流行病學(xué)-第十一章-疾病預(yù)防與控制(編輯修改稿)
2025-06-24 01:49 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 primary health care, PHC 應(yīng)用技術(shù)上適宜、學(xué)術(shù)上可靠而又為社會(huì)能接受的方法，通過(guò)個(gè)人、家庭和社區(qū)的充分參與而達(dá)到普及，其費(fèi)用也是國(guó)家和社區(qū)依靠自力更生和自覺精神能夠負(fù)擔(dān)得起的一種基本的衛(wèi)生保健形式 概念： 《 阿拉木圖宣言 》 將 PHC的任務(wù)分為四個(gè)方面、八項(xiàng)要素 健康促進(jìn) 預(yù)防保健 合理治療 社區(qū)康復(fù) 四個(gè)方面 三 . 我國(guó)新時(shí)期衛(wèi)生工作方針 以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主 中西醫(yī)并重，依靠科技與教育 動(dòng)員全社會(huì)參與 為人民服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù) 第四節(jié) 疾病的三級(jí)預(yù)防 第一級(jí)預(yù)防 (primary prevention) 第二級(jí)預(yù)防 (secondary prevention) 第三級(jí)預(yù)防