【文章內(nèi)容簡介】 哚類化合物: 新型腺苷受體激動劑的合成與篩選（3）突出研究方法Heparin therapy: A randomized prospective studyCationic lipidmediated CFTR gene transfer to the lungs and nose of patients with cystic fibrosis: a doubleblind placebocontrolled trial(4)說明研究時間Chronic hepatitis C virus management: 20002005 update（5）提出疑問Use of digitalis in chronic heart failure: an unresolved problem?Health care in the US: Is there evidence for systematic gender bias?（6）表示同位關(guān)系Dose: a critical factor in cancer chemotherapy第3章 摘要摘要，又稱文摘，是現(xiàn)代科技論文必不可少的部分。國家標準GB644786對摘要的定義是：“以提供文獻內(nèi)容?？疄槟康?，不加評論和補充解釋，簡明、確切地記敘文獻重要內(nèi)容的短文”。讀者通過閱讀摘要就可了解論文的主要信息，而決定有無必要閱讀全文。許多國內(nèi)外重要的文獻檢索系統(tǒng)都提供摘要的檢索。因此，好的摘要對于論文的被利用和被檢索機會起著非常重要的作用。1 摘要寫作的總體要求不同的期刊對摘要有不同的要求，有的有字數(shù)的限制，有的有結(jié)構(gòu)樣式的要求，作者應(yīng)該根據(jù)所投期刊的格式進行寫作。總的來說，寫出的摘要相當于論文的迷你版，要獨立成文，無參考文獻、無圖表、語言精煉、專業(yè)，盡量不要用概念模糊的簡稱和縮寫。一般摘要置于正文之前，但在寫作時，可在正文寫好以后再寫摘要?，F(xiàn)在很多的中文期刊除了要求有中文摘要外，還要有相應(yīng)的英文摘要，通常英文摘要要與英文摘要相對應(yīng)，但我們認為，為了更好地進行國際間的學術(shù)交流，英文摘要不一定要完全與中文摘要一樣，而可以適當?shù)卦敿氁恍貏e是在實驗方法部分。2 摘要的類型與內(nèi)容根據(jù)摘要的格式，摘要可分為結(jié)構(gòu)式摘要（摘要有固定的段落結(jié)構(gòu)）和非結(jié)構(gòu)式摘要（無固定的段落結(jié)構(gòu)，可自由表達論文的中心內(nèi)容）。根據(jù)摘要的內(nèi)容，摘要可分為報道性摘要、指示性摘要和報道指示性摘要。報道性摘要和指示性摘要是兩種不同的摘要形式，它們的撰寫要求和適應(yīng)范圍都不一樣。寫作時應(yīng)根據(jù)論文的內(nèi)容加以選擇，特別是應(yīng)該嚴格對照所投期刊的相似文章的格式進行摘要的段落安排。摘要中包括目的(Objective )、方法(Methods)、結(jié)果(Results)和結(jié)論(Conclusion) 4個部分。自1991年以來，我國的生物醫(yī)學期刊逐步采用結(jié)構(gòu)式摘要，其中的絕大多數(shù)都采用這種4段式的摘要模式。例如：RTPCR法檢測腎癌組織中MN/CAⅨ基因表達摘要：目的評價RTPCR法檢測碳酸酐酶Ⅸ(MN/CAⅨ)基因在腎癌組織的表達的可靠性。方法以5例腎癌和5例正常腎組織為研究對象，提取總RNA，兩步法進行RTPCR反應(yīng)，用MN/CAⅨ的特異性引物擴增，2%瓊脂糖凝膠電泳后觀察并測序。結(jié)果經(jīng)過測序證實5例腎癌組織的RTPCR產(chǎn)物中有4例可見特異的MN/CAⅨ條帶，而正常腎組織的RTPCR產(chǎn)物均無相應(yīng)的MN/CAⅨ條帶。