【文章內(nèi)容簡介】 、控制和管理提供科學依據(jù)。15何謂全院綜合性監(jiān)測？是指連續(xù)不斷地對所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染及其有關(guān)危險因素的監(jiān)測。15何謂目標性監(jiān)測？針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染及其危險因素的監(jiān)測，如重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染監(jiān)測、新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測、手術(shù)部位感染監(jiān)測、抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥性監(jiān)測等。15何謂醫(yī)院感染發(fā)病率？是指在一定時間內(nèi)危險人群中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例的頻率。計算公式為：醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率=觀察期間新發(fā)醫(yī)院感染病例（例次）數(shù)/同期危險人群人數(shù)100%。15何謂患者日醫(yī)院感染發(fā)病率？ 是一種累計暴露時間內(nèi)的發(fā)病密度，指單位住院時間內(nèi)住院患者新發(fā)醫(yī)院感染的頻率，單位住院時間通常用1000個患者住院日表示。計算公式為：日醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率=觀察期間新發(fā)醫(yī)院感染病例（例次）數(shù)/同期住院患者住院總?cè)諗?shù)1000‰。15何謂醫(yī)院感染患病率？也稱現(xiàn)患率，是指某特定時間內(nèi)實際調(diào)查的住院患者中新舊醫(yī)院感染病例所占比例。計算公式為：醫(yī)院感染患病率=同期存在的新舊醫(yī)院感染例（次）數(shù)/觀察期間實際調(diào)查的住院患者人數(shù)100%。15醫(yī)院感染監(jiān)測根據(jù)監(jiān)測范圍分為幾種方法？全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測。15開展全院綜合性監(jiān)測的醫(yī)院，其監(jiān)測時間應不少于多長時間？2年。15《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》對醫(yī)院配備醫(yī)院感染管理專職人員有何要求？應按每200250張實際使用病床，配備1名專職人員。15醫(yī)院開展目標性監(jiān)測時，持續(xù)時間應連續(xù)多長時間以上？6個月。160、醫(yī)院感染患病率調(diào)查應多長時間開展一次？每年至少一次。16開展ICU患者目標性監(jiān)測時，臨床病情等級評定應多少時間1次？每周16細菌耐藥性監(jiān)測是監(jiān)測臨床分離細菌耐藥性發(fā)生情況，主要包括哪些重要的耐藥細菌的分離率？如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），耐萬古霉素腸球菌（VRE），泛耐藥的鮑曼不動桿菌（PDRAB）和泛耐藥的銅綠假單胞菌（PDRPA），產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的革蘭陰性細菌等。16何謂ICU感染？指患者在ICU發(fā)生的感染，即患者住進ICU時，該感染不存在也不處于潛伏期；患者轉(zhuǎn)出ICU到其它病房后，48小時內(nèi)發(fā)生的感染仍屬ICU感染。16何謂新生兒病房（包括新生兒重癥監(jiān)護室）醫(yī)院感染？發(fā)生在新生兒病房或新生兒重癥監(jiān)護室的感染。16醫(yī)院感染患病率調(diào)查對象是指什么？指定時間段內(nèi)所有住院患者。16各臨床科室對已明確診斷的醫(yī)院感染病例，責任醫(yī)師應在多少小時內(nèi)網(wǎng)上直報感染管理科。24小時內(nèi)消毒技術(shù)16《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》作為中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準于何時發(fā)布與實施？于2012年4月5日發(fā)布，自2012年8月1日起實施。16《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》適用于哪些醫(yī)療機構(gòu)？各級各類醫(yī)療機構(gòu)16何謂清潔？去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。170、何謂清潔劑？洗滌過程中幫助去除被處理物品上有機物、無機物和微生物的制劑。17何謂消毒劑？ 能殺滅傳播媒介上的微生物并達到消毒要求的制劑。17何謂高效消毒劑？能殺滅一切細菌繁殖體（所括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用的消毒制劑。17何謂中效消毒劑？能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物的消毒制劑。17何謂低效消毒劑？能殺滅細菌繁殖體和親脂病毒的消毒制劑。17何謂滅菌劑？能殺滅一切微生物（包括細菌芽孢），并達到滅菌要求的制劑。17何謂斯伯爾丁分類法？，將醫(yī)療器械分三類，即高度危險性物品、中度危險性物品中和低度危險性物品。17何謂高度危險性物品？進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導管、植入物等。17何謂中度危險性物品？ 與完整黏膜相接觸，而不進入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機管道、麻醉機管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導管等。17何謂低度危險性物品？