【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 哚類化合物: 新型腺苷受體激動(dòng)劑的合成與篩選（3）突出研究方法Heparin therapy: A randomized prospective studyCationic lipidmediated CFTR gene transfer to the lungs and nose of patients with cystic fibrosis: a doubleblind placebocontrolled trial(4)說明研究時(shí)間Chronic hepatitis C virus management: 20002005 update（5）提出疑問Use of digitalis in chronic heart failure: an unresolved problem?Health care in the US: Is there evidence for systematic gender bias?（6）表示同位關(guān)系Dose: a critical factor in cancer chemotherapy第3章 摘要摘要，又稱文摘，是現(xiàn)代科技論文必不可少的部分。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB644786對(duì)摘要的定義是：“以提供文獻(xiàn)內(nèi)容?？疄槟康模患釉u(píng)論和補(bǔ)充解釋，簡(jiǎn)明、確切地記敘文獻(xiàn)重要內(nèi)容的短文”。讀者通過閱讀摘要就可了解論文的主要信息，而決定有無必要閱讀全文。許多國(guó)內(nèi)外重要的文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)都提供摘要的檢索。因此，好的摘要對(duì)于論文的被利用和被檢索機(jī)會(huì)起著非常重要的作用。1 摘要寫作的總體要求不同的期刊對(duì)摘要有不同的要求，有的有字?jǐn)?shù)的限制，有的有結(jié)構(gòu)樣式的要求，作者應(yīng)該根據(jù)所投期刊的格式進(jìn)行寫作?？偟膩碚f，寫出的摘要相當(dāng)于論文的迷你版，要獨(dú)立成文，無參考文獻(xiàn)、無圖表、語言精煉、專業(yè)，盡量不要用概念模糊的簡(jiǎn)稱和縮寫。一般摘要置于正文之前，但在寫作時(shí)，可在正文寫好以后再寫摘要?，F(xiàn)在很多的中文期刊除了要求有中文摘要外，還要有相應(yīng)的英文摘要，通常英文摘要要與英文摘要相對(duì)應(yīng)，但我們認(rèn)為，為了更好地進(jìn)行國(guó)際間的學(xué)術(shù)交流，英文摘要不一定要完全與中文摘要一樣，而可以適當(dāng)?shù)卦敿?xì)一些，特別是在實(shí)驗(yàn)方法部分。2 摘要的類型與內(nèi)容根據(jù)摘要的格式，摘要可分為結(jié)構(gòu)式摘要（摘要有固定的段落結(jié)構(gòu)）和非結(jié)構(gòu)式摘要（無固定的段落結(jié)構(gòu)，可自由表達(dá)論文的中心內(nèi)容）。根據(jù)摘要的內(nèi)容，摘要可分為報(bào)道性摘要、指示性摘要和報(bào)道指示性摘要。報(bào)道性摘要和指示性摘要是兩種不同的摘要形式，它們的撰寫要求和適應(yīng)范圍都不一樣。寫作時(shí)應(yīng)根據(jù)論文的內(nèi)容加以選擇，特別是應(yīng)該嚴(yán)格對(duì)照所投期刊的相似文章的格式進(jìn)行摘要的段落安排。摘要中包括目的(Objective )、方法(Methods)、結(jié)果(Results)和結(jié)論(Conclusion) 4個(gè)部分。自1991年以來，我國(guó)的生物醫(yī)學(xué)期刊逐步采用結(jié)構(gòu)式摘要，其中的絕大多數(shù)都采用這種4段式的摘要模式。例如：RTPCR法檢測(cè)腎癌組織中MN/CAⅨ基因表達(dá)摘要：目的評(píng)價(jià)RTPCR法檢測(cè)碳酸酐酶Ⅸ(MN/CAⅨ)基因在腎癌組織的表達(dá)的可靠性。方法以5例腎癌和5例正常腎組織為研究對(duì)象，提取總RNA，兩步法進(jìn)行RTPCR反應(yīng)，用MN/CAⅨ的特異性引物擴(kuò)增，2%瓊脂糖凝膠電泳后觀察并測(cè)序。結(jié)果經(jīng)過測(cè)序證實(shí)5例腎癌組織的RTPCR產(chǎn)物中有4例可見特異的MN/CAⅨ條帶，而正常腎組織的RTPCR產(chǎn)物均無相應(yīng)的MN/CAⅨ條帶。