【文章內(nèi)容簡介】 暗語溝通，以求掩人耳目，若我們仔細留意他們常用的話語，有機會辨識到其吸毒行為。以下粗略簡介一些與毒品相關(guān)的本地術(shù)語。毒品術(shù)語簡介：有關(guān)毒品的術(shù)語糖（搖頭丸）G水（GHB/迷姦水）凍野（冰）四仔（海洛英）可樂/Coke（可卡因）生嘢（可卡因鹽酸鹽）草/牛牛/花（大麻）熟嘢（霹靂可卡因）五仔、藍精靈、白瓜子（鎮(zhèn)靜劑）O仔（咳藥）K仔/茄/香水（氯胺酮）有關(guān)人物的術(shù)語拆家/醫(yī)生 （毒販）細莊（賣毒品的小拆家）衰人（警察）有關(guān)毒品份量的術(shù)語有關(guān)吸毒行為的術(shù)語一支旗（）飛嘢（吸食霹靂可卡因）一劃（約1克冰毒）爆糖（服食搖頭丸）一個骨（7克，約1/4安士）飲嘢（吸食可卡因）一條鎖匙（１公斤氯胺酮）僕嘢（吸食冰）一滴（）跳掣（精神錯亂）二釐（少量）斷片（失憶）行為：? 學(xué)業(yè)或工作表現(xiàn)轉(zhuǎn)差? 神不守舍、自言自語、精神彷彿? 經(jīng)常索取金錢，甚至偷取財物? 認識吸毒朋友? 說話開始有口吃（吸毒的後遺癥）個人物品：? 擁有錫紙/飲管/經(jīng)改裝的飲品樽或盒等服食毒品的工具? 不明來歷的藥物/煙紙/煙管/煙壺/咳水樽? 藥袋、紙袋或膠袋內(nèi)有藥粉? 衣服有異味（如吸食大麻會有明顯的異味）毒品包裝及吸食用具：可長期燃燒的火機吸食器（加熱冰毒）裝有藥粉的藥袋　改裝的飲品樽（吸食冰的冰壺） 錫紙（盛載藥粉以便加熱） 摺疊的紙幣（包裝氯胺酮藥粉） 針筒（毒品注射） 改裝的果汁盒（吸食冰的工具）咳藥水樽卷煙（混入大麻）情緒及生活習慣：? 數(shù)小時內(nèi)不斷飲用大量清水或凍飲? 改變了進食的習慣（例如：突然缺乏食慾）? 情緒不穩(wěn)定，情緒起伏很大? 感到疲倦、彷彿、呆滯、反應(yīng)遲緩? 記憶力衰退? 渴睡（吸食冰後會連續(xù)一至兩天處於睡眠狀態(tài)）? 使用洗手間的時間特別長（在洗手間內(nèi)吸食毒品）社交：? 長時間流連在外、離家出走? 與朋友聯(lián)絡(luò)時表現(xiàn)神秘? 經(jīng)常獨留房中、逃避與家人接觸（隱蔽吸毒）? 流連遊戲機中心、網(wǎng)吧等高危地方? 向同學(xué)、同事、朋友借錢，但說不出理由身體狀況：? 尿頻? 經(jīng)常有尿道發(fā)炎? 經(jīng)常流鼻水、流鼻血、鼻子紅腫? 身體有不明瘡疤? 爛牙? 便秘? 腹瀉對青少年吸毒行為的評估與可行策略 在辨識吸毒青少年後，我們需要評估個案，方能選擇有效的介入方法。青少年吸毒是一個複雜的社會問題，須從多角度分析。若把焦點放於個人層面，我們先要知道他們吸毒的原因。據(jù)禁毒處藥物濫用資料中央檔案室的記錄（2014年3月27日更新），2013年，21歲以下被呈報吸毒者主要吸毒的原因如下：受同輩朋友的影響解悶/情緒低落/壓力出於好奇尋求快感或官能上的滿足避免因沒有吸食毒品而感到不適55%47%33%24%22%注：同一被呈報吸食毒品人士可被呈報多於一個現(xiàn)時吸食毒品的原因 由此可見，青少年在成長過程中所面對的人際關(guān)係因素（受朋輩影響）以及心理素質(zhì)（情緒低落、怕悶）都直接影響其行為判斷，最終選擇吸食毒品。這些導(dǎo)致吸毒的原因可稱為個人層面的風險因素。其實青少年吸毒問題還受著不同層面的風險因素所影響，包括個人、朋輩、家庭、學(xué)校及社會層面。在介入青少年吸毒行為之前，我們先要了解及評估他們所面對的各種風險因素，從而針對性地施行一些可行的策略和介入。以下將分析相關(guān)的因素以及提出一些可行的策略。