與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計袖帶等；病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥；墻面、地面、痰盂（杯）和便器等。180、何謂滅菌水平?殺滅一切微生物包括細菌芽孢，達到無菌保證水平。達到滅菌水平常用的方法包括熱力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法，以及采用環(huán)氧乙烷、過氧化氫、甲醛、戊二醛、過氧乙酸等化學滅菌劑在規(guī)定條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進行滅菌的方法。18何謂高水平消毒？殺滅一切細菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細菌芽孢。達到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達到滅菌效果的化學消毒劑在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進行消毒的方法。18何謂中水平消毒？ 殺滅除細菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌。達到中水平消毒常用的方法包括采用碘類消毒劑（碘伏、氯已定碘等）、醇類和氯已定的復方、醇類和季銨鹽類化合物的復方、酚類等消毒劑，在規(guī)定條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進行消毒的方法。18何謂低水平消毒？能殺滅細菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學消毒方法以及通風換氣、沖洗等機械除菌法如采用季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨等）、雙胍類消毒劑（氯已定）等，在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進行消毒的方法。18何謂有效氯？ 與含氯消毒劑氧化能力相當?shù)穆攘?，其含量用mg/L或(g/100ml)濃度表示。18何謂生物指示物？含有活微生物，對特定滅菌過程提供特定的抗力的測試系統(tǒng)。18何謂中和劑？ 在微生物殺滅試驗中，用以消除試驗微生物與消毒劑的混懸液中和微生物表面上殘留的消毒劑，使其失去對微生物抑制和殺滅作用的試劑。18何謂衛(wèi)生用品？為達到人體生理衛(wèi)生或衛(wèi)生保健目的，直接或間接與人體接觸的日常生活用品。18何謂菌落形成單位（CFU）？在活菌培養(yǎng)計數(shù)時，由單個菌體或聚集成團的多個菌體在固體培養(yǎng)基上生長繁殖所形成的集落，稱為菌落形成單位，以其表達活菌的數(shù)量。18含氯制劑、戊二醛、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、碘酊等屬于哪個水平的消毒劑？高效消毒劑。190、碘類消毒劑（碘伏、氯已定碘等）、醇類和氯已定的復方、醇類和季銨鹽類化合物的復方、酚類等屬于哪個水平的消毒劑？中效消毒劑。19季銨鹽類（新潔爾滅等）、雙胍類（洗必泰）屬于哪個水平的消毒劑？低效消毒劑。19《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，消毒、滅菌基本要求有哪些？⑴重復使用的診療器械、器具和物品，使用后應先清潔，再進行消毒滅菌。⑵被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應執(zhí)行《 醫(yī)院消毒供應中心 第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定。⑶耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應首選壓力蒸汽滅菌，不應采用化學消毒劑浸泡滅菌。⑷環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒；當受到患者的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒。⑸醫(yī)療機構(gòu)消毒工作中使用的消毒產(chǎn)品應經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準或符合相應標準技術(shù)規(guī)范，并應遵循批準使用的范圍、方法和注意事項。19手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導管、植入物等屬哪類物品，選擇何種處理方法？高度危險性物品，應采用滅菌方法處理。19聽診器、血壓計袖帶、床頭柜、被褥、地面等屬哪類物品，選擇何種處理方法？低度危險性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清潔處理；遇有病原微生物污染時，針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。19對受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品, 選擇何種處理方法？應采用高水平消毒或滅菌。19對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品，選擇何種處理方法？應采用中水平以上的消毒方法。19光滑的物體表面宜選擇哪種消毒方法？消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射。19多孔材料表面宜選擇哪種消毒方法？采用浸泡或噴霧消毒法。19《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，清洗適用于哪些情況？適用于所有耐濕的診療器械、器具和物品。200、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，清潔適用于哪些情況？適用于各類物體表面。20《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，手工清洗適用于哪些情況？適用于復雜器械、有特殊要求的醫(yī)療器械、有機物污染較重器械的初步處理以及無機械清洗設備的情況等。20手術(shù)部（室）、換藥室、病房環(huán)境表面被氣性壞疽病原體污染后采用何種消毒劑消毒？