結(jié)論RTPCR法檢測(cè)MN/CAⅨ在腎癌組織中的表達(dá)是準(zhǔn)確、可靠的。這是典型的報(bào)道性摘要，它層次清晰，由目的、方法、結(jié)果、結(jié)論4個(gè)要素組成。它內(nèi)容完整，文字簡(jiǎn)潔，具有自明性，反映了研究的主題。當(dāng)醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語較長(zhǎng)而又在摘要中多次出現(xiàn)時(shí)，為了精練文字、減少篇幅，可采用幾個(gè)英文字母來表示這些反復(fù)出現(xiàn)的詞或短語。如“magnetic resonance imaging”縮寫為“MRI”，“positron emission tomography”縮寫為“PET”，“ 非處方藥”縮寫為“OTC”等。這些縮寫的出現(xiàn)，如“PubMed”代替“publication of medline”， “LV”代替“variable region of light chain” 還有利于讀者記憶和讀閱。 縮寫方式醫(yī)學(xué)論文寫作時(shí)如果對(duì)于某個(gè)名詞或短語要采用縮寫，而這個(gè)名詞或短語又沒有公認(rèn)或標(biāo)準(zhǔn)的縮寫詞時(shí)，可在第一次使用時(shí)給它下個(gè)定義，但這種縮寫不是隨心所欲的，有一定的要求。直接取首字母：severe acute respiratory syndrome，SARS，這種縮寫方式最多；截取字段首字母：hepatitis B surface antigen，HbsAg；截取首尾字母：department，dept，但不提倡在科技論文寫作中使用這種縮寫方式，因?yàn)樵~也只是一個(gè)單詞；留頭去尾：medicine on line，Medline；根據(jù)每部分的核心字節(jié)：1ethyl3(3dimethylaminopropyl)carbodiimide，EDC。 醫(yī)學(xué)科技論文寫作中，不提倡使用漢字對(duì)中文和英文名詞或短語進(jìn)行縮寫，如“血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子（血內(nèi)）”、“慢性粒細(xì)胞白血病（慢粒）”、“肌肉注射（肌注）”、“靜脈滴注（靜滴）”，而只采用英文字母來作縮略語。但英文字母只有26 個(gè)，用26 個(gè)字母組成的字母縮略語自然會(huì)有大量的同形異義詞，如使用不當(dāng)，這些同形異義詞會(huì)增加閱讀理解的困難，有時(shí)還會(huì)造成誤解。因此寫作時(shí)，除DNA，RNA，CT等公知公用的縮略語可以直接使用外，其他的名詞或短語如果在摘要中只出現(xiàn)3次或3次以下時(shí)，就不要對(duì)其進(jìn)行縮寫。如果出現(xiàn)3次以上時(shí)，首次采用縮略語時(shí)應(yīng)寫出原詞或短語的全稱，括號(hào)內(nèi)注明縮寫，如“血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子（VEGF）”，再出現(xiàn)時(shí)就只使用“VEGF”。某些期刊允許使用那些在本專業(yè)范圍內(nèi)是標(biāo)準(zhǔn)的縮略語，而不必在首次出現(xiàn)時(shí)下定義，但這樣對(duì)新手閱讀還是會(huì)造成困難。當(dāng)原詞不長(zhǎng)時(shí)，不要使用縮略語，如“血小板（PLT）”、“阿霉素（ADM）”、“糖尿?。═NB）”等，原詞只有3個(gè)字，縮略語也是3個(gè)字母，寫作時(shí)這樣的縮略語一個(gè)也不要用。當(dāng)原詞較長(zhǎng)又反復(fù)出現(xiàn)而要使用縮略語時(shí)，要注意不要使用多于5個(gè)字母來組成縮略語，如“multinucleated giant cells (MUGICs)”、 “HIV1associated dementia (HIVAD)”，這些縮略語不利于記憶，也沒有很好起到縮減篇幅的作用，應(yīng)修改為“multinucleated giant cells (MGCs)”和“HIV1associated dementia (HAD)”。但有些縮略語有例外，如“sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis (SDSPAGE)”、“ dot enzymelinked immunosorbent assay (dotELISA)”，因?yàn)檫@些縮略語由兩部分復(fù)合而成。 實(shí)例（1） 摘要:　目的…。