精神分裂癥患者的護(hù)理(編輯修改稿)
2025-06-24 01:53 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 可遺留神經(jīng)衰弱的癥狀。 ? 精神衰退（缺損）：情感淡漠、思維貧乏、意志缺乏。嚴(yán)重時(shí)生活完全不能自理，脫離現(xiàn)實(shí)。 （二）臨床分型 ? 單純型：青少年起病，發(fā)展緩慢。以懶散、孤僻、思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏為主要特征，逐漸導(dǎo)致精神衰退。 ? 青春型： 15~25歲起病，以情感障礙和聯(lián) 想障礙為特征。表現(xiàn)為喜怒無(wú)常、情感倒錯(cuò)、自笑、愚蠢；破裂性思維；行為怪異、作態(tài)，本能意向亢進(jìn)，意向倒錯(cuò)等。反復(fù)發(fā)作后導(dǎo)致精神衰退。 ? 偏執(zhí)型：中年發(fā)病，緩慢起病，由敏感多疑發(fā)展為妄想，各種妄想都可存在，可伴有幻覺(jué)、怪異行為。進(jìn)展比較緩慢，精神衰退不明顯。 ? 緊張型：青壯年發(fā)病，急性起病，緊張性木僵與緊張性興奮交替出現(xiàn)?？勺园l(fā)緩解，預(yù)后好。 ? 未分化型：符合精神分裂癥的疾病特征，但其癥狀表現(xiàn)不宜分型。 ? 偏執(zhí)型 ——“疑” ? 青春型 ——“亂” ? 緊張型 ——“呆” ? 單純型 ——“懶” （三 ）病程與預(yù)后 ： 約 1/5發(fā)作一次緩解后終生不發(fā)作。 ? 持續(xù)進(jìn)行者：不斷進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)精神衰退。 ? 間歇發(fā)作者：經(jīng)過(guò)治療，癥狀緩解，反復(fù)發(fā)作以后導(dǎo)致精神衰退。 ：臨床治愈（首發(fā) 75%）； 5年內(nèi)復(fù)發(fā)率 80%；社會(huì)性緩解（ 60%）；停藥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高 5倍。 （四）治療 ? 藥物治療：首選系統(tǒng)的抗精神病藥物 治療。 ? 電痙攣治療 ? 心理治療 ? 用藥原則：系統(tǒng)、充分、規(guī)范，強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療效，以求得較深的臨床 緩解。 ? 用藥方法： 小劑量開(kāi)始逐漸加至治療量，急性期治療應(yīng)持續(xù) 2~6個(gè)月。逐漸減至維持維持量，一般為治療量的 1/2左右。維持時(shí)間為 2~5年（首發(fā)），或終生服藥。 抗精神病藥常見(jiàn)不良反應(yīng) 錐體外系反應(yīng) ：靜坐不能、類巴金森氏綜合征、急性肌張
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