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正文內(nèi)容

醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)制度doc(編輯修改稿)

2025-08-13 22:01 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 具必須按洗滌流程操作,符合要求,并且一用一滅菌,高溫物理滅菌法。麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品必須一用一消毒,一次性用品嚴(yán)禁復(fù)用。刷手刷必須一用一滅菌。急診手術(shù)按感染手術(shù)對(duì)待,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。擇期手術(shù)患者術(shù)前接受抗HIV、抗HCV、HBsAg等檢測(cè),陽(yáng)性患者安排隔離手術(shù)間進(jìn)行。病人應(yīng)通過(guò)轉(zhuǎn)換車(chē)進(jìn)入手術(shù)室。1執(zhí)行清潔、必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。1醫(yī)療廢物的管理,參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。門(mén)診手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。布局要進(jìn)行分區(qū)管理,功能符合流程和潔污分開(kāi)的要求。分非控制區(qū)、半控制區(qū)、控制區(qū),各區(qū)域之間標(biāo)志明確,嚴(yán)格手術(shù)室管理要求,限制進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。工作人員進(jìn)入手術(shù)室要穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子、口罩。手術(shù)室內(nèi)天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙,表面光滑便于清洗和消毒。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)隔離手術(shù)間,隔離手術(shù)間應(yīng)靠近控制區(qū)入口處。每一手術(shù)間限制一張手術(shù)床。手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,高溫物理滅菌法。麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品必須一用一消毒,一次性用品嚴(yán)禁復(fù)用。刷手刷必須一用一滅菌。限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及物品必須標(biāo)識(shí)陽(yáng)性情況,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。1建立清潔、必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。1醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理,參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。眼科手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。布局功能流程和潔污分開(kāi)的要求。分控制區(qū)、半控制區(qū)、非控制區(qū),各區(qū)域之間標(biāo)志明確。工作人員進(jìn)入手術(shù)室要穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子、口罩。手術(shù)室內(nèi)天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙,表面光滑便于清洗和消毒。手術(shù)室內(nèi)設(shè)無(wú)菌手術(shù)間、準(zhǔn)分子專(zhuān)用手術(shù)間、外眼手術(shù)間,外眼手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限制一張手術(shù)床。手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,高溫物理滅菌法。手術(shù)器具、物品的清潔和消毒滅菌流程應(yīng)符合要求,手術(shù)室內(nèi)設(shè)清洗、消毒、滅菌嚴(yán)格執(zhí)行《消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度》。麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品必須一用一消毒,一次性用品嚴(yán)禁復(fù)用。刷手刷必須一用一滅菌。限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。1急診手術(shù)按感染手術(shù)對(duì)待,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。擇期手術(shù)患者術(shù)前接受抗HIV、抗HCV、HBsAg等檢測(cè),陽(yáng)性患者安排在每日最后。1建立清潔、必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。1醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理,參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。介入手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。布局功能流程和潔污分開(kāi)的要求。分控制區(qū)、半控制區(qū)、非控制區(qū),各區(qū)域之間標(biāo)志明確。手術(shù)室內(nèi)部天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙,表面光滑,便于清洗和消毒。工作人員進(jìn)入介入室要穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子、口罩。一次性導(dǎo)管不得重復(fù)使用。手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,高溫物理滅菌法。麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品必須一用一消毒,一次性用品嚴(yán)禁復(fù)用。手術(shù)器械、物品使用后由供應(yīng)統(tǒng)一處理。刷手刷必須一用一滅菌。限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。1急診手術(shù)按感染手術(shù)對(duì)待,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。擇期手術(shù)患者術(shù)前接受抗HIV、抗HCV、HBsAg等檢測(cè),陽(yáng)性患者安排在每日最后。1病人應(yīng)通過(guò)轉(zhuǎn)換車(chē)進(jìn)入手術(shù)室。1醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理,參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。產(chǎn)房醫(yī)院感染管理制度工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。周?chē)h(huán)境清潔,無(wú)污染源,相對(duì)獨(dú)立便于管理。布局嚴(yán)格劃分控制區(qū)、半控制區(qū)、非控制區(qū),區(qū)域之間標(biāo)志明確??刂茀^(qū)內(nèi)設(shè)正常分娩室、隔離分娩室及無(wú)菌物品存放間、刷手間。