【文章內(nèi)容簡介】 C)實話實說 (D)平等【答案】 ABD【解析】 咨詢師對于求助者完全接納，熱情，平等，真誠，但不等于實話實說。單選：4在本案例中要建立良好的咨詢關(guān)系，其基礎(chǔ)是（　?。?。(A)咨詢態(tài)度 (B)咨詢理論(C)咨詢方法 (D)咨詢技能【答案】 A【解析】 咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)，咨詢態(tài)度比咨詢理論和技能都更重要。單選：4在本案例中，恰當?shù)淖稍冸A段劃分是（　　）。(A)初診診斷制定目標咨詢 (B)診斷咨詢鞏固(C)診斷制定方案咨詢評估 (D)診斷咨詢評估 【答案】 B【解析】 心理咨詢通?？梢詣澐譃槿齻€階段：診斷階段、咨詢階段、鞏固階段。案例六： 一般資料：求助者，男性，37歲，公司高級管理人員。 案例介紹：求助者因工作需要，經(jīng)常要乘飛機，但求助者對乘飛機非?？謶郑M量避免乘飛機，實際上已經(jīng)影響了工作。求助者為此非?？鄲?，主動前來咨詢。 下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。心理咨詢師：在上次咨詢中，咱們已經(jīng)商定了咨詢目標是減輕因乘飛機產(chǎn)生的恐懼，從原來自我感覺的8090分，減少到2030分，現(xiàn)在咱們商討用什么咨詢方法吧! 求助者：都有什么方法??？心理咨詢師：可以用認知矯正的方法幫助你改變對乘飛機的認知，可以用系統(tǒng)脫敏法幫助你減輕乘飛機的恐懼。 求助者：改變認知我知道，就是改變我認為乘飛機很可怕的想法，系統(tǒng)脫敏法是怎么回事?。啃睦碜稍儙煟合到y(tǒng)脫敏法是幫助你解決焦慮恐懼的一種行為治療方法，行為主義認為，讓一個原本引起強烈焦慮恐懼的刺激，反復在你面前呈現(xiàn)，同時用放松代替，最終這個刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用，你就不會再感到焦慮恐懼了。 求助者：那具體怎么做呢？心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是：第一步，我?guī)椭銓W會放松，第二步，構(gòu)建焦慮等級，第三步，給予焦慮刺激，第四步，實施系統(tǒng)脫敏。 求助者：放松啊，不用您教了，我會。心理咨詢師：我說的放松和你所說的可能不是一回事，系統(tǒng)脫敏法非常強調(diào)放松，尤其強調(diào)精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及頸部肌肉的放松。 求助者：我明白了，焦慮等級怎么建?。啃睦碜稍儙煟簶?gòu)建焦慮等級就是對引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0，最大的焦慮是100，通過排序建立焦慮等級表，每一個等級的級差不強求一致，可以由你自行決定，以免產(chǎn)生壓力，影響放松。 求助者：我懂了，怎么進行系統(tǒng)脫敏??？心理咨詢師：在實際脫敏中，按照從小到大次序，依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張，不斷反復，直到不再恐懼。 求助者：我知道了，系統(tǒng)脫敏就是用放松代替緊張，好像我恨一個人，總想他的好，逐漸就不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。心理咨詢師：咱們現(xiàn)在先討論怎樣做，至于你能否做到以后再討論吧。多選：4本案例中雙方商定的咨詢目標的有效特征應該包括（ ACD ）。 （A）心理學的 （B）短時見效的（C）可執(zhí)行的 （D）可以評估的【答案】 ACD【解析】一個有效的咨詢目標應包含的七個特征：屬于心理學性質(zhì)，積極的，具體或量化的，可行的，可以評估的，雙方可以接受的，多層次統(tǒng)一的。