結(jié)論RTPCR法檢測MN/CAⅨ在腎癌組織中的表達是準確、可靠的。這是典型的報道性摘要，它層次清晰，由目的、方法、結(jié)果、結(jié)論4個要素組成。它內(nèi)容完整，文字簡潔，具有自明性，反映了研究的主題。當醫(yī)學名詞術(shù)語較長而又在摘要中多次出現(xiàn)時，為了精練文字、減少篇幅，可采用幾個英文字母來表示這些反復出現(xiàn)的詞或短語。如“magnetic resonance imaging”縮寫為“MRI”，“positron emission tomography”縮寫為“PET”，“ 非處方藥”縮寫為“OTC”等。這些縮寫的出現(xiàn)，如“PubMed”代替“publication of medline”， “LV”代替“variable region of light chain” 還有利于讀者記憶和讀閱。 縮寫方式醫(yī)學論文寫作時如果對于某個名詞或短語要采用縮寫，而這個名詞或短語又沒有公認或標準的縮寫詞時，可在第一次使用時給它下個定義，但這種縮寫不是隨心所欲的，有一定的要求。直接取首字母：severe acute respiratory syndrome，SARS，這種縮寫方式最多；截取字段首字母：hepatitis B surface antigen，HbsAg；截取首尾字母：department，dept，但不提倡在科技論文寫作中使用這種縮寫方式，因為原詞也只是一個單詞；留頭去尾：medicine on line，Medline；根據(jù)每部分的核心字節(jié)：1ethyl3(3dimethylaminopropyl)carbodiimide，EDC。 醫(yī)學科技論文寫作中，不提倡使用漢字對中文和英文名詞或短語進行縮寫，如“血管內(nèi)皮細胞生長因子（血內(nèi)）”、“慢性粒細胞白血病（慢粒）”、“肌肉注射（肌注）”、“靜脈滴注（靜滴）”，而只采用英文字母來作縮略語。但英文字母只有26 個，用26 個字母組成的字母縮略語自然會有大量的同形異義詞，如使用不當，這些同形異義詞會增加閱讀理解的困難，有時還會造成誤解。因此寫作時，除DNA，RNA，CT等公知公用的縮略語可以直接使用外，其他的名詞或短語如果在摘要中只出現(xiàn)3次或3次以下時，就不要對其進行縮寫。如果出現(xiàn)3次以上時，首次采用縮略語時應(yīng)寫出原詞或短語的全稱，括號內(nèi)注明縮寫，如“血管內(nèi)皮細胞生長因子（VEGF）”，再出現(xiàn)時就只使用“VEGF”。某些期刊允許使用那些在本專業(yè)范圍內(nèi)是標準的縮略語，而不必在首次出現(xiàn)時下定義，但這樣對新手閱讀還是會造成困難。當原詞不長時，不要使用縮略語，如“血小板（PLT）”、“阿霉素（ADM）”、“糖尿病（TNB）”等，原詞只有3個字，縮略語也是3個字母，寫作時這樣的縮略語一個也不要用。當原詞較長又反復出現(xiàn)而要使用縮略語時，要注意不要使用多于5個字母來組成縮略語，如“multinucleated giant cells (MUGICs)”、 “HIV1associated dementia (HIVAD)”，這些縮略語不利于記憶，也沒有很好起到縮減篇幅的作用，應(yīng)修改為“multinucleated giant cells (MGCs)”和“HIV1associated dementia (HAD)”。但有些縮略語有例外，如“sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis (SDSPAGE)”、“ dot enzymelinked immunosorbent assay (dotELISA)”，因為這些縮略語由兩部分復合而成。 實例（1） 摘要:　目的…。