半控制區(qū)內(nèi)設(shè)正常待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室及辦公室、治療室、處置間,非控制區(qū)內(nèi)設(shè)更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間。要求控制區(qū)內(nèi)設(shè)施如:天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙,表面光滑,可擦拭便于清洗和消毒。分娩前須常規(guī)檢測(cè)HBsAg、抗-HCV及HIV。對(duì)患有傳染病或疑似傳染病的產(chǎn)婦應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),做好個(gè)人防護(hù),房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。治療室參照《治療室醫(yī)院感染管理制度》執(zhí)行。醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理,參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。其它參照《病房醫(yī)院感染管理制度》執(zhí)行。胎盤(pán)的處理執(zhí)行衛(wèi)政法[2005]123號(hào)文執(zhí)行:(1)、任何單位和個(gè)人不得買(mǎi)賣(mài)胎盤(pán);(2)、經(jīng)檢查,患有傳染性疾病或傳染性疾病病毒陽(yáng)性的胎盤(pán),必須及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,按醫(yī)療廢物處理。 人流室醫(yī)院感染管理制度工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。布局嚴(yán)分區(qū)管理區(qū)域之間標(biāo)志明確??刂茀^(qū)內(nèi)設(shè)感染病人手術(shù)截石床與非感染病人手術(shù)截石床。人流室須設(shè)術(shù)前沖洗室、休息室。手術(shù)室內(nèi)天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙,表面光滑,便于清洗和消毒。手術(shù)前須常規(guī)檢測(cè)HBsAg、抗-HCV及HIV。對(duì)患有感染性疾病或疑似感染性疾病的孕婦,手術(shù)結(jié)束后應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理,參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。嬰兒洗澡、處置室醫(yī)院感染管理制度工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。母嬰一方有感染性疾病時(shí),患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離,沐浴、處置均要放在最后,做好終未處理。嬰兒用品(撲粉、眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾等)應(yīng)一嬰一用。遇有醫(yī)院感染時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。對(duì)患有皮膚化膿及傳染性疾病的工作人員,應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。對(duì)嬰兒所有用品,嬰兒小毛巾、浴巾、嬰兒服均要一人、一更、一滅菌。嬰兒做免疫注射時(shí)參照《治療室、處置室、換藥室、醫(yī)院感染管理制度》執(zhí)行。醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理,參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。新生兒病房醫(yī)院感染管理制度工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。分新生兒病室、隔離室、配奶室、沐浴室、治療室。病房入口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室,工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣。每張床位使用面積應(yīng)≥6m2,床間距≥100cm。嬰兒用品(撲粉、眼藥水、油膏、)應(yīng)一嬰一用,對(duì)嬰兒所有用品,嬰兒小毛巾、浴巾、嬰兒服等均要一人、一更、一滅菌。嬰兒奶瓶用后及時(shí)清洗,一人一瓶一滅菌,現(xiàn)吃現(xiàn)配。感染患兒或多重耐藥菌感染患兒安置在隔離室,嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。1醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理,參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行對(duì)患有皮膚化膿及傳染性疾病的工作人員,應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸?;純菏褂弥械臏叵溲h(huán)濕化水每24小時(shí)更換一次,出院后,其床單元等應(yīng)徹底清潔、消毒。治療室參照《治療室、處置室、換藥室、注射室醫(yī)院感染管理制度》執(zhí)行。內(nèi)窺鏡室醫(yī)院感染管理制度工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。設(shè)單獨(dú)的清洗消毒室、內(nèi)鏡診療室、專(zhuān)用鏡柜,清洗消毒室保證通風(fēng)良好,安裝有排風(fēng)扇。每個(gè)內(nèi)鏡診療室應(yīng)該有診療床、主機(jī)、治療車(chē)等配備齊全,內(nèi)鏡的數(shù)量應(yīng)與接診病人數(shù)匹配。診療室內(nèi)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施,操作前應(yīng)洗手并戴手套。病人在進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查前必須進(jìn)行HBsAg、抗HCV、抗HIV等檢測(cè),記錄詳細(xì)。HBsAg、抗HCV、抗HIV陽(yáng)性患者使用專(zhuān)用內(nèi)窺鏡或安排在每日最后檢查。不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開(kāi),不同部位內(nèi)鏡診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行,上、下消化道內(nèi)鏡不能分室的應(yīng)分時(shí)段進(jìn)行。滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行,并按手術(shù)區(qū)域的要求進(jìn)行管理。軟式內(nèi)鏡及硬式內(nèi)鏡使用后須清洗、嚴(yán)格執(zhí)行清洗流程管理制度,消毒劑濃度必須每日定時(shí)監(jiān)測(cè)并做好記錄,保證消毒效果。進(jìn)入人體無(wú)菌組織及器官的內(nèi)窺鏡必須滅菌如、腹腔鏡、宮腔鏡、膽道鏡等。消化道、呼吸道、喉鏡的活檢鉗必須滅菌,一次性活檢鉗嚴(yán)禁重復(fù)用。每日工作結(jié)束后,用75%乙醇對(duì)消毒后內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥,儲(chǔ)存于專(zhuān)用鏡柜內(nèi),滅菌后的附件按無(wú)菌物品儲(chǔ)存要求進(jìn)行儲(chǔ)存。1醫(yī)療廢物的醫(yī)院感染管理,參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。內(nèi)鏡診療器械清洗消毒滅菌制度軟式內(nèi)鏡的清洗消毒方法:(1)、使用后
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