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正文內(nèi)容

兒童體重、身高、頭圍、胸圍正常值2(編輯修改稿)

2025-07-19 20:04 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 第一磨牙46~74上切牙46~148切牙86~912下側(cè)切牙2前磨牙89~1320第一乳磨牙410~1712尖牙49~1424尖牙418~2416第二磨牙412~1524第二乳磨牙420~3020第三磨牙417~3032較嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、佝僂病、甲狀腺功能減低癥、21三體征等患兒可有出牙遲緩、牙質(zhì)差等。(8)骨齡:骨的成熟與生長有直接關(guān)系,骨化中心的出現(xiàn)和骨骺與骨干的融合標(biāo)志著骨的生長結(jié)束,故骨齡是生長的較好指標(biāo)。通過X線檢查長骨骨骺骨化中心的出現(xiàn)時間、數(shù)目、形態(tài)變化及融合時間,可判斷骨骼發(fā)育情況。測定骨齡,一般攝左手X線片,了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。腕部于出生時無骨化中心,生后出現(xiàn)順序?yàn)椋侯^狀骨、鉤骨(3個月左右);下橈骨骺(約1歲);三角骨(2~);月骨(3歲左右);大、小多角骨(~5歲);舟骨(5~6歲);下尺骨骺(6~7歲);豆?fàn)罟牵?~10歲)。10歲時出全,共10個,1~9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1。生長激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥、腎小管性酸中毒等時骨齡明顯落后;中樞性性早熟、先天生腎上腺皮質(zhì)增生癥則常超前。(二)神經(jīng)精神發(fā)育在小兒成長過程中,神經(jīng)心理的正常發(fā)育與體格生長有同等重要意義。神經(jīng)心理功能的發(fā)育是在神經(jīng)系統(tǒng)生長成熟的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,包括感知、運(yùn)動、語言、情感、判斷和意志性格等方面。除先天遺傳因素外,與小兒所處的環(huán)境和受到的素質(zhì)教養(yǎng)水平也有密切關(guān)系。具體發(fā)育過程見表412。表412小兒神經(jīng)精神發(fā)育過程年齡粗、細(xì)動作語言適應(yīng)周圍人物的能力與行為新生兒無規(guī)律、不協(xié)調(diào)動作;緊握拳能哭叫鈴聲使全身活動減少2月直立及俯臥位時能抬頭發(fā)出和諧的喉音能微笑,有面部表情;眼隨物轉(zhuǎn)動3月仰臥位變?yōu)閭?cè)臥位;用手摸東西咿呀發(fā)音頭可隨看到的物品或聽到的聲音轉(zhuǎn)動1800;注意自己的手4月扶著髖部時能坐;可在俯臥位時用兩手支持抬起胸部;手能握持玩具笑出聲抓面前物體;自己玩弄手,見食物表示喜悅,較有意識的哭和笑5月扶腋下能站得直;兩手各握一玩具能喃喃地發(fā)出單詞音節(jié)伸手取物;能辨別人聲;望鏡中人笑6月能獨(dú)立一會;用手搖玩具能認(rèn)識熟人和陌生人;自拉衣服;自握足玩7月會翻身;自己獨(dú)坐很久;將玩具從一手換入另一手發(fā)“爸爸”“媽媽”等復(fù)音,但無意識能聽懂自己的名字;自握餅干吃8月會爬;會自己坐起來、躺下去;會扶著欄桿站起來;會拍手重復(fù)大人所發(fā)簡單音節(jié)注意觀察大人的行動;開始認(rèn)識物體;兩手會傳遞玩具9月試獨(dú)站;會從抽屜中取出玩具懂幾個較復(fù)雜的詞句,如“再見” 等看見熟人會手伸出來要人抱;或與人合作游戲10~11月能獨(dú)站片刻;扶椅或推車能走幾步;拇、食指對指拿東西開始用單詞,一個單詞表示很多意義能摹仿成人的動作;招手、“再見”;抱奶瓶自食12月獨(dú)走;彎腰拾東西;會將圓圈套在木棍上能叫出物品的名字,如燈、碗;指出自己的手、眼對人和事物有喜憎之分;穿衣能合作,用杯喝水15月走得好;能蹲著玩;能疊一塊方木能說出幾個詞和自己的名字能表示同意、不同意18月能爬臺階;有目標(biāo)地扔皮球能認(rèn)識和指出身體各部分會表示大小便;懂命令;會自己進(jìn)食2歲能雙腳跳;手的動作更準(zhǔn)確;會用勺子吃飯會說2~3個字構(gòu)成的句子能完成簡單的動作,如拾起地上的物品;能表達(dá)喜、怒、怕、懂3歲能跑;會騎三輪車;會洗手、洗臉;脫、穿簡單衣服能說短歌謠,數(shù)幾個數(shù)能認(rèn)識畫上的東西;認(rèn)識男、女;自稱“我” 表現(xiàn)自尊心、同情心、害羞4歲能爬梯子;會穿鞋能唱歌能畫人像;初步思考問題;記憶力強(qiáng)、好發(fā)問5歲能單腿跳;會系鞋帶開始識字能分辨顏色;數(shù)10個數(shù);知物品用途及性能6~7歲參加簡單勞動,如掃地、擦桌子、剪紙、泥塑、結(jié)繩等能講故事;開始寫字能數(shù)幾十個數(shù);可簡單加減;喜獨(dú)立自主(三)、身體評估1.評估注意事項(xiàng)為了獲得準(zhǔn)確無誤的身體評估資料,評估者必須盡可能取得患兒的合作,在進(jìn)行身體評估時尚應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn):(1)在詢問病史時應(yīng)采用微笑、表揚(yáng)語言鼓勵、或手撫摸等方法與患兒建立良好的關(guān)系,也可用聽診器或其他玩具逗他玩耍以消除患兒的恐懼感,取得信任與合作:并可借此觀察小兒的精神狀態(tài),智力及對外界的反應(yīng)情況。
(2)評估時可讓嬰幼兒坐或躺在家長的懷里檢查,盡量讓孩子與親人在一起,以增加其安全感。
(3)可根據(jù)患兒情況靈活掌握評估順序。一般小兒開始接受評估時較安靜,可先檢查心肺聽診、心率、呼吸次數(shù)和腹部
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