【文章內(nèi)容簡介】 8 3． 3． 1 壓瘡發(fā)生者在三種量表各自條目分布總例數(shù)中所占百分比分布情況 (見表 3，表 4，表 5) .................................................................................................... 8 3． 3． 2 三種最表的診斷界值及其預(yù)測指標 ..................................................... 10 4 討論 .....................................................................................................................................11 4． 1 急診病人壓瘡發(fā)生情況 .......................................................................................11 4． 2 壓瘡發(fā)生的部位 ....................................................................................................11 4． 3 三種量表綜合預(yù)測能力的比較 ............................................................................11 5 推論及建議 ........................................................................................................................ 13 結(jié)論 .......................................................................................................................... 13 建議 .......................................................................................................................... 13 本研究局限性及展望 .............................................................................................. 13 參考文獻 ................................................................................................................................ 15 附 錄 ...................................................................................................................................... 17 CONTENTS VII CONTENTS 1 Preface .................................................................................................................................1 Background and significance .....................................................................................1 Objective.......................................................................................................................1 Key words.....................................................................................................................1 Literature ......................................................................................................................1 2 Research design ...................................................................................................................3 Research design ............................................................................................................3 Research object.............................................................................................................3 Research method/ research tool ....................................................................................3 Research procedure ......................................................................................................3 3 Result ...................................................................................................................................4 4 Discussion ..........................................................................................................................6 5 Inference and propound .......................................................................................................7 Acknowledgements ...................................................................................................................8 References .................................................................................................................................91 緒論 1 1 緒論 背景及意義 隨著社會生產(chǎn)力和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人口數(shù)量的急劇膨脹，工業(yè)和交通的現(xiàn)代化以及生活水平的提高，意外事故造成的創(chuàng)傷及心腦血管急癥發(fā)病率日趨上升，急診病人量增加，已成為發(fā)達國家和發(fā)展中國家的嚴重社會問題。急診科是搶救病人生命的重要場所 [1]，但長期以來醫(yī)護人員工作的重點都放在急救工作上，而對急診病人壓瘡的預(yù)防與護理重視較少，直到上世紀 8039。90年代才逐漸深刻意識到急診病人壓瘡發(fā)生的危險性應(yīng)予以重視。 首先，國外有研究顯示急診病人停留時間的長短對壓瘡的發(fā)生有一定的影響 [21。過去，急診 病人可以得到很快的轉(zhuǎn)運或迅速轉(zhuǎn)入病房 [23]，使得他們在急診的停留時間較短，壓瘡發(fā)生的可能性較低。而近年來，急診病人可能因為等待各種檢查、進行清創(chuàng)縫合或急救手術(shù)，或者由于病人病情復(fù)雜、住院病床緊張等多種原因造成病人急診停留時間延長。為便于急診病人快速轉(zhuǎn)運或治療，急診病床表面常比較堅硬，缺乏彈性且空間較窄，不利于病人的翻身 [45]，使病人可能較長時間處于不活動狀態(tài)，造成皮膚表面持續(xù)受到壓力作用 [6]，一定程度上增加了壓瘡發(fā)生的可能性。 其次，急診病人存在很多壓瘡發(fā)生的危險因素，例如心臟驟停的病人實施心肺復(fù)蘇造成血流動力學(xué)不穩(wěn)定，組織灌流出現(xiàn)問題使得其對壓力的耐受力顯著降低；病情危重的病人可能會接受人工輔助通氣及進行各種監(jiān)護