【文章內(nèi)容簡介】 一、保衛(wèi)科負責(zé)全院的安全保衛(wèi)工作，并組織有關(guān)人員，經(jīng)常開展安全檢查，及時消除不安全因素和隱患。安全保衛(wèi)工作堅持“誰主管、誰負責(zé)”的原則，實行綜合治理。個科室主要負責(zé)人是本科室安全保衛(wèi)工作的第一責(zé)任人，對本科室的安全保衛(wèi)工作負總責(zé)。二、保衛(wèi)科要經(jīng)常對干部職工開展安全防范教育，提高安全防范意識。結(jié)合實際制定并落實安全保衛(wèi)措施，完成各項安全保衛(wèi)任務(wù)。三、重要部門及庫房要按照公安部門的有關(guān)規(guī)定安裝“放撬鎖、防護欄”。無關(guān)人員不得隨意進入。房內(nèi)不準抽煙，按要求配備滅火器，定期檢查消防器材。危險品要妥善放置，并定期檢查。做到防火、防盜、防爆。四、嚴格執(zhí)行消防有關(guān)規(guī)定，加強對消防器材的管理，定期進行檢查，及時排除火災(zāi)隱患。全院職工要養(yǎng)成良好習(xí)慣，下班或離人時要關(guān)好辦公室的門窗，切斷水、電源；辦公室內(nèi)嚴禁存放私人貴重物品以及現(xiàn)金，個別科室收支的押金要有專人妥善保管。未經(jīng)保衛(wèi)科批準，任何科室和個人嚴禁在辦公室、操作間、休息室、集體宿舍等地使用電爐等大功率貴重電器，不得私拉亂接電線，以防火災(zāi)。五、財務(wù)部門現(xiàn)金要按規(guī)定及時存入銀行，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價票證一律放入保險柜，財務(wù)人員到銀行存取款，必須要有專職保衛(wèi)人員負責(zé)護送。六、夜間保安人員不得睡覺，對重點科室、庫房、病區(qū)要加強巡視，發(fā)現(xiàn)可疑人員要盤問檢查。七、病員、職工自行車一律停放到有人看守的停車處。八、節(jié)假日期間，各部門必須重申值班紀律，加強防火、防盜工作，值班人員必須堅守工作崗位，保證節(jié)日安全。消防安全管理制度一、保衛(wèi)科負責(zé)對全院的安全防火工作進行監(jiān)督、檢查，做好義務(wù)消防隊的組織建設(shè)和業(yè)務(wù)訓(xùn)練。開展經(jīng)常性防火宣傳。二、消防器材的更換、維修和配置，由保衛(wèi)科統(tǒng)一負責(zé)，任何單位和個人不得擅自調(diào)換。三、每個科室、部門要有兩名義務(wù)消防員負責(zé)本部門的日常安全防火檢查，保管好配發(fā)給本科室的各種消防器材，并保持其良好性能。如發(fā)現(xiàn)隱患要及時向分管領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)科匯報，采取相應(yīng)措施妥善處理。四、防火工作人人有責(zé)。各級領(lǐng)導(dǎo)有義務(wù)對職工定期進行安全防火教育，積極帶領(lǐng)廣大職工做好防火工作。五、存放、使用易燃、易爆物品的部門，嚴禁使用明火、電爐。電器設(shè)備的安裝和使用必須符合防火規(guī)定。六、物資、藥品、醫(yī)療設(shè)備倉庫內(nèi)，嚴禁吸煙和使用火種。七、使用易燃、易爆物品，要嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。違者所造成的后果，由當(dāng)事人承擔(dān)，并視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟處罰或行政處分。八、在無火警的情況下，任何人不得擅自動用消防器材，違者予以批評教育，如損壞照價賠償，情節(jié)嚴重的要給予行政處分。九、院消防器材的購置、更換、維修及滅火器的定期檢查，由保衛(wèi)科負責(zé)統(tǒng)一安排，個科室給予密切配合。醫(yī)院內(nèi)部治安管理規(guī)定一、嚴禁打架斗毆和辱罵他人，違者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。二、凡酗酒鬧事、影響正常工作者，由保衛(wèi)科采取強制措施，保障安全。對所造成的損失全部由當(dāng)事人承擔(dān)，并視情節(jié)輕重予以批評教育或行政處分。三、嚴禁利用娛樂活動及其它手段進行聚眾賭博、播放淫穢錄像、傳抄黃色刊物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即嚴加查處，對當(dāng)事人給予治安處罰。情節(jié)嚴重、屢教不改者移送公安機關(guān)處理。四、院內(nèi)禁止玩火、攀折花草樹木，不聽從勸阻、損壞公物者，按有關(guān)規(guī)定處罰（未成年職工子女由家長承擔(dān)）。隨時驅(qū)逐或扣殺豢養(yǎng)的一切動物。五、嚴禁在院內(nèi)任何場所大聲喧嘩、起哄、打口哨，擾亂公共秩序。保衛(wèi)值班、交接班制度一、保衛(wèi)人員實行24小時值班制。二、值班期間要嚴格認真，及時清理非陪護人，嚴禁探視人員在工作時間進入病房。三、在探視時間，對探視人員進行限時，以免影響患者的休息及治療。四、保衛(wèi)人員要高度警惕，尤其夜間對可疑人員要進行查問，對個別無理取鬧的人及時處置，向保衛(wèi)科長及總值班室報告。安全檢查工作制度一、日常安全檢查工作由醫(yī)院保衛(wèi)科負責(zé)組織實施。二、根據(jù)有關(guān)規(guī)定及安全工作需要，保衛(wèi)科定期、不定期地組織有關(guān)科室對重點要害部門和全院的安全管理工作進行檢查或抽查。