個人方面風險因素可行策略好奇心 有系統(tǒng)的禁毒教育欠缺社交心理能力及問題處理技巧（在溫室中成長）有系統(tǒng)的全人正面發(fā)展教育未能發(fā)揮學(xué)習潛能為高危青少年營造成功經(jīng)歷不願參加任何服務(wù)的「隱閉」青年引導(dǎo)青年參與服務(wù)失望感、空虛感，人生欠缺意義朋輩方面風險因素可行策略不良朋輩影響有系統(tǒng)的全人正面發(fā)展教育家中沒有兄弟姊妹，欠缺學(xué)習榜樣，未能發(fā)展到良好的心理、社交能力　學(xué)校方面風險因素可行策略學(xué)習成績不良（因而缺乏肯定、認同）為學(xué)習成績不良學(xué)生營造成功經(jīng)歷不良的課後活動有意義的課外活動家庭方面風險因素可行策略跨境在職父母、父母婚姻崩潰、家庭不團結(jié)親職教育 （例如家庭技巧訓(xùn)練）跨境婚姻（老夫少妻）微調(diào)人口政策缺少父母關(guān)懷師友計劃寬鬆的父母監(jiān)管（只著重學(xué)術(shù)成績卻忽視良好價值觀的發(fā)展）加強家庭溝通能力 社會方面風險因素可行策略沉溺或上癮文化（賭博、吸毒或上網(wǎng)成癮）有系統(tǒng)的禁毒教育，全人正面教育 貧窮人口增加，環(huán)境的限制，令其難以疏導(dǎo)其弱勢，故形成一些越軌行為以求宣洩情緒為有需要的家庭提供支援服務(wù)，如課餘託管、親職培訓(xùn)、親子活動等對社會階層升遷的機會(Upward Social Mobility)感悲觀 針對性的青年發(fā)展計劃，改變次文化（如利用流行的街舞作為介入）幫助他們發(fā)揮所長，尋找正面的價值後現(xiàn)代文化 營造反後現(xiàn)代文化 容易取得毒品 加強判刑，加強執(zhí)法 極端強調(diào)學(xué)術(shù)成就，導(dǎo)致青少年沮喪 加強推動全人發(fā)展的新文化 以上建議之可行策略未必全部於個人層面能推行，當中涉及一些制度層面的改變，但這正正反映打擊吸毒問題是需要整個社會群策群力。評估及初步的介入 因青少年在吸毒的問題上受著以上眾多的風險因素影響，在接觸青少年吸毒個案時，我們可以基於以上的了解，在面談過程中評估他們所面對的問題以及其需要。以下將介紹一個初步評估的工具。生命線YX 生命線是一個輔導(dǎo)時可使用的小習作。當事人需在表格中粗略畫出其人生經(jīng)歷的起伏，Y軸代表其生命中所感受到的開心與幸福的數(shù)值，反映其經(jīng)歷情緒的高低起落；X軸則代表年份，列出他們?nèi)松杏龅降氖录约澳攴荨Ｈ缬覉D的個案： 圖中是一位參與本機構(gòu)「支援醫(yī)院濫藥人士康復(fù)計劃」的戒毒者所畫的生命線。這類小習作可以作為初期面談的有效介入工具，適合小組及個人輔導(dǎo)時使用。案主可透過述說其生命的重要事件，檢視影響自己吸毒的事件和因素，工作員從中可引導(dǎo)案主表達對相關(guān)事件的感受，了解其內(nèi)心需要。其次，對於長期吸毒的人士而言，可能在他們的生命中只有「吸毒者」的身份，輔導(dǎo)員可運用開放式問題或敘事治療中「外化對話」的技巧，協(xié)助案主尋回失落了的正面身份，從而讓案主在重新審視自己的人生經(jīng)歷中重建自我價值。青少年工作者/導(dǎo)師的角色 在處理吸毒問題上青少年工作者或?qū)煋沃匾慕巧?，其職責包括疏?dǎo)、教育、提供資訊以及聯(lián)繫。如下表所示：　　　　 總括以上的分析，個人的吸毒問題往往源於很多風險因素的影響。個人在生活的不同層面，包括自我價值、家庭關(guān)係、師生關(guān)係、朋輩影響、生活技能以及成就能力，受到多方面的挫敗，因而內(nèi)心脆弱、缺乏尊重和被愛，故以吸毒作為逃避及補償?shù)姆椒?。