【文章內容簡介】 學分類和文獻主題等。3文獻的分類：①按文獻級別：一次文獻二次文獻三次零次②按文獻的出版形式：圖書；期刊；報紙；特種文獻。③按文獻載體的類型劃：①印刷型文獻：優(yōu)點：便于直接閱讀，符合人們傳統(tǒng)的閱讀習慣。缺點：攜帶不便，存儲密度低，占據空間大，易受蟲蛀、水蝕等破壞。② 縮微型文獻：優(yōu)點：體積小，容量大，便于復制、攜帶及保存。缺點：須借助縮微閱讀機，易使眼睛疲勞。③視聽型文獻：優(yōu)點：形象直觀 存儲密度高 可長期保存 可反復播放。缺點：需借助專門的設備，沒有傳統(tǒng)的方法閱讀方便。④機讀型電子出版物優(yōu)點：信息存儲量大，檢索速度快而準確。缺點：必須配備計算機方能閱讀。4檢索系統(tǒng)包括：手工檢索工具；計算機檢索的數據庫；網絡化信息檢索的硬件設備與軟件系統(tǒng)。5文獻檢索工具①目錄：分類目錄，書名目錄，著者目錄，主題目錄。②題錄。③索引/16.④文摘：指示性文摘又稱簡介或提要；報道性文摘。6文獻檢索的途徑：①從文獻外表特征進行檢索：書名途徑，著者途徑，序號途徑。②從文獻內容特征進行：分類途徑，主題途徑，關鍵詞途徑，分類主題途徑。7文獻檢索分類途徑的查找方法：①分析檢索內容，確定科學類別；②在選用檢索工具的分類目次上查找對應的類目；③根據類目的起止頁碼逐條查閱；④將篩選出的文獻線索逐條記錄下來，并據此獲取原始文獻。8文獻檢索的方法：①常用法/工具法：順查法；倒查法；抽查法；②追溯法：利用已有文獻后面所附的參考文獻追溯查找。優(yōu)點：較切主題 缺點：片面性、漏檢率高、知識較陳舊。③分段法：是將工具法與追溯法交替使用，又稱循環(huán)法或交替法。9文獻檢索的基本步驟：①分析檢索課題，明確檢索目的；②選擇檢索工具，確定檢索方法；③選擇檢索途徑，確定檢索標識；④查找文獻線索，是文獻檢索的核心步驟；⑤獲取原始文獻。1文獻查閱的基本技巧：①明確文獻查閱的目的；②選擇適宜的文獻類型和文種；③使用有效的文獻閱讀方法。2國內Internet起步較晚，但發(fā)展迅速，已建成了四大骨干網是：中國科技網；中國教育網；中國公用計算機互聯網；中國金橋信息網。3目前主要的四大英文醫(yī)學文獻檢索工具有：（1）美國的《醫(yī)學索引》；（2）荷蘭的《醫(yī)學文摘》；（3）美國《生物學文摘》；（4）美國《化學文摘》。四社區(qū)護理研究中科研設計的內容與方法1量性研方法：確立課題、科研設計或形成假設、規(guī)定資料收集方法。意義：解釋研究問題變量之間的因果關系2實驗性研究必備基本內容干預、設對照、隨機化。設對照組的方法自身、組間、配對對照3實驗性研究中常用的研究設計類型⑴實驗前后對照設計：將研究對象隨機分成實驗組和對照組，實驗組采用新的干預措施活在常規(guī)基礎上家新方法，而對照組只采用常規(guī)方法，兩組同時在實驗前和實驗后測量某些指標。這是目前公認的標準研究方法，優(yōu)點：其論證強度大偏倚小，容易獲得正確的結論；缺點：設計方案有一半研究對象作為對照組，得不到新方法的治療和護理，在臨床實施中有一定的困難，加之工作過程較復雜，因此次應用推廣受到一定的限制。⑵單純實驗后對照設計：是將研究對象隨機分組，對實驗組施加干預措施，然后觀察比較干預后兩組在依變量上的差異。優(yōu)點：減少了因干預前測量所導致結果偏倚，推廣也適用于一些無法進行前后比較的護理研究。③索羅門四組設計：實際上是為避免研究對象敏感及其他干擾因素的影響，將實驗前后對照設計和單純實驗前后設計組合起來的一種研究方法。分4組。適用于實驗前測量本身可能會對事業(yè)結果有影響的情況下，或者設涉及感情、態(tài)度等方面的研究。4實驗性研究的優(yōu)點：是檢驗因果假設最有說服力的一種研究設計。由于其通過隨機取樣和隨機分組，以及設立對照組，最大限度控制了外變量對依變量的影響，從而比較準確的解釋了處理因素與結果即自變量和依變量之間的因果關系。5實驗性研究的局限性：應用的普遍性差⑴較難有效地控制某些干擾變量⑵很難做到完全應用隨機的方法進行分組⑶難以找到完全相均衡的對照組而使實驗性研究的應用受到限制6類實驗性研究常用的科研設計類型：①不對等對照設計：沒有隨機分組，方法簡單可操作性強實施方便短時間可獲得較大的樣本，可比性較差而影響結論的可信度和說服力；②自身實驗前后對照設計：沒有對照組也沒有隨機分組，最簡單，不能很科學的解釋結果忌解釋絕對化；③時間連續(xù)性設計：是自身設計的改進版。7類實驗性研究的優(yōu)點和局限性：①優(yōu)點：在實際人群中進行人為干預因素研究的可行性高，同實驗性研究相比更為實用。特別是在護理實踐中當無法嚴格控制干擾變量而不能采用實驗性研究來回答因果關系時，類實驗性研究是較好的研究方法。