標(biāo)準(zhǔn)的95%發(fā)放,低于或等于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的,按最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的120%發(fā)放。12失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間因病住院治療的,可以向失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療補(bǔ)助,醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為符合下列規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用的50%,但最高不超過(guò)1萬(wàn)元:(一)到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療;(二)所治療的疾病屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的病種;(三)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付藥品,診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。12參保登記和繳費(fèi)登記按以下規(guī)定執(zhí)行:(一)下列單位在省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記后,在??诘胤蕉悇?wù)機(jī)關(guān)辦理繳費(fèi)登記;,省直屬機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、在省級(jí)以上民政部門登記的民辦非企業(yè)單位,社會(huì)團(tuán)體,在省級(jí)以上工商行政管理部門登記注冊(cè)的企業(yè),招用無(wú)軍籍從業(yè)人員的駐瓊部隊(duì)所屬單位。、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤鐓^(qū)域,生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè),自愿申請(qǐng)?jiān)谑∩鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并經(jīng)省社會(huì)保障行政部門批準(zhǔn)的(二)洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)內(nèi)的用人單位在洋浦社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記后,在洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)地方稅務(wù)機(jī)關(guān)辦理繳費(fèi)登記。其基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入省本級(jí)財(cái)政專戶洋浦分戶管理。(三)其他用人單位在所在地市、縣、自治縣社會(huì)保仔經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記后,在當(dāng)?shù)氐胤蕉悇?wù)機(jī)關(guān)辦理繳費(fèi)登記
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