但這些風險因素，若能適當?shù)靥幚砑罢{(diào)整，其實可以變成保護因素，以加強個人的抗逆能力。只要我們修正和改善個人周圍各層面的因素，讓其自尊與被愛需求得到滿足，便不需要尋求毒品作解脫。當解決吸毒背後的真正問題（心靈缺陷和渴望），才能徹底解決個人吸毒的問題。參考資料：部分毒品資料來自東區(qū)尤德夫人那打素醫(yī)院藥物誤用診所精神科資深護師魏基雄先生，以及北區(qū)醫(yī)院精神科?？脐惢⑨t(yī)生在本計劃課程之分享內(nèi)容。青山醫(yī)院精神健康學(xué)院（2012）。精神健康教育資料咳水。2013年12月26日取自青山醫(yī)院　　　　　　精神健康學(xué)院網(wǎng)站：保安局禁毒處（20022011）。二零零二年至二零一一年的吸毒趨勢。藥物濫用資料中央檔案　　　　室第六十一號報告書 （頁8）。保安局禁毒處（2013）。毒品資料。2013年12月10日取自禁毒處網(wǎng)站:　　香港青年協(xié)會（2010）。不可一．不可再 健康校園新一代──學(xué)校禁毒教育資源套。香港：香港青年協(xié)會。香港大學(xué)專業(yè)進修學(xué)院及香港戒毒會（2010）。校園禁毒錦囊（頁1718）。香港警務(wù)處（2013）。常見毒品。2013年12月20日取自香港警務(wù)處網(wǎng)站：。社區(qū)藥物教育輔導(dǎo)會（2007）。藥物知識?！督】瞪?，遠離毒品》家長/教師手冊。索Ｋ四年變老人癡呆 中大研究發(fā)現(xiàn) 長期吸食令神經(jīng)腦細胞死。（2009年8月11日）。蘋果日報，港聞版。索Ｋ肝硬化 傷過酗酒。（2013年8月29日）。東方日報，港聞版。藥物濫用資料中央檔案室（2014）。按年齡劃分的首次/曾被呈報吸食毒品人士。2014年3月28日取自禁毒處網(wǎng)站： 藥物濫用資料中央檔案室（2014）。表三（續(xù)）按年齡組別及常被吸食毒品種類劃分的首次/曾被呈報吸食毒品人士。2014年3月28日取自禁毒處網(wǎng)站：藥物濫用資料中央檔案室（2014）。按年齡組別及吸食毒品地點劃分的被呈報吸食毒品人士。2014年3月28日取自禁毒處網(wǎng)站：藥物濫用資料中央檔案室（2014）。按現(xiàn)時吸食毒品原因劃分的2013年被呈報吸食毒品人士。2014年3月28日取自禁毒處網(wǎng)站：? 禁毒達人（戒毒康復(fù)者）的個案分享? 青少年吸毒問題的男女之別及成長特性? 輔導(dǎo)青少年吸毒者的理論及技巧：身心語言程式學(xué)（基礎(chǔ)篇）動機式晤談法（基礎(chǔ)篇）認知行為治療法（基礎(chǔ)篇）禁毒達人（戒毒康復(fù)者）的個案分享　輯錄自光碟內(nèi)容 自2009年至今，承蒙?？松梨谙愀塾邢薰镜馁澲緳C構(gòu)展開了「禁毒達人」計劃，而此計劃從2012年起更同時獲得攜手扶弱基金的贊助，旨在培訓(xùn)一班曾吸毒的過來人成為禁毒達人，完成培訓(xùn)後，他們會到學(xué)校及社區(qū)分享其沉淪毒海的親身經(jīng)歷，以宣揚禁毒訊息，並藉此提升其自我形象及自信，以鞏固戒毒的決心。受訓(xùn)的禁毒達人包括本機構(gòu)的女性戒毒康復(fù)者以及基督教信義會芬蘭差會靈愛中心的男性戒毒康復(fù)者。 「抗毒非凡之旅」專業(yè)綜合培訓(xùn)課程的兩天基礎(chǔ)培訓(xùn)證書課程中亦有邀請禁毒達人分享其故事，以下節(jié)錄了兩位禁毒達人的分享。阿光（男）的個案: 阿光在屋邨長大，在邨內(nèi)接觸到一些吸毒的朋友，為了融入他們的圈子，沒有抗拒毒品的誘惑，加上個人的好奇心以及好勝心態(tài)，覺得別人才會上癮，深信自己可以控制到，因此開始吸食毒品。