②局限性：由于類實驗性研究無法隨機，結果不如實驗性研究的可信度高。8非實驗性研究設計類型：描述性研究相關性研究比較性研究/9回顧性研究/41：（1）不需要預先進行設計和隨機分組；（2）可為進一步深入研究提供線索；（3）資料來源于隨訪調查或查閱病歷中；（4）較省時、省錢、省人力，易為醫(yī)護人員采用；（5）缺點是偏差大，其結果不能得到科學的結論。10前瞻性研究：（1）多采用隨機對照方法進行研究；（2）是一種科學的、合理的研究方法；（3）有嚴謹的研究設計；（4）研究結果是可信的，可作出科學的結論；（5）研究人員也是相對固定的。1隊列研究特點：①群組的劃分是根據暴露因素的有無來確定的；②暴露因素是客觀存在的，并不是人為給予的；③研究方向是縱向的，前瞻性的，即由因到果的研究方向；④可直接計算發(fā)病率，并借此評價暴露岡素與疾病的聯系。2非實驗性研究①優(yōu)點：是完全自然狀態(tài)下進行的，因此是最簡便易行的，還可同時收集較多的休息，適用于對研究問題知之不多或比較復雜的情況，可為實驗性研究打下基礎。②局限性：沒有人為的施加因素，也無法控制其他變量的影響，因此一般情況下無法解釋因果關系。3在護理研究過程中如何抽樣：(1)明確總體根據護理研究的目的選擇合適的研究總體，這是研究的關鍵環(huán)節(jié)。(2)列出抽樣標準在確定研究總體時，根據研究目的，對研究對象的人群特征及范圍的大小要有明確的規(guī)定，還要考慮在這個人群中開展研究的可行性問題。抽樣標準包括診斷標準、納入標準和排除標準。(3)選擇合適的樣本量及抽樣方法根據研究目的選擇合適的樣本量。當樣本量確定后，應確定抽樣方法。(4)選擇樣本確定樣本量及抽樣方法后，在研究對象中選擇符合抽樣標準的樣本進行研究。只有在研究總體中，正確地選擇了研究樣本才能保證研究的真實性與科學性。4抽樣的原則是：必須保證樣本的可靠性和代表性。①保證樣本的可靠性指樣本中每一觀察單位確實來自同質總體，對研究對象的選擇要有明確的診斷標準、納人標準和排除標準。②選取有代表性的樣本指樣本能充分反映總體的本質，要求樣本必須滿足兩條原則：抽樣遵循隨機化原則，以保證樣本的某些特征與總體相同或相近；足夠的樣本含量即樣本中有足夠的變量值個數。通常精度要求越高，樣本含量要求越大；變量的變異越大，樣本含量要求越大。5抽樣方法：概率性抽樣與非概率性抽樣。6偏倚：選擇性偏倚、信息性偏倚、混雜性偏倚。7偏倚產生的原因：(1)當一個研究者對某種研究寄予很大的成功希望時，會有意無意地選擇理想的病人進入試驗組，而可能選用與試驗組對象病情不太一致的病例作為對照組。(2)可能會更加精心地護理和照顧試驗組，也可得到來自病人更好的合作和反應。(3)在衡量研究效果時，對試驗組的任何微小變化均不愿輕易放過而加以記錄，但對于對照組的這類微小變化則可能視而不見。(4)在結果資料的分析處理時，也可能人為地特別關注試驗組的微小變化，甚至夸大。這一系列來自研究者主觀愿望和病人對新療法的期望，都會造成過高地評價新療法的效果。8選擇性偏倚類型：入院率診斷性無應答分組偏倚9選擇性偏倚的控制方法：①科研設計嚴謹，設立并嚴格賬務研究對象的納入與排除標準；②設立多組對照；③提高應答率，減少失訪率。（失訪：是在治療、護理或調查中，研究對象未能按照計劃進行，中途退出研究的情況。）1信息性偏倚：2信息性偏倚的控制方法：(1)采用盲法收集資料(2)盡量使用客觀指標 (3)制定嚴格的資料收集和質量控制方法3常見的混雜因素有：年齡；性別；社會經濟狀況；婚姻狀況；服藥的持續(xù)時間與劑量、依從性、疾病的嚴重程度。4混雜性偏倚的控制方法：①隨機化②分層③匹配④限定研究對象⑤多因素分析5偏倚的控制方法：①選擇設計方案：選擇隨機和對照；②制定嚴格的納入標準；③使用盲法：單盲或雙盲；④配對和分層分析。 6社區(qū)護理研究中常用的資料收集方法問卷調查法、訪談法、觀察法、測量法、檔案記錄收集法7量表：是由一組封閉式問題組成的以評分的方式衡量人們態(tài)度和行為的收集資料的工具，廣泛應用于會談法和問卷法中。高質量的量表應是經過大樣本測試并標準化后形成。①評定量表：是測量人們的行為、態(tài)度等，答案一組有序排列的類別構成的量表。②Likert量表：是由一組句子組成，測量人們對某一主題的看法，并呈現按程度排列的評定標準，是最常用的評定量表，以心理學家Rensis Likert的姓命名。③語義差異量表：主要評定人們對某一概念（如目前的護理形式 患者的情感等）的態(tài)度，一般由兩個反義詞形容、57個等級組成。④視覺類似物量表：普遍用于人們對某種經歷的感受，如疼痛 乏力 惡心 呼吸困難等。8自設問卷設計的方法和步驟