三、醫(yī)院每月組織一次檢查各部門、各科室是否存在消防安全以及安全隱患。通過檢查及時發(fā)現(xiàn)問題，及時督促整改。重大節(jié)假日前醫(yī)院將組織全面安全大檢查。四、發(fā)現(xiàn)隱患采取有力措施，及時堵塞漏洞，確保安全。重大隱患及時上報，并協(xié)同有關(guān)部門研究解決辦法，制定整改措施、限期整改。五、因各種客觀原因（如技術(shù)、設(shè)備、材料、地點等）而致整改受限時，必須采取臨時性安全措施，以防患未然，同時將情況上報分管院領(lǐng)導(dǎo)，并督促責(zé)任科室客服困難，創(chuàng)造條件，從根本上消除隱患。六、無法整改的重大隱患必須立即書面上報醫(yī)院，積極建議，采取措施，確保安全。七、認真做好檢查記錄，落實有關(guān)整改措施，并將檢查結(jié)果上報院長。差錯事故登記、報告、處理制度一、各科室要建立差錯、事故登記本，由本人或者醫(yī)療安全的本科室人員及時登記發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過、原因及后果?？浦魅位蜃o士長應(yīng)及時組織討論、總結(jié)。二、發(fā)生差錯、事故后，要積極采取措施，以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果。三、發(fā)生嚴重差錯或事故后，責(zé)任者應(yīng)立即報告科主任或護士長，科主任或護士長應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)科及護理部。如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，應(yīng)按情節(jié)輕重給予處分。發(fā)生嚴重差錯或事故的有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、血液、器械等均應(yīng)妥善保存，不得涂改或銷毀，并保留病員 的標本，以備鑒定。四、差錯事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科或全院有關(guān)人員進行討論，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。必要時提請醫(yī)療事故鑒定委員會進行鑒定。為了弄清事實真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時吸收本人參加，事故發(fā)生后應(yīng)及時組織相關(guān)科室及人員分析差錯，允許個人發(fā)表意見。醫(yī)務(wù)科或護理部在差錯事故發(fā)生后及時組織相關(guān)科室及人員分析差錯事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。病人投訴處理辦法為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，建立完善的投訴機制，制定本辦法。一、首問負責(zé)制相關(guān)職能部門接到患者或家屬的投訴后不得推諉，認真做好接待工作，了解情況再邀請相關(guān)部門處理。二、投訴分類處置總體由醫(yī)療糾紛投訴接待處理辦公室負責(zé)或協(xié)調(diào)、協(xié)助處理，投訴大致分為五類：（一）醫(yī)療糾紛投訴接待處理辦公室：處理住院、急診投訴；（二）護理部：處理護理及費用記賬等方面投訴；（三）門診部：處理門診病人投訴；（四）財務(wù)科：處理病人有關(guān)費用投訴；（五）紀檢部門（黨辦）：處理行風(fēng)、違紀投訴。三、投訴反饋制（一）調(diào)查、處理過程要有記錄，應(yīng)在承諾的工作日內(nèi)反饋，答復(fù)投訴者。通常一般問題應(yīng)在投訴后一周內(nèi)予以答復(fù)，若因問題復(fù)雜需增加時間進一步調(diào)查時，應(yīng)事先向投訴者告知。（二）處理結(jié)果要登記在案，存檔備查。（三）對投訴問題的處理及整改意見，及時向科室反饋落實情況。（四）醫(yī)院應(yīng)對投訴事件進行定期分析，要從醫(yī)院管理的機制、制度、程序上提出整改措施，防止類似事件重復(fù)發(fā)生。四、下班事件投訴處置院總值班員接到投訴后，按院總值班投訴處理流程處置。醫(yī)療糾紛處理暫行辦法一、醫(yī)療糾紛的防范措施各級各類醫(yī)療、護理人員應(yīng)加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，嚴格按照醫(yī)療護理診療規(guī)范、常規(guī)進行醫(yī)療活動。二、認真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，特別是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，做到依法行醫(yī)。主動增進醫(yī)患溝通，尊重患者及家屬的知情同意權(quán)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。（一）發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛、事故后，科室負責(zé)人（主任、護士長）及三級醫(yī)生應(yīng)第一時間趕到事發(fā)現(xiàn)場，控制局面，將損害降低到最低程度，采取有力措施避免事態(tài)進步一擴大。