%過氧乙酸或1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。20被氣性壞疽病原體污染的床單、被罩、衣物等如何處置？單獨收集，需重復使用時應專包密封，標識清晰，壓力蒸汽滅菌后再清洗。一次性使用物品按醫(yī)療廢物要求進行處置。20紫外線燈照射消毒時，室內(nèi)安裝紫外線燈的數(shù)量及照射時間分別為？平均≥，照射時間≥30min。20使用中的紫外線燈管照射強度應不低于？70μw/cm2。20保持紫外線燈表面清潔應多長時間擦拭一次？每周用酒精布巾擦拭。2030W高強度紫外線燈的輻射強度應不低于？180μW/cm2。20使用紫外線燈照射消毒的注意事項有哪些？⑴應保持紫外線燈表面清潔，每周用酒精擦拭一次，發(fā)現(xiàn)有灰塵、油污等時，應隨時擦拭。⑵用紫外線消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應保持清潔干燥。當溫度低于20℃或高于40℃，相對溫度大于60%時，應適當延長照射時間。 ⑶采用紫外線消毒物體表面時，應使消毒物品表面充分暴露于紫外線。 ⑷采用紫外線消毒紙張、織物等粗糙表面時，應適當延長照射時間，且兩面均應受到照射。⑸采用紫外線殺滅被有機物保護的微生物及空氣中懸浮粒子多時，應加大照射劑量。⑹不應使紫外線光源直接照射到人。⑺不應在易燃、易爆的場所使用。⑻紫外線強度計每年至少標定一次。20耐熱、耐濕手術(shù)器械應首選何種滅菌方法？壓力蒸汽滅菌方法。2不耐熱、不耐濕手術(shù)器械應采用何種滅菌方法低溫滅菌方法。21體溫計（肛表或口表）、氧氣面罩、麻醉面罩屬哪類物品，選擇何種處理方法？中度危險性物品，應采用高水平消毒或中水平消毒。21氧氣濕化瓶、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶、呼吸機螺紋管等的消毒方法包括？⑴耐高溫、耐濕的管道與引流瓶應首選濕熱消毒。⑵不耐高溫的部分可采用含氯消毒劑浸泡消毒。⑶呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件宜采用清洗消毒機進行清洗與消毒；也可采用含氯消毒劑浸泡消毒。⑷消毒前應充分清洗干凈。⑸使用中的消毒劑應監(jiān)測其濃度，在有效期內(nèi)使用。21肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺等皮膚消毒范圍？以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共2次，消毒皮膚面積應≥5cm5cm。21中心靜脈導管、PICC、植入式血管通路的皮膚消毒范圍？直徑應﹥15ｃｍ，至少應大于敷料面積（10ｃｍ12ｃｍ）。21手術(shù)切口部位的皮膚消毒范圍？應在手術(shù)野及其外擴展≥15ｃｍ部位由內(nèi)向外擦拭。21潔凈手術(shù)部、其他潔凈場所，非潔凈手術(shù)部（室）、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房、血液病病區(qū)等物體表面細菌菌落總數(shù)不超過多少？5cfu/ cm2。21兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應室、血液透析室、急診室、化驗室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房等物體表面細菌菌落總數(shù)不超過多少？10cfu/ cm2。21《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》關(guān)于感染高風險的部門包括哪些？手術(shù)部（室）、產(chǎn)房、導管室、潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等21空氣培養(yǎng)采用沉降法采樣高度應為多少？～。2空氣消毒效果監(jiān)測采樣前應注意什么？采樣前關(guān)閉門、窗，在無人走動的情況下，靜止10min后采樣。22感染高風險的部門地面和物體表面的消毒采用含氯消毒液的濃度及作用時間？ 400mg/L～700mg/L有效氯，作用30min。22《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》關(guān)于清潔用品的消毒有何要求？⑴擦拭布巾：先清洗干凈，在250mg/L有效氯消毒劑（或其他有效消毒劑）中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。⑵地巾：清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。⑶布巾、地巾應分區(qū)使用22非潔凈手術(shù)部（室）、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房、血液病病區(qū)空氣中的細菌菌落總數(shù)不超過多少？４cfu／(15min直徑9cm平皿)。22兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應中心、血液透析室、急診室、化驗室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房空氣中的細菌菌落總數(shù)不超過多少？4cfu/(5min直徑9cm平皿)。22在20℃～25℃溫度條件下，加入pH調(diào)節(jié)劑和亞硝酸鈉后的戊二醛溶液連續(xù)使用時間不超過多少天？不超過14d。22過氧化物類消毒劑主要包括哪些？過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯。22含氯消毒劑適用于哪些情況的消毒？適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。22使用含氯消毒劑的注意事項有哪些？⑴應于陰涼處避光、密閉保存、粉劑應防潮。⑵使用液應現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時限≤24h。⑶配置漂白粉等粉劑溶液時，應戴口罩、手套。⑷未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應做金屬器械的消毒。加防繡劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后，應