多選：4系統(tǒng)脫敏法主要的適用范圍包括（ABC）。 （A）特定事件 （B）泛化對象（C）特定人物 （D）內(nèi)隱對象【答案】 ABC【解析】 系統(tǒng)脫敏法可用于治療求助者對特定事件、人、物體或泛化對象的恐懼和焦慮。單選：50、心理咨詢師在解釋原理時出現(xiàn)的錯誤是（B）。 （A）強烈刺激 （B）放松代替緊張（C）微弱刺激 （D）刺激失去作用【答案】 A【解析】 系統(tǒng)脫敏法的刺激由小到大，由溫和到強烈。多選：5系統(tǒng)脫敏法的正確操作步驟包括（ABD ）。 （A）學會真正放松 （B）構(gòu)建焦慮等級（C）給予焦慮刺激 （D）實施系統(tǒng)脫敏【答案】 ABD【解析】 系統(tǒng)脫敏療法的操作步驟包括：學習放松技巧、構(gòu)建焦慮等級、實施系統(tǒng)脫敏。單選：5系統(tǒng)脫敏療法中，重點強調(diào)的是（ B ）。 （A）精神放松 （B）面部肌肉放松（C）四肢肌肉放松 （D）頸部肌肉放松【答案】 B【解析】 咨詢師用輕、柔、。愉快的聲調(diào)引導求助者依次練習放松前臂、頭面部、頸、肩、背、胸、腹及下肢，重點強調(diào)面部肌肉放松。單選：5對焦慮等級之間的極差，理解正確的是（ D ）。 （A）跨度盡量小 （B）避免等級一致（C）跨度盡量大 （D）等級盡量一致【答案】 D【解析】 理想的焦慮等級構(gòu)建應當做到各等級之間級差要均勻，每一級刺激因素引起的焦慮，應小到能被全身松弛所拮抗的程度。單選：5實施系統(tǒng)脫敏時，正確的脫敏順序是（ A ）。 （A）從小到大 （B）從任意級開始（C）從大到小 （D）沒有一定順序【答案】 A【解析】 求助者基本掌握放松技巧后，就可以開始脫敏訓練。按照設(shè)計的焦慮等級表，由小到大依次逐級脫敏。單選：5求助者說“道理我明白了，可我恐怕做不到?！北砻髌涑霈F(xiàn)了（ C ）。 （A）困惑 （B）依賴（C）阻抗 （D）移情【答案】 C【解析】 求助者說道理都明白，怕自己做不到，這是求助者對改變帶來的痛苦的抵抗，稱為阻抗。單選：5系統(tǒng)脫敏法能否取得成效的關(guān)鍵之一，是每級刺激引起的焦慮（ C ）。 （A）小到不被覺察到 （B）大到拮抗緊張（C）小到被放松代替 （D）大到最大程度【答案】 C【解析】 每一級刺激因素引起的焦慮，應小到能被全身松弛所拮抗的程度，這是系統(tǒng)脫敏成敗的關(guān)鍵之一。多選：5實施系統(tǒng)脫敏時，求助者想象次數(shù)的多少，取決于（ AC ）。 （A）咨詢目標 （B）個體（C）放松程度 （D）情景【答案】 BD【解析】 實施系統(tǒng)脫敏時求助者的想象次數(shù)多少，依個體不同和情境不同而不同。 案例七：一般資料：求助者，女性，36歲，本科文化程度，無業(yè)。案例介紹：求助者的丈夫是公司高級管理人員，收入較高。因此求助者自從有孩子后就當起了全職太太，不再工作了。孩子從小體弱多病，經(jīng)常需要看病、吃藥。求助者為照顧孩子付出了很多，并一直認為是自己沒有照顧好孩子，非常擔心以后孩子的身體會出現(xiàn)大的問題，情緒較為低落，無心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和應酬，有孩子后對她的關(guān)愛明顯不如以前了，求助者覺得丈夫不愛自己了，覺得自己沒有本事，要靠著丈夫生活。感到生活沒有意義，不愿意與朋友們交往，與家人的交往也明顯減少。求助者心里也想著應該高興起來，好好過日子，但就是難以控制自己的情緒，內(nèi)心痛苦不已，曾經(jīng)想輕生，但難以下決心，迫切要求解決問題主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向、文靜，人際關(guān)系良好，從小生活優(yōu)越，沒有經(jīng)受過大的挫折?