評判性思維和臨床護(hù)理決策(編輯修改稿)
2025-06-24 02:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 何嘗試著改進(jìn)？ 第三節(jié) 臨床護(hù)理決策 一、臨床護(hù)理決策的定義 ? 決策 (decisionmaking):對不確定的問題，通過一些定量分析方法，從眾多備選方案中選擇最優(yōu)方案的過程。 ? 護(hù)理決策 （ decisionmaking in nursing ）： 是護(hù)士結(jié)合理論知識和實踐經(jīng)驗對患者的護(hù)理做出判斷的復(fù)雜過程。 四、臨床護(hù)理決策的步驟 ? ? ? ： ? 確定備選方案 ? 評估備選方案 ? 選擇行動方案 ? ? 四、臨床護(hù)理決策的影響因素 ? 個體因素 ? 環(huán)境因素 ? 情境因素 ?價值觀 ?知識、經(jīng)驗 ?個性特征 ?物理環(huán)境 ?社會環(huán)境 ?與護(hù)士本身有關(guān)的因素 ?與決策本身有關(guān)的因素 ?決策時間的限制 循證護(hù)理 （ Evidencebased Nursing， EBN） 循證護(hù)理 一、 產(chǎn)生背景 二、 概念與內(nèi)涵 三、循證護(hù)理程序（ 實踐程序 ） 四、循證護(hù)理 舉例 一、產(chǎn)生背景 ? 循證護(hù)理譯自英文 “ Evidencebased nursing”， 也可直譯為 “ 以證據(jù)為基礎(chǔ)的護(hù)理 ” 簡稱 EBN,是20世紀(jì) 90年代受 循證醫(yī)學(xué) 影響而產(chǎn)生的護(hù)理觀念 。 一、產(chǎn)生背景 ? （ 1） 1991年加拿大學(xué)者 Guyatt最先使用循證醫(yī)學(xué)（ Evigencebased medicine,EBM)這一術(shù)語。 ? （ 2） 1992年加拿大 Lsackett開始對循證醫(yī)學(xué)的研究。 一、產(chǎn)生背景 ? （ 3）在英國流行病學(xué)家 Cochrane的努力下，1993年英國成立了 Cochrane協(xié)作網(wǎng)，對醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理和評價，為循證醫(yī)學(xué)和循證護(hù)理的開展與普及創(chuàng)造了條件。 ? （ 4）隨著整體護(hù)理的開展以及計算機文獻(xiàn)檢索的快速發(fā)展，循證護(hù)理觀念在護(hù)理領(lǐng)域逐漸興起。 二、概念與內(nèi)涵 ? 概念： 循證護(hù)理是以 有價值 的、 可信 的 科學(xué)研究結(jié)果 為證據(jù)，提出問題，尋找實 證，用 實證 對病人實施最佳的護(hù)理。 ? 三個要素： 可利用的最適宜的護(hù)理研究依據(jù)； 護(hù)理人員的個人技能和臨床經(jīng)驗； 病人的實際情況、價值觀和愿望。 循證護(hù)理的益處 ? （ 1）給病人帶來的益處 能幫助我們更加準(zhǔn)確、科學(xué)地向病人提出護(hù)理建議，加強護(hù)理與醫(yī)療的一致性，能減少
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