【文章內容簡介】 T細胞的主要表面分子及其意義表面分子配體意義TCR抗原肽MHC復合物 T細胞抗原受體，特征性標志CD3穩(wěn)定TCR及轉導T細胞活化第一信號CD4MHCⅡ類分子T細胞輔助受體CD8MHCⅠ類分子T細胞輔助受體CD28B71/B72轉導T細胞活化第二信號CTLA4B71/B72給予已活化的T細胞抑制信號CD2LFA3（CD58）介導T細胞旁路激活途徑和效應階段激活途徑CD40LCD40B細胞活化的協同刺激分子LFA1ICAM1促進T細胞與靶細胞之間的相互作用結合絲裂原的膜分子PHA等促進T細胞增殖，用于檢測T細胞的功能試述T細胞在胸腺內的陽性與陰性選擇及其主要意義。陽性選擇：低水平表達功能性TCRαβ和CD3分子的雙陽性（CD4+CD8+）胸腺細胞，在胸腺皮質中與胸腺上皮細胞表達的自身肽MHCⅠ類或Ⅱ類分子復合物有效結合后，可進一步分化為CD4+或CD8+單陽性胸腺細胞而繼續(xù)存活。那些不能與自身肽MHC分子復合物發(fā)生有效結合或高親和力結合的雙陽性胸腺細胞則發(fā)生凋亡，此過程稱之為胸腺細胞的陽性選擇。在此過程中，T細胞獲得了對抗原識別的MHC限制性。陰性選擇：是指經陽性選擇后存活的單陽性（CD4+或CD8+）胸腺細胞，在胸腺皮質與髓質交界處，與胸腺樹突狀細胞和巨噬細胞表面自身肽MHCⅠ類或Ⅱ類分子復合物發(fā)生高親和力結合，而被消除或成為無能狀態(tài)的過程。此過程可使T細胞對自身抗原產生天然免疫耐受。只有那些未曾與胸腺樹突狀細胞和巨噬細胞表面自身肽MHC分子復合物結合的單陽性細胞，才能繼續(xù)發(fā)育分化為成熟的具有免疫功能的CD4+或CD8+T細胞？答：自身抗原（autoantigen） 主要包括：隱蔽性自身抗原、修飾的自身抗原、獨特型抗原 非己抗原 （1）異種抗原 如：各種病原及毒素、異種血清和花粉外毒素、類毒素（toxoid）：、動物免疫血清（2）同種異體抗原 如：HLA抗原 → 引起移植排斥反應 ABO血型抗原 → 引起輸血反應（3）異嗜性抗原（heterophillc antigen）又稱 Forssman 抗原 ？在醫(yī)學上有何意義？答：異嗜性抗原（heterophillc antigen）又稱 Forssman 抗原 指在不同種屬生物之間存在的共同抗原，這種抗原無種屬特異性，與一些疾病的發(fā)病機理和診斷有關，如：? 溶血性鏈球菌的抗原與腎小球基底膜、心肌組織均有共同成分 →與急性腎小球腎炎、風濕病有關? 大腸桿菌O14 型脂多糖與人結腸粘膜有共同抗原→與潰瘍性結腸炎有關。? WeilFelix 反應：引起斑疹傷寒的立克次氏體與變形桿菌OX19有共同抗原，可由血中斑疹傷寒的抗體對變形桿菌的凝集反應診斷斑疹傷寒。？TIAg？其引起免疫應答有何特點？答：胸腺依賴抗原（thymus dependent antigen，TDAg ）這類抗原刺激機體產生抗體必須有TH細胞參與才 能完成。主要為大分子蛋白質，由T表位和 B表位組成。引起免疫應答特點：A. 產生抗體必須Th細胞輔助 B. 產生的抗體種類為 IgM 和 IgG C. 同時誘導體液免疫和細胞免疫 D. 具有免疫記憶胸腺非依賴抗原（thymus independent antigen ，TIAg ）這類抗原可單獨激發(fā) B 細胞產生抗體，不需要Th細胞參與。