曾吸食的毒品有海洛英、氯胺酮、冰等。 起初，毒品對他而言有很多好處：他可以藉著毒品逃避各種生活的問題，例如經(jīng)濟問題、與家人的相處、人際關(guān)係出現(xiàn)的問題等；另外，他可以利用毒品輕易地達到亢奮的狀態(tài)，得到玩樂的快感；更重要是他能藉著毒品融入吸毒朋友的圈子之中，得到群體的認同。這些好處軀使他不斷沉迷毒品。 後來，當吸毒的害處多於好處的時候，阿光有了戒毒的想法。他發(fā)覺到毒品對其身體造成嚴重的損害，包括：身體嚴重消瘦、尿頻、斷癮問題及幻覺。當中對他最大傷害的是吸食冰毒帶來嚴重的精神創(chuàng)傷，使他經(jīng)常胡思亂想，即使斷癮之後仍有幻覺的問題。除了身體的傷害，他亦發(fā)覺自己吸毒對家人所造成的負面影響，影響他們工作，令他們?nèi)找箵鷳n。 明白到毒品的禍害，阿光進入靈愛中心戒毒，過程中經(jīng)歷起跌，曾經(jīng)因工作壓力而重吸，直至三年前再次進行福音戒毒，終於脫離毒品的綑綁。阿光現(xiàn)在已戒毒兩年，至今仍堅持遠離毒品，並於靈愛中心擔任朋輩輔導(dǎo)員，希望以自身的經(jīng)歷幫忙其他沉迷毒海的人。阿儀（女）的個案: 阿儀今年二十多歲，已吸毒差不多十年的時間。她自幼欠缺家人的關(guān)愛，媽媽不懂表達關(guān)心，習慣控制子女的生活，加上對弟弟表現(xiàn)更多的疼愛，令阿儀積壓很多負面的情緒。後來認識到一些壞朋友，開始接觸毒品。當時年紀還小，認為吸毒只是一種玩樂，而且沒有意識到氯胺酮等藥物是毒品，以為吸食白粉才算吸毒，吸食其他危害精神藥物並不屬於吸毒，故經(jīng)常與朋友於玩樂期間吸食。 起初，阿儀只是偶爾為之，後期出來工作，面對經(jīng)濟、朋友、家人等問題，加上又經(jīng)歷愛情的失敗，整個人跌到谷底，終日沉迷毒品之中，甚至將毒品當飯吃。她藉著吸毒去逃避現(xiàn)實的問題，忘記生活中的不愉快。直至身體出現(xiàn)很多的問題，包括尿道炎、劇烈的胃痛、膀胱受損等，更患上抑鬱癥。 直至後來進入巴拿巴接受戒毒服務(wù)，開始真正處理抑鬱癥以及毒癮問題。在戒毒期間經(jīng)歷很多的不適應(yīng)和困難，但經(jīng)過半年的療程，終於擺脫了毒品的纏繞?，F(xiàn)已離開院舍，身兼多樣的工作：擔任兼職領(lǐng)隊、參與一些商場的表演工作，亦在香港中文大學(xué)修讀中藥課程。在忙碌的生活中，學(xué)懂了處理問題和舒緩壓力的方法，更靠著信仰，堅定地站穩(wěn)每一天。青少年吸毒問題的男女之別及成長特性 青少年是人類十分重要的成長階段，介於童年與成年之間。由孩童時期過渡至成人時期，青少年面對最急遽的生理成長和身心變化，在快速適應(yīng)的同時亦正處於認知、自我價值等的發(fā)展關(guān)鍵時期，在這段敏感的、迷茫的階段，容易出現(xiàn)適應(yīng)不良的問題，吸毒等問題行為因而產(chǎn)生。我們需要了解青少年的成長特性，才能更有效地理解他們吸毒行為背後的原因，從而評估其需要。 關(guān)於吸毒的問題，不少外國研究（Walitzer, ., amp。 Dearing, . (2006)。 Grella, ., Scott, ., Foss, ., Dennis, .(2008)）選擇以性別成長的角度去分析。如下表：女男個人歷史較多有早年被侵犯歷史較多偏差行為、過度活躍癥(ADHD)及學(xué)業(yè)問題吸毒的開始開始年齡較遲，但較快變得依賴 ，因性或人際關(guān)係(感情問題)因社群或者只為嘗試/試驗(好勝心態(tài))涉及犯罪行為較少較多尋求協(xié)助的原因心理健康/懷孕/家庭問題自助犯罪/家人重吸因素(Relaps