方法…，黃體生成素（LH），血清促卵泡生成素（FSH），雌二醇（E2），雄烯二酮（A），睪酮（T），總膽固醇（TC），三酰甘油（TG），高密度脂蛋白膽固醇（HDLC），低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）等的變化。結(jié)果 服藥12周后，皆有撤退性出血，10例患者恢復(fù)排卵性月經(jīng)，并有5例妊娠。LH，LH/FSH，T水平均顯著下降（P）。雙側(cè)卵巢體積和卵泡數(shù)目顯著減少。HDLC顯著升高（P），LDLC顯著降低（P）。結(jié)論 聯(lián)合應(yīng)用二甲雙胍（DMG）和復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮治療多囊卵巢綜合征，可減輕臨床癥狀及異常的血激素相，卵巢及血脂相得到改善。 一篇摘要用了10種縮略語，閱讀時(shí)很費(fèi)勁。原詞本身就不長(zhǎng)的“雌二醇”、“ 睪酮”，不管出現(xiàn)的次數(shù)有多少，都沒有必要將它們縮寫；原詞稍長(zhǎng)一些的其他詞語，由于出現(xiàn)1～3次，也沒有必要使用縮略語。因此此摘要可修改為： 摘要:　目的…。方法…，黃體生成素，血清促卵泡生成素，雌二醇，雄烯二酮，睪酮，總膽固醇，三酰甘油，高密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇等的變化。結(jié)果 服藥12周后，皆有撤退性出血，10例患者恢復(fù)排卵性月經(jīng)，并有5例妊娠。黃體生成素，黃體生成素/血清促卵泡生成素，睪酮水平均顯著下降（P）。雙側(cè)卵巢體積和卵泡數(shù)目顯著減少。高密度脂蛋白膽固醇顯著升高（P），低密度脂蛋白膽固醇顯著降低（P）。結(jié)論 聯(lián)合應(yīng)用二甲雙胍和復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮治療多囊卵巢綜合征，可減輕臨床癥狀及異常的血激素相，卵巢及血脂相得到改善。（2） 摘要：目的 探討脈沖組織多普勒（Pusled Doppler tissue imaging，PWDTI）技術(shù)評(píng)價(jià)2型糖尿病（DM）患者左室舒張功能異常（Left ventricular diastolic dysfunction，LVDD）的實(shí)用價(jià)值。方法 2型DM患者77例，對(duì)照組43例，采用PWDTI測(cè)量其二尖瓣環(huán)6個(gè)位點(diǎn)的舒張?jiān)?、晚期最大運(yùn)動(dòng)速度Em、Am及Em/Am比值；采用二尖瓣血流多普勒頻譜（mitral pulsed wave Doppler inflow，MPWD）測(cè)量二尖瓣舒張?jiān)?、晚期最大血流速度E、A、E/A比值和等容舒張時(shí)間（IVRT）。結(jié)果 DM組Em和Em/Am比值明顯減低、A增高、E/A減低、IVRT延長(zhǎng)；Em/Am與E/A具良好相關(guān)性；％、％（P）。結(jié)論 PWDTI與MPWD均可檢測(cè)出2型DM患者的左室舒張功能受損，PWDTI能夠識(shí)別假性正?；Ｊ?，提高LVDD診斷的準(zhǔn)確性和敏感性，從而為糖尿病心肌病提供更早期的診斷依據(jù)。 以上摘要中“糖尿病”只有3個(gè)字，“左室舒張功能異常”和“ 二尖瓣血流多普勒頻譜”只出現(xiàn)3次，“等容舒張時(shí)間”只出現(xiàn)2次，就都不要使用縮略語了?！懊}沖組織多普勒”應(yīng)該表達(dá)為“脈沖多普勒組織成像”，第一次使用縮略語時(shí)在括號(hào)中給出，但通常不需要在括號(hào)內(nèi)同時(shí)給出它的英文名稱，因?yàn)樽x者通常是本專業(yè)的人士，他們應(yīng)該熟悉“脈沖多普勒組織成像”這個(gè)已被使用較長(zhǎng)時(shí)間的術(shù)語，給出英文名稱顯得多余。當(dāng)然對(duì)于一些剛引進(jìn)的名詞術(shù)語，由于擔(dān)心翻譯不確切和利于讀者檢索，可以在括號(hào)內(nèi)同時(shí)給出它們的英文名稱。另外，摘要中的“Em”、“Am”、“E”和“A”的表達(dá)也讓人很難理解。可修改為：(3) 摘要：目的探討脈沖多普勒組織成像技術(shù)（PDTI）評(píng)價(jià)2型糖尿病患者左室舒張功能異常的實(shí)用價(jià)值。方法2型糖尿病患者77例，對(duì)照組43例，采用PDTI測(cè)量二尖瓣環(huán)6個(gè)位點(diǎn)的舒張?jiān)缙冢‥m）、晚期最大運(yùn)動(dòng)速度（Am）；采用二尖瓣血流多普勒頻譜測(cè)量二尖瓣舒張?jiān)缙冢‥）、晚期最大血流速度（A）和等容舒張時(shí)間。