【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。15何謂全院綜合性監(jiān)測(cè)？是指連續(xù)不斷地對(duì)所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染及其有關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)。15何謂目標(biāo)性監(jiān)測(cè)？針對(duì)高危人群、高發(fā)感染部位等開(kāi)展的醫(yī)院感染及其危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)，如重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)等。15何謂醫(yī)院感染發(fā)病率？是指在一定時(shí)間內(nèi)危險(xiǎn)人群中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例的頻率。計(jì)算公式為：醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率=觀察期間新發(fā)醫(yī)院感染病例（例次）數(shù)/同期危險(xiǎn)人群人數(shù)100%。15何謂患者日醫(yī)院感染發(fā)病率？ 是一種累計(jì)暴露時(shí)間內(nèi)的發(fā)病密度，指單位住院時(shí)間內(nèi)住院患者新發(fā)醫(yī)院感染的頻率，單位住院時(shí)間通常用1000個(gè)患者住院日表示。計(jì)算公式為：日醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率=觀察期間新發(fā)醫(yī)院感染病例（例次）數(shù)/同期住院患者住院總?cè)諗?shù)1000‰。15何謂醫(yī)院感染患病率？也稱(chēng)現(xiàn)患率，是指某特定時(shí)間內(nèi)實(shí)際調(diào)查的住院患者中新舊醫(yī)院感染病例所占比例。計(jì)算公式為：醫(yī)院感染患病率=同期存在的新舊醫(yī)院感染例（次）數(shù)/觀察期間實(shí)際調(diào)查的住院患者人數(shù)100%。15醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)根據(jù)監(jiān)測(cè)范圍分為幾種方法？全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。15開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè)的醫(yī)院，其監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)不少于多長(zhǎng)時(shí)間？2年。15《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》對(duì)醫(yī)院配備醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員有何要求？應(yīng)按每200250張實(shí)際使用病床，配備1名專(zhuān)職人員。15醫(yī)院開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)時(shí)，持續(xù)時(shí)間應(yīng)連續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間以上？6個(gè)月。160、醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)展一次？每年至少一次。16開(kāi)展ICU患者目標(biāo)性監(jiān)測(cè)時(shí)，臨床病情等級(jí)評(píng)定應(yīng)多少時(shí)間1次？每周16細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)是監(jiān)測(cè)臨床分離細(xì)菌耐藥性發(fā)生情況，主要包括哪些重要的耐藥細(xì)菌的分離率？如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE），泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌（PDRAB）和泛耐藥的銅綠假單胞菌（PDRPA），產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的革蘭陰性細(xì)菌等。16何謂ICU感染？指患者在ICU發(fā)生的感染，即患者住進(jìn)ICU時(shí)，該感染不存在也不處于潛伏期；患者轉(zhuǎn)出ICU到其它病房后，48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的感染仍屬I(mǎi)CU感染。16何謂新生兒病房（包括新生兒重癥監(jiān)護(hù)室）醫(yī)院感染？發(fā)生在新生兒病房或新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的感染。16醫(yī)院感染患病率調(diào)查對(duì)象是指什么？指定時(shí)間段內(nèi)所有住院患者。16各臨床科室對(duì)已明確診斷的醫(yī)院感染病例，責(zé)任醫(yī)師應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)網(wǎng)上直報(bào)感染管理科。24小時(shí)內(nèi)消毒技術(shù)16《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》作為中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)于何時(shí)發(fā)布與實(shí)施？于2012年4月5日發(fā)布，自2012年8月1日起實(shí)施。16《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》適用于哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)？各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)16何謂清潔？去除物體表面有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見(jiàn)污染物的過(guò)程。170、何謂清潔劑？洗滌過(guò)程中幫助去除被處理物品上有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和微生物的制劑。17何謂消毒劑？ 能殺滅傳播媒介上的微生物并達(dá)到消毒要求的制劑。17何謂高效消毒劑？能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（所括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用的消毒制劑。17何謂中效消毒劑？能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物的消毒制劑。17何謂低效消毒劑？能殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒的消毒制劑。17何謂滅菌劑？能殺滅一切微生物（包括細(xì)菌芽孢），并達(dá)到滅菌要求的制劑。17何謂斯伯爾丁分類(lèi)法？，將醫(yī)療器械分三類(lèi)，即高度危險(xiǎn)性物品、中度危險(xiǎn)性物品中和低度危險(xiǎn)性物品。17何謂高度危險(xiǎn)性物品？進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等。