方法…，黃體生成素（LH），血清促卵泡生成素（FSH），雌二醇（E2），雄烯二酮（A），睪酮（T），總膽固醇（TC），三酰甘油（TG），高密度脂蛋白膽固醇（HDLC），低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）等的變化。結(jié)果 服藥12周后，皆有撤退性出血，10例患者恢復排卵性月經(jīng)，并有5例妊娠。LH，LH/FSH，T水平均顯著下降（P）。雙側(cè)卵巢體積和卵泡數(shù)目顯著減少。HDLC顯著升高（P），LDLC顯著降低（P）。結(jié)論 聯(lián)合應(yīng)用二甲雙胍（DMG）和復方醋酸環(huán)丙孕酮治療多囊卵巢綜合征，可減輕臨床癥狀及異常的血激素相，卵巢及血脂相得到改善。 一篇摘要用了10種縮略語，閱讀時很費勁。原詞本身就不長的“雌二醇”、“ 睪酮”，不管出現(xiàn)的次數(shù)有多少，都沒有必要將它們縮寫；原詞稍長一些的其他詞語，由于出現(xiàn)1～3次，也沒有必要使用縮略語。因此此摘要可修改為： 摘要:　目的…。方法…，黃體生成素，血清促卵泡生成素，雌二醇，雄烯二酮，睪酮，總膽固醇，三酰甘油，高密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇等的變化。結(jié)果 服藥12周后，皆有撤退性出血，10例患者恢復排卵性月經(jīng)，并有5例妊娠。黃體生成素，黃體生成素/血清促卵泡生成素，睪酮水平均顯著下降（P）。雙側(cè)卵巢體積和卵泡數(shù)目顯著減少。高密度脂蛋白膽固醇顯著升高（P），低密度脂蛋白膽固醇顯著降低（P）。結(jié)論 聯(lián)合應(yīng)用二甲雙胍和復方醋酸環(huán)丙孕酮治療多囊卵巢綜合征，可減輕臨床癥狀及異常的血激素相，卵巢及血脂相得到改善。（2） 摘要：目的 探討脈沖組織多普勒（Pusled Doppler tissue imaging，PWDTI）技術(shù)評價2型糖尿?。―M）患者左室舒張功能異常（Left ventricular diastolic dysfunction，LVDD）的實用價值。方法 2型DM患者77例，對照組43例，采用PWDTI測量其二尖瓣環(huán)6個位點的舒張早、晚期最大運動速度Em、Am及Em/Am比值；采用二尖瓣血流多普勒頻譜（mitral pulsed wave Doppler inflow，MPWD）測量二尖瓣舒張早、晚期最大血流速度E、A、E/A比值和等容舒張時間（IVRT）。結(jié)果 DM組Em和Em/Am比值明顯減低、A增高、E/A減低、IVRT延長；Em/Am與E/A具良好相關(guān)性；％、％（P）。結(jié)論 PWDTI與MPWD均可檢測出2型DM患者的左室舒張功能受損，PWDTI能夠識別假性正?；Ｊ?，提高LVDD診斷的準確性和敏感性，從而為糖尿病心肌病提供更早期的診斷依據(jù)。 以上摘要中“糖尿病”只有3個字，“左室舒張功能異?！焙汀?二尖瓣血流多普勒頻譜”只出現(xiàn)3次，“等容舒張時間”只出現(xiàn)2次，就都不要使用縮略語了。“脈沖組織多普勒”應(yīng)該表達為“脈沖多普勒組織成像”，第一次使用縮略語時在括號中給出，但通常不需要在括號內(nèi)同時給出它的英文名稱，因為讀者通常是本專業(yè)的人士，他們應(yīng)該熟悉“脈沖多普勒組織成像”這個已被使用較長時間的術(shù)語，給出英文名稱顯得多余。當然對于一些剛引進的名詞術(shù)語，由于擔心翻譯不確切和利于讀者檢索，可以在括號內(nèi)同時給出它們的英文名稱。另外，摘要中的“Em”、“Am”、“E”和“A”的表達也讓人很難理解?？尚薷臑椋?3) 摘要：目的探討脈沖多普勒組織成像技術(shù)（PDTI）評價2型糖尿病患者左室舒張功能異常的實用價值。方法2型糖尿病患者77例，對照組43例，采用PDTI測量二尖瓣環(huán)6個位點的舒張早期（Em）、晚期最大運動速度（Am）；采用二尖瓣血流多普勒頻譜測量二尖瓣舒張早期（E）、晚期最大血流速度（A）和等容舒張時間。