護理學論文：老年癡呆護理初探(編輯修改稿)
2024-12-12 07:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 家人在耐心的心理護理的同時，進行全面照顧，嚴密觀察，隨時發(fā)現(xiàn)可疑動向，及時排除患者可能自傷、自殺的危險因素，比如保管好利器、藥物等。 走失 老年癡呆患者因記憶功能受損，尤其是 中、重度癡呆患者，定向力出現(xiàn)障礙，應(yīng)避免患者單獨外出，同時指導家屬在患者衣兜內(nèi)放置卡片，寫清患者姓名、疾病、家庭住址、聯(lián)系電話號碼等，一旦患者迷路，容易被人發(fā)現(xiàn)送回。 （四） 飲食護理 老年癡呆患者在給予原有疾病治療飲食的同時，一日三餐應(yīng)定量、定時，盡量保持患者平時的飲食習慣。老年癡呆患者多數(shù)因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影響營養(yǎng)的攝入。對這些患者，要選擇營養(yǎng)豐富、清淡可口的食品，葷素搭配，食物溫度適中，無刺，無骨，易于消化。以半流質(zhì)或軟食為宜，食團大小要合適。對吞咽困難者應(yīng)給以緩慢進食，不可催促，每次吞咽后 囑患者反復做幾次空咽運動，確保食物全部咽下，以防噎食及嗆咳。對少數(shù)食欲亢進、暴飲暴食者，要適當限制食量，以防止因消化吸收不良而出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，進食時必須有人照看，以免嗆入氣管致窒息死亡。 具體的飲食方面， 老年患者應(yīng)少食糖及高膽固醇食品，如動物肝臟、魚子等；多吃含維生素的食物，如蔬菜、水果、干果、瘦肉、奶和蛋類、豆制品及動物腦髓。五谷雜糧能保證老年人纖維素的來源，多食粗糧可防止便秘。牙齒不固的患者多吃些含鈣食品，如菜泥、肉泥、魚、蝦等。吞咽困難者，進食流質(zhì)易嗆入氣管，固體食物則易阻塞，一般進食半流質(zhì)較好。對氣血虧虛的患者，應(yīng)選用益氣生血的食物，如胡蘿卜、菠菜、花生、大棗、龍眼肉、雞蛋、羊肉等。若伴有腰膝酸軟、潮熱盜汗，為腎精虧虛，應(yīng)食用黑芝麻、黑豆、枸杞子、桑椹子、牛奶、龜肉、海參等。總之，老年患者的飲食應(yīng)以 清淡、低糖、低脂、低鹽、高蛋白為主，應(yīng)忌煙酒，少食油煎、油炸食物，做到飲食有節(jié)，注意飲食衛(wèi)生，可有益于健康。 （五） 睡眠障礙及護理 癡呆患者往往有睡眠障礙，認知障礙嚴重時，常白天休息，夜間吵鬧。對于這種情況，首先要為患者創(chuàng)造良好的入睡條件，周圍環(huán)境要安靜、舒適，入睡前用溫水泡腳，不要進行刺激性談話或觀看刺激性電視節(jié)目等，不要給老人飲濃茶、咖啡、吸煙，以免影響睡眠質(zhì)量，對嚴重失眠者可給予藥物輔助入睡，夜間不要讓患者單獨居住，以免發(fā)生意外。每人應(yīng)保證有 6～ 8h 的睡眠。對于晝夜顛倒的患者，如病情許可，白天要讓其有 適度的活動，盡量不讓患者在白天睡覺，增加活動，保持興奮，以使他們能在夜間休息，避免整天臥床。 （六） 日常生活護理 預防老年人臥床不起 對老年性癡呆患者 ， 家人往往很容易產(chǎn)生過度的保護傾向 ， 這是造成病人臥床不起的最大原因 。 患者一旦臥床不起 ,可出現(xiàn)許多并發(fā)癥 ， 這將會加重癡呆癥狀 ,加快縮短其壽命 ,因此對早期癡呆病人應(yīng)該讓他們在家人看護和指導下做一些力所能及的事情 。 另外 ， 家人還要了解病人的心理狀態(tài) ,絕對不能疏遠病人 ， 要幫助患者排除心理障礙及行為障礙 ， 幫助病人恢復記憶 。 這對早期患者的防治來講 ， 是非常重要的環(huán)節(jié)。 注意飲食和營養(yǎng) 老年癡呆癥患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙
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