工傷保險的指導思想與范圍(編輯修改稿)
2025-07-23 23:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 事故傷害或患職業(yè)病的工傷認定、勞動能力鑒定協(xié)調(diào)、申報辦理等工作；負責建立工傷檔案和相關(guān)制度，將《工傷認定通知書》、《甘肅省職工因工傷殘勞動能力鑒定結(jié)論通知書》等材料及時送達人事處和社會保險中心。（四）工會負責按照相關(guān)法律法規(guī)，做好安全生產(chǎn)和預防減少工傷事故的發(fā)生；負責對企業(yè)實施工傷保險工作的監(jiān)督；負責按《條例》規(guī)定對未在規(guī)定時限內(nèi)進行工傷申報的進行組織協(xié)調(diào)和工傷申報，并將結(jié)果和相應(yīng)的材料及時送達安全環(huán)保處、人事處和社會保險中心。 （五）財務(wù)處負責按照財務(wù)制度，實行專項資金專項管理、單獨核算，做好工傷保險費的全額上繳和相關(guān)待遇的撥付，確保資金安全運行。 （六）各所屬單位負責本單位工傷保險費繳費工資的申報及繳納；負責配合相關(guān)部門做好有關(guān)工傷認定、勞動能力鑒定、護理等級鑒定和工傷待遇的申報等工作；負責按時上報相關(guān)報表，加強和完善工傷保險基礎(chǔ)管理工作。政策宣傳卡一、參加工傷保險相關(guān)政策依據(jù)《工傷保險條例》（國務(wù)院第586號令號令）《蘭州市實施〈工傷保險條例〉辦法》（蘭政辦發(fā)[2004]38號）二、工傷保險管理簡易流程第一步：職工發(fā)生工傷事故或被診斷、鑒定為職業(yè)病時，應(yīng)該前往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行門（急）診、急診留觀和住院醫(yī)療，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救，待病情穩(wěn)定后，及時轉(zhuǎn)往工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)。同時，職工首次治療工傷應(yīng)該在工傷事故發(fā)生之日起1個工作日內(nèi)由所屬單位填寫《職工工傷就醫(yī)申請表》（一式三份），上報社會保險中心初審，由其在3個工作日內(nèi)報送蘭州市醫(yī)療保險局審批備案，并將審批手續(xù)轉(zhuǎn)至工傷醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦公室。第二步：職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)被診斷、鑒定為職業(yè)病后，由本人或基層單位在3個工作日內(nèi)向所屬單位安全環(huán)保部門報告，填寫《蘭州石化飯店公司事故報告》(附件2)，所屬單位在5個工作日內(nèi)報送公司安全環(huán)保處，安全環(huán)保處在10個工作日內(nèi)報蘭州市人力資源和社會保障局；因安全生產(chǎn)事故導致死亡的，安全環(huán)保處須在24小時內(nèi)電話報告?zhèn)浒浮?第三步：經(jīng)治療后存在殘疾、影響勞動能力的工傷職工，由其所屬單位、本人或者近親屬填寫《甘肅省職工因工傷殘勞動能力鑒定申請表》，向安全環(huán)保處提出書面申請。并由其向蘭州市勞動保障行政部門勞動能力鑒定委員會申請勞動能力和護理等級鑒定。第四步：需申報工傷保險待遇的工傷職工由所屬單位填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》(一式三份)（附件11）, 于每月5日前上報社會保險中心初審，由其于每月20日前向蘭州市醫(yī)療保險局申報、審批和結(jié)算。三、關(guān)于工傷認定相關(guān)規(guī)定（一）職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的； 患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。（二）職工有下列情形之一的，視同工傷：在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。（三）職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：故意犯罪的；醉酒或者吸毒的；自殘
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