；楹蠓蚱薷星檩^好，但孩子一直體弱多病，求助者平素身體健康，現(xiàn)在無業(yè)。單選：5該求助者“難以控制自己的情緒，內(nèi)心痛苦不已”說明其存在（ B ）。 （A）認知錯誤 （B）內(nèi)心沖突（C）行為異常 （D）負性情緒【答案】 B【解析】 求助者內(nèi)心痛苦，難以控制，是由于求助者內(nèi)心沖突導致的。多選：5對該求助者，心理咨詢師還需重點收集的資料包括（ ABD ）。 （A）病程長短 （B）人格特征（C）收入情況 （D）行為特點【答案】 AD【解析】 求助者性格內(nèi)向，文靜，現(xiàn)在無業(yè)，其病程長短和行為特點沒有明確提及。單選：60、對該求助者最可能的診斷是（ C ）。 （A）焦慮性神經(jīng)癥 （B）恐怖性神經(jīng)癥（C）抑郁性神經(jīng)癥 （D）強迫性神經(jīng)癥【答案】 C【解析】 求助者情緒低落，興趣下降，有自殺傾向，都說明其抑郁情緒明顯，雖無明確的病程，但也可看出病程較長，故診斷為抑郁性神經(jīng)癥較為合適。多選：6l、按照貝克（）的觀點，該求助者表現(xiàn)出的認知曲解包括（ ABCD ）。 （A）主觀推斷 （B）選擇性概括（C）過度概括 （D）夸大或縮小【答案】ABCD【解析】 “求助者為照顧孩子付出了很多，并一直認為是自己沒有照顧好孩子，非常擔心以后孩子的身體會出現(xiàn)大的問題，情緒較為低落，無心做其他事情?！北憩F(xiàn)了求助者夸大或縮小的錯誤認知?！扒笾叩恼煞蛎τ诠ぷ骱蛻?，有孩子后對她的關(guān)愛明顯不如以前了，求助者覺得丈夫不愛自己了，覺得自己沒有本事，要靠著丈夫生活?！北憩F(xiàn)了求助者主觀推斷、選擇性概括以及過度概括的錯誤認知。多選：6按照貝克（）的觀點，檢驗該求助者表層錯誤觀念的技術(shù)包括（BCD ）。 （A）引導 （B）模仿（C）建議 （D）演示【答案】 BCD【解析】 檢驗表層錯誤觀念可使用的相關(guān)技術(shù)包括：建議、演示和模仿。單選：6按照貝克（）的觀點，語義分析技術(shù)主要針對的是（ D ）。 （A）行為模式 （B）個性特征（C）情緒反應 （D）自我概念【答案】 D【解析】 語義技術(shù)主要針對求助者錯誤的自我概念。單選：6按照貝克（）的觀點，不屬于認知治療專門技術(shù)的是（ B ）。 （A）認知重建 （B）重新體驗（C）災變祛除 （D）重新歸因【答案】 B【解析】 災變祛除、重新歸因、認知重建等技術(shù)都是認知療法中的專門術(shù)語。多選：6該求助者在咨詢過程中出現(xiàn)了反復和倒退，可能的原因包括（ ACD ）。 （A）求助者遇到新困難 （B）求助者身體問題（C）改變過程中的陣痛 （D）咨詢中出現(xiàn)失誤【答案】 ACD【解析】 遇到反復甚至倒退，咨詢師要分析具體原因，是咨詢中出現(xiàn)了失誤？還是求助者遇到了新的困難？或者是改變過程中的陣痛或暫時的倒退。多選：6在咨詢過程中心理咨詢師對求助者的真誠應該體現(xiàn)在（ CD ）。 （A）有什么說什么 （B）求助者不能發(fā)泄（C）以事實為根據(jù) （D）咨詢師不能發(fā)泄【答案】 CD【解析】 咨詢師對求助者的真誠應體現(xiàn)在不自我發(fā)泄、實事求是、適度真誠，但不等于實話實說。單選：6該求助者提出使用藥物，心理咨詢師恰當?shù)淖龇ㄊ牵? B ）。 （A）說明自己的態(tài)度 （B）說明不屬于咨詢范疇（C）說明藥物副作用 （D）說明自己沒有處方權(quán)【答案】 B【解析】 藥物使用不屬于心理咨詢范疇。 案例八： 一般資料：張某。女性，19歲，大學一年級學生。 案例介紹：張某以高分考入某重點大學，她學習認真，樂觀開朗，熱情助人，人際關(guān)系良好，很受同學的喜歡。但這學期開學后同學們紛紛反映張某變了，有時很興奮，