（二）科室負責(zé)人（主任、護士長）及三級醫(yī)生應(yīng)及時保存、收集證據(jù)，指定專人保管病歷和相關(guān)證據(jù)，了解事件發(fā)生的全過程，研究和分析事件的性質(zhì)，做出書面的情況報告。（三）發(fā)生糾紛的科室或病區(qū)主動予以解決。糾紛由科室或病區(qū)解決的，醫(yī)院不扣除科室或病區(qū)的質(zhì)控分；如科室未妥善解決糾紛，矛盾升級，糾紛由相關(guān)職能部門解決的，按規(guī)定扣除科室或病區(qū)相應(yīng)的質(zhì)控分。（四）確為差錯、事故的或可能為差錯、事故的，應(yīng)立即報告相關(guān)職能部門（醫(yī)務(wù)科、醫(yī)療糾紛投訴接待處理辦公室、護理部），如發(fā)生重大事故的，應(yīng)在報告相關(guān)職能科室的同時報告院領(lǐng)導(dǎo)；相關(guān)職能部門接到報告后按《安岳縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》進行處理，科室應(yīng)積極參與、配合處理，提交書面報告、科室討論及處理意見，積極準備應(yīng)對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。醫(yī)院將根據(jù)最終結(jié)論對相關(guān)責(zé)任科室和責(zé)任人進行行政、經(jīng)濟處分。（五）醫(yī)療事故責(zé)任人、違反法律、法規(guī)的事故責(zé)任人的相關(guān)行政處分，將根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等規(guī)定另行嚴肅處理。三、醫(yī)療糾紛賠付處理辦法（修訂后下發(fā)）保衛(wèi)科科長職責(zé)一、在主管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級公安保衛(wèi)部門的指導(dǎo)下進行工作，確保醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)工作的順利進行。二、認真學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行黨的方針政策，努力學(xué)習(xí)法律知識及管理知識，提高工作效率。三、負責(zé)起草、編制治安保衛(wèi)方面的規(guī)章制度。四、在各項工作中，堅決按政策、依法辦事，做遵紀守法的模范。五、根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的安排，制訂出全年保衛(wèi)安全實施方案并負責(zé)督促檢查落實。六、負責(zé)召集有關(guān)人員對醫(yī)院進行安全檢查，把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。七、負責(zé)治安案件的處理，重大案件要及時上報有關(guān)部門并協(xié)助破案工作。八、做好各種防范預(yù)案，負責(zé)參與處置各種突發(fā)事件，群體事件。九、組織本科人員政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高思想覺悟和業(yè)務(wù)水平，改進工作作風(fēng)。熱情接待來訪人員，在處理問題是要做到實事求是，文明處理。十、加強保安隊伍的管理，落實安全防范巡邏巡查制度的落實。十一、完成醫(yī)院交辦的其他工作。保安人員崗位職責(zé)一、在保衛(wèi)科的領(lǐng)導(dǎo)下開展日常工作，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度。二、負責(zé)院內(nèi)的治安及大門內(nèi)外的保潔工作。三、定時、定點，晝夜巡邏作好記錄，并做好交接班記錄。四、做好院內(nèi)車輛的疏導(dǎo)及指揮停放工作。禁止亂停亂放。五、無論當(dāng)班與否，均有責(zé)任和義務(wù)防止各類案件的發(fā)生。六、完成各類搶險、救援及協(xié)助公安保衛(wèi)部門做好勘查工作。七、按時參加有關(guān)會議，做好科室下達的工作任務(wù)。八、完成領(lǐng)導(dǎo)安排的臨時性工作任務(wù)。九、負責(zé)監(jiān)控設(shè)備的日常管理和應(yīng)用，熟練掌握監(jiān)控設(shè)備錄像資料的存取。未經(jīng)保衛(wèi)科領(lǐng)導(dǎo)許可嚴禁他人調(diào)取錄像資料。保安巡邏人員職責(zé)一、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度，照章辦事，堅持原則，在保衛(wèi)科領(lǐng)導(dǎo)下，完成各項工作任務(wù)。二、按時上崗，堅守崗位，二人一組，定點定時晝夜巡邏，負責(zé)醫(yī)院工作區(qū)安全，并做好巡邏記錄。三、負責(zé)盤查院內(nèi)的嫌疑人員，發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)院總值班，保衛(wèi)科領(lǐng)導(dǎo)匯報，及時報警，及時處理。四、對重點要害部位、貴重藥品、現(xiàn)金較集中的部位，偏僻地方的門窗等認真查看，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并采取措施。五、防止各類案件發(fā)生，及時制止犯罪，確保醫(yī)務(wù)人員和患者的生命安全以及財產(chǎn)安全，參與抓獲犯罪分子，參與搶險、救援等