17何謂中度危險(xiǎn)性物品？ 與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門(mén)直腸壓力測(cè)量導(dǎo)管等。17何謂低度危險(xiǎn)性物品？與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽(tīng)診器、血壓計(jì)袖帶等；病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥；墻面、地面、痰盂（杯）和便器等。180、何謂滅菌水平?殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽孢，達(dá)到無(wú)菌保證水平。達(dá)到滅菌水平常用的方法包括熱力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法，以及采用環(huán)氧乙烷、過(guò)氧化氫、甲醛、戊二醛、過(guò)氧乙酸等化學(xué)滅菌劑在規(guī)定條件下，以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行滅菌的方法。18何謂高水平消毒？殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。達(dá)到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達(dá)到滅菌效果的化學(xué)消毒劑在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。18何謂中水平消毒？ 殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌。達(dá)到中水平消毒常用的方法包括采用碘類(lèi)消毒劑（碘伏、氯已定碘等）、醇類(lèi)和氯已定的復(fù)方、醇類(lèi)和季銨鹽類(lèi)化合物的復(fù)方、酚類(lèi)等消毒劑，在規(guī)定條件下，以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。18何謂低水平消毒？能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法如采用季銨鹽類(lèi)消毒劑（苯扎溴銨等）、雙胍類(lèi)消毒劑（氯已定）等，在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。18何謂有效氯？ 與含氯消毒劑氧化能力相當(dāng)?shù)穆攘浚浜坑胢g/L或(g/100ml)濃度表示。18何謂生物指示物？含有活微生物，對(duì)特定滅菌過(guò)程提供特定的抗力的測(cè)試系統(tǒng)。18何謂中和劑？ 在微生物殺滅試驗(yàn)中，用以消除試驗(yàn)微生物與消毒劑的混懸液中和微生物表面上殘留的消毒劑，使其失去對(duì)微生物抑制和殺滅作用的試劑。18何謂衛(wèi)生用品？為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或衛(wèi)生保健目的，直接或間接與人體接觸的日常生活用品。18何謂菌落形成單位（CFU）？在活菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)時(shí)，由單個(gè)菌體或聚集成團(tuán)的多個(gè)菌體在固體培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖所形成的集落，稱(chēng)為菌落形成單位，以其表達(dá)活菌的數(shù)量。18含氯制劑、戊二醛、鄰苯二甲醛、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、臭氧、碘酊等屬于哪個(gè)水平的消毒劑？高效消毒劑。190、碘類(lèi)消毒劑（碘伏、氯已定碘等）、醇類(lèi)和氯已定的復(fù)方、醇類(lèi)和季銨鹽類(lèi)化合物的復(fù)方、酚類(lèi)等屬于哪個(gè)水平的消毒劑？中效消毒劑。19季銨鹽類(lèi)（新潔爾滅等）、雙胍類(lèi)（洗必泰）屬于哪個(gè)水平的消毒劑？低效消毒劑。19《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，消毒、滅菌基本要求有哪些？⑴重復(fù)使用的診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)先清潔，再進(jìn)行消毒滅菌。⑵被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行《 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定。⑶耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。⑷環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒；當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時(shí)，先去除污染物，再清潔與消毒。⑸醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作中使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)或符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范，并應(yīng)遵循批準(zhǔn)使用的范圍、方法和注意事項(xiàng)。19手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等屬哪類(lèi)物品，選擇何種處理方法？高度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)采用滅菌方法處理。19聽(tīng)診器、血壓計(jì)袖帶、床頭柜、被褥、地面等屬哪類(lèi)物品，選擇何種處理方法？低度危險(xiǎn)性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清潔處理；遇有病原微生物污染時(shí)，針對(duì)所污染病原微生物的種類(lèi)選擇有效的消毒方法。19對(duì)受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品, 選擇何種處理方法？應(yīng)采用高水平消毒或滅菌。19對(duì)受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品，選擇何種處理方法？應(yīng)采用中水平以上的消毒方法。19光滑的物體表面宜選擇哪種消毒方法？消毒劑擦拭或紫外線(xiàn)消毒器近距離照射。19多孔材料表面宜選擇哪種消毒方法？采用浸泡或噴霧消毒法。19《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，清洗適用于哪些情況？適用于所有耐濕的診療器械、器具和物品。200、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，清潔適用于哪些情況？適用于各類(lèi)物體表面。20《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，手工清洗適用于哪些情況？適用于復(fù)雜器械、有特殊要求的醫(yī)療器械、有機(jī)物污染較重器械的初步處理以及無(wú)機(jī)械清洗設(shè)備的情況等。20手術(shù)部（室）、換藥室、病房環(huán)境表面被氣性壞疽病原體污染后采用何種消毒劑消毒？%過(guò)氧乙酸或1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。20被氣性壞疽病原體污染的床單、被罩、衣物等如何處置？