結(jié)果2型糖尿病組Em和Em/Am比值明顯減低、A增高、E/A降低、等容舒張時(shí)間延長(zhǎng)；Em/Am與E/A具有良好的相關(guān)性；%、%，二者有非常顯著差異(P)。結(jié)論P(yáng)DTI與二尖瓣血流多普勒頻譜均可檢測(cè)出2型糖尿病患者的左室舒張功能受損，PDTI能夠識(shí)別假性正常化模式，提高左室舒張功能異常診斷的準(zhǔn)確性和敏感性,從而為糖尿病心肌病提供更早期的診斷依據(jù)。（4）摘要: 目的 建立熱射病合并內(nèi)毒素血癥大鼠的動(dòng)物模型，為進(jìn)一步探討重度熱射病的發(fā)病機(jī)制奠定基礎(chǔ)。方法 雄性SPF級(jí)Wistar大鼠隨機(jī)分為：常溫生理鹽水組(C組)、高溫生理鹽水組(H組)、常溫細(xì)菌脂多糖組(L組)、高溫細(xì)菌脂多糖組(HL組)。持續(xù)監(jiān)測(cè)動(dòng)物肛溫(Tr)、心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、呼吸頻率(RR)的動(dòng)態(tài)變化，觀察致傷0、80、120 min的外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、肺病理改變。結(jié)果 (1) 177?！?，HR加快到660177。42次/min，RR加快到150177。11次/min，177。 mmHg；其中Tr、HR、RR、MAP與L組之間存在顯著性差異，HR、MAP與H組之間存在顯著性差異；(2)L組、HL組WBC顯著下降而H組WBC顯著上升，L組、HL組WBC計(jì)數(shù)與H組之間存在顯著性差異；(3) HL組… 結(jié)論 … 以上摘要中，盡管“白細(xì)胞計(jì)數(shù)”出現(xiàn)了4次，但由于摘要中出現(xiàn)了較多的分組符號(hào)，所以還是使用全稱，其他的縮略語則一個(gè)也不合適用。（5）摘要: 目的 建立熱射病合并內(nèi)毒素血癥大鼠的動(dòng)物模型，為進(jìn)一步探討重度熱射病的發(fā)病機(jī)制奠定基礎(chǔ)。方法 雄性SPF級(jí)Wistar大鼠隨機(jī)分為：常溫生理鹽水組(C組)、高溫生理鹽水組(H組)、常溫細(xì)菌脂多糖組(L組)、高溫細(xì)菌脂多糖組(HL組)。持續(xù)監(jiān)測(cè)動(dòng)物肛溫、心率、平均動(dòng)脈壓、呼吸頻率的動(dòng)態(tài)變化，觀察致傷0、80、120 min的外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、肺病理改變。結(jié)果 (1) 177?！?，心率加快到660177。42次/min，呼吸頻率加快到150177。11次/min，177。 mmHg；其中肛溫、心率、呼吸頻率、平均動(dòng)脈壓與L組之間存在顯著性差異，心率、平均動(dòng)脈壓與H組之間存在顯著性差異；(2)L組、HL組白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著下降而H組白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著上升，L組、HL組白細(xì)胞計(jì)數(shù)與H組之間存在顯著性差異；(3) HL組…。結(jié)論 … 通常在摘要中使用1個(gè)縮略語對(duì)于閱讀和理解是沒有多大問題的，2個(gè)有時(shí)也可以，但更多的話閱讀難度就很大了。所以我們?cè)趯懽鲿r(shí)要盡量控制縮略語的數(shù)量，能不用就盡量不用。8 關(guān)鍵詞 關(guān)鍵詞的使用關(guān)鍵詞，又稱自由詞，是從論文題目、摘要、正文中選出的能反映文章主題的單詞或詞組。論文提供關(guān)鍵詞可指導(dǎo)索引工作者進(jìn)行編輯各種索引，以方便讀者利用各種檢索工具進(jìn)行文獻(xiàn)檢索。醫(yī)學(xué)論文寫作中，常需要在論文摘要段落之后列出3～8個(gè)關(guān)鍵詞，有英文摘要的論文還要求有相應(yīng)的英文關(guān)鍵詞。由于關(guān)鍵詞與索引有關(guān)，因此它的選擇是否得當(dāng)與論文能否被引用有很大關(guān)系。關(guān)鍵詞是反映文獻(xiàn)主題概念的相關(guān)詞，主題詞是反映論文主題的規(guī)范化的檢索語言，二者之間既有聯(lián)系，又有區(qū)別。廣義上的關(guān)鍵詞包括規(guī)范的主題詞和非規(guī)范的自由詞（標(biāo)題詞、專業(yè)術(shù)語、短語和詞組），主題詞可作關(guān)鍵詞用，而關(guān)鍵詞不一定可作為主題詞用。醫(yī)學(xué)