主要為多糖類物質，有多個重復的 B 細胞表位。引起免疫應答特點：A.產生抗體不需要Th細胞輔助 B.抗體種類為 Ig C.只能誘導體液免疫 D.沒有免疫記憶，簡述Ig的基本結構。答：IgG的基本結構為：對稱的四肽鏈結構：2條相同的輕鏈（L鏈）2條相同的重鏈（H鏈）可變區(qū)和恒定區(qū)（1）可變區(qū)（V區(qū)）部位：近N端1/2L鏈和1/4H鏈的氨基酸序列變化較大，稱V區(qū)。包括VL，VH 意義： 是Ig結合Ag部位，代表Ig特異性。（2）恒定區(qū)（C區(qū)）部位：近C端1/2L鏈和3/4H鏈的氨基酸序列較恒定，稱C區(qū)。包括CL、CH（CHCHCH3）意義：是Ig發(fā)揮效應的部位，如其CH2為C1q結合點，可激活補體經典途徑，CH2還能通過胎盤，CH3結合單核巨噬細胞表面IgGR？試述IgG、IgM、IgA的主要特性和功能答：特異性識別并結合Ag 激活補體 結合細胞表面相應Fc受體：（1）調理作用（2）抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用（ADCC）（3）介導I型超敏反應（IgA）通過胎盤（IgG）和粘膜（SIgA）具有免疫原性，參與免疫調節(jié)（獨特型）IgG 特性： 單體，血清中量最高，半衰期最長（20—23天），出生后三個月開始合成，3—5歲接近成人水平功能①抗感染主要的Ab，能抗細菌、抗病毒和抗毒素 ②通過Fc段與吞噬細胞表面受體結合，發(fā)揮調理作用，與NK細胞結合，發(fā)揮ADCC作用，與SPA結合用于純化Ab等③是唯一能通過胎盤的Ig，發(fā)揮自然被動免疫功能④具有活化補體經典途徑的能力⑤參與Ⅱ、Ⅲ型超敏反應，某些自身免疫病的Ab也屬IgGIgM 特性：五聚體，分子量最大，Ag初次刺激機體時，是體內最先產生的Ig，檢測到血清IgM升高說明有近期感染功能①活化補體、調理作用，在機體早期免疫防御中具有重要作用 ②個體發(fā)育及受Ag刺激后產生最早；臍血IgM高提示胎兒宮內感染，查IgM早期診斷； ③單體IgM是BCR的主要成分； ④天然ABO血型Ab類型是IgM⑤參與Ⅱ、Ⅲ型超敏反應IgA分為血清型（單體）和分泌型（sIgA）（二聚體）sIgA主要由黏膜相關淋巴組織產生存在于唾液、淚液、乳汁及呼吸道、消化道、泌尿生殖道的分泌液中和黏膜表面，主要作用部位在黏膜是機體黏膜局部抗感染免疫的重要因素，初乳中的sIgA可對嬰幼兒發(fā)揮自然被動免疫作用。？在醫(yī)學上有何應用價值？答：mAb 指借助雜交瘤技術，由一個BC克隆產生的，針對單一Ag表位的高度特異性的Ab特點：純度高；特異性強；效價高應用：，檢測各種Ag，包括腫瘤Ag、細胞表面Ag，以及受體、激素、神經遞質以及細胞因子等、治療自身免疫疾病、毒素、化學藥物等偶聯，制備成“生物導彈”，用于腫瘤的治療1免疫球蛋白的生物學活性有哪些？（1）與抗原發(fā)生特異性結合：在體內表現為抗菌、抗病毒、抗毒素等生理效應；在體外可以出現抗原抗體反應。（2）激活補體：IgG、IgM類抗體與抗原結合后，可經傳統途徑激活補體；聚合的IgA可經旁路途徑激活補體。