結(jié)果2型糖尿病組Em和Em/Am比值明顯減低、A增高、E/A降低、等容舒張時間延長；Em/Am與E/A具有良好的相關(guān)性；%、%，二者有非常顯著差異(P)。結(jié)論PDTI與二尖瓣血流多普勒頻譜均可檢測出2型糖尿病患者的左室舒張功能受損，PDTI能夠識別假性正?；Ｊ剑岣咦笫沂鎻埞δ墚惓Ｔ\斷的準確性和敏感性,從而為糖尿病心肌病提供更早期的診斷依據(jù)。（4）摘要: 目的 建立熱射病合并內(nèi)毒素血癥大鼠的動物模型，為進一步探討重度熱射病的發(fā)病機制奠定基礎(chǔ)。方法 雄性SPF級Wistar大鼠隨機分為：常溫生理鹽水組(C組)、高溫生理鹽水組(H組)、常溫細菌脂多糖組(L組)、高溫細菌脂多糖組(HL組)。持續(xù)監(jiān)測動物肛溫(Tr)、心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、呼吸頻率(RR)的動態(tài)變化，觀察致傷0、80、120 min的外周血白細胞計數(shù)(WBC)、肺病理改變。結(jié)果 (1) 177?！?，HR加快到660177。42次/min，RR加快到150177。11次/min，177。 mmHg；其中Tr、HR、RR、MAP與L組之間存在顯著性差異，HR、MAP與H組之間存在顯著性差異；(2)L組、HL組WBC顯著下降而H組WBC顯著上升，L組、HL組WBC計數(shù)與H組之間存在顯著性差異；(3) HL組… 結(jié)論 … 以上摘要中，盡管“白細胞計數(shù)”出現(xiàn)了4次，但由于摘要中出現(xiàn)了較多的分組符號，所以還是使用全稱，其他的縮略語則一個也不合適用。（5）摘要: 目的 建立熱射病合并內(nèi)毒素血癥大鼠的動物模型，為進一步探討重度熱射病的發(fā)病機制奠定基礎(chǔ)。方法 雄性SPF級Wistar大鼠隨機分為：常溫生理鹽水組(C組)、高溫生理鹽水組(H組)、常溫細菌脂多糖組(L組)、高溫細菌脂多糖組(HL組)。持續(xù)監(jiān)測動物肛溫、心率、平均動脈壓、呼吸頻率的動態(tài)變化，觀察致傷0、80、120 min的外周血白細胞計數(shù)、肺病理改變。結(jié)果 (1) 177?！妫穆始涌斓?60177。42次/min，呼吸頻率加快到150177。11次/min，177。 mmHg；其中肛溫、心率、呼吸頻率、平均動脈壓與L組之間存在顯著性差異，心率、平均動脈壓與H組之間存在顯著性差異；(2)L組、HL組白細胞計數(shù)顯著下降而H組白細胞計數(shù)顯著上升，L組、HL組白細胞計數(shù)與H組之間存在顯著性差異；(3) HL組…。結(jié)論 … 通常在摘要中使用1個縮略語對于閱讀和理解是沒有多大問題的，2個有時也可以，但更多的話閱讀難度就很大了。所以我們在寫作時要盡量控制縮略語的數(shù)量，能不用就盡量不用。8 關(guān)鍵詞 關(guān)鍵詞的使用關(guān)鍵詞，又稱自由詞，是從論文題目、摘要、正文中選出的能反映文章主題的單詞或詞組。論文提供關(guān)鍵詞可指導索引工作者進行編輯各種索引，以方便讀者利用各種檢索工具進行文獻檢索。醫(yī)學論文寫作中，常需要在論文摘要段落之后列出3～8個關(guān)鍵詞，有英文摘要的論文還要求有相應(yīng)的英文關(guān)鍵詞。由于關(guān)鍵詞與索引有關(guān)，因此它的選擇是否得當與論文能否被引用有很大關(guān)系。關(guān)鍵詞是反映文獻主題概念的相關(guān)詞，主題詞是反映論文主題的規(guī)范化的檢索語言，二者之間既有聯(lián)系，又有區(qū)別。廣義上的關(guān)鍵詞包括規(guī)范的主題詞和非規(guī)范的自由詞（標題詞、專業(yè)術(shù)語、短語和詞組），主題詞可作關(guān)鍵詞用，而關(guān)鍵詞不一定可作為主題詞用。醫(yī)學