單獨(dú)收集，需重復(fù)使用時(shí)應(yīng)專(zhuān)包密封，標(biāo)識(shí)清晰，壓力蒸汽滅菌后再清洗。一次性使用物品按醫(yī)療廢物要求進(jìn)行處置。20紫外線(xiàn)燈照射消毒時(shí)，室內(nèi)安裝紫外線(xiàn)燈的數(shù)量及照射時(shí)間分別為？平均≥，照射時(shí)間≥30min。20使用中的紫外線(xiàn)燈管照射強(qiáng)度應(yīng)不低于？70μw/cm2。20保持紫外線(xiàn)燈表面清潔應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間擦拭一次？每周用酒精布巾擦拭。2030W高強(qiáng)度紫外線(xiàn)燈的輻射強(qiáng)度應(yīng)不低于？180μW/cm2。20使用紫外線(xiàn)燈照射消毒的注意事項(xiàng)有哪些？⑴應(yīng)保持紫外線(xiàn)燈表面清潔，每周用酒精擦拭一次，發(fā)現(xiàn)有灰塵、油污等時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。⑵用紫外線(xiàn)消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥。當(dāng)溫度低于20℃或高于40℃，相對(duì)溫度大于60%時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。 ⑶采用紫外線(xiàn)消毒物體表面時(shí)，應(yīng)使消毒物品表面充分暴露于紫外線(xiàn)。 ⑷采用紫外線(xiàn)消毒紙張、織物等粗糙表面時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間，且兩面均應(yīng)受到照射。⑸采用紫外線(xiàn)殺滅被有機(jī)物保護(hù)的微生物及空氣中懸浮粒子多時(shí)，應(yīng)加大照射劑量。⑹不應(yīng)使紫外線(xiàn)光源直接照射到人。⑺不應(yīng)在易燃、易爆的場(chǎng)所使用。⑻紫外線(xiàn)強(qiáng)度計(jì)每年至少標(biāo)定一次。20耐熱、耐濕手術(shù)器械應(yīng)首選何種滅菌方法？壓力蒸汽滅菌方法。2不耐熱、不耐濕手術(shù)器械應(yīng)采用何種滅菌方法低溫滅菌方法。21體溫計(jì)（肛表或口表）、氧氣面罩、麻醉面罩屬哪類(lèi)物品，選擇何種處理方法？中度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)采用高水平消毒或中水平消毒。21氧氣濕化瓶、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶、呼吸機(jī)螺紋管等的消毒方法包括？⑴耐高溫、耐濕的管道與引流瓶應(yīng)首選濕熱消毒。⑵不耐高溫的部分可采用含氯消毒劑浸泡消毒。⑶呼吸機(jī)和麻醉機(jī)的螺紋管及配件宜采用清洗消毒機(jī)進(jìn)行清洗與消毒；也可采用含氯消毒劑浸泡消毒。⑷消毒前應(yīng)充分清洗干凈。⑸使用中的消毒劑應(yīng)監(jiān)測(cè)其濃度，在有效期內(nèi)使用。21肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺等皮膚消毒范圍？以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共2次，消毒皮膚面積應(yīng)≥5cm5cm。21中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路的皮膚消毒范圍？直徑應(yīng)﹥15ｃｍ，至少應(yīng)大于敷料面積（10ｃｍ12ｃｍ）。21手術(shù)切口部位的皮膚消毒范圍？應(yīng)在手術(shù)野及其外擴(kuò)展≥15ｃｍ部位由內(nèi)向外擦拭。21潔凈手術(shù)部、其他潔凈場(chǎng)所，非潔凈手術(shù)部（室）、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)等物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)不超過(guò)多少？5cfu/ cm2。21兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)室、血液透析室、急診室、化驗(yàn)室、各類(lèi)普通病室、感染疾病科門(mén)診及其病房等物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)不超過(guò)多少？10cfu/ cm2。21《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》關(guān)于感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門(mén)包括哪些？手術(shù)部（室）、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗(yàn)科、急診等21空氣培養(yǎng)采用沉降法采樣高度應(yīng)為多少？～。2空氣消毒效果監(jiān)測(cè)采樣前應(yīng)注意什么？采樣前關(guān)閉門(mén)、窗，在無(wú)人走動(dòng)的情況下，靜止10min后采樣。22感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門(mén)地面和物體表面的消毒采用含氯消毒液的濃度及作用時(shí)間？ 400mg/L～700mg/L有效氯，作用30min。22《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》關(guān)于清潔用品的消毒有何要求？⑴擦拭布巾：先清洗干凈，在250mg/L有效氯消毒劑（或其他有效消毒劑）中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。⑵地巾：清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。⑶布巾、地巾應(yīng)分區(qū)使用22非潔凈手術(shù)部（室）、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)不超過(guò)多少？４cfu／(15min直徑9cm平皿)。22兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析室、急診室、化驗(yàn)室、各類(lèi)普通病室、感染疾病科門(mén)診及其病房空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)不超過(guò)多少？4cfu/(5min直徑9cm平皿)。22在20℃～25℃溫度條件下，加入pH調(diào)節(jié)劑和亞硝酸鈉后的戊二醛溶液連續(xù)使用時(shí)間不超過(guò)多少天？不超過(guò)14d。22過(guò)氧化物類(lèi)消毒劑主要包括哪些？過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、二氧化氯。22含氯消毒劑適用于哪些情況的消毒？適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。22使用含氯消毒劑的注意事項(xiàng)有哪些？⑴應(yīng)于陰涼處避光、密閉保存、粉劑應(yīng)防潮。⑵使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時(shí)限≤24h。⑶配置漂白粉等粉劑溶液時(shí)，應(yīng)戴口罩、手套。⑷未加防銹劑的含氯消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性，不應(yīng)做金屬器械的消毒。加防繡劑的含氯消毒劑對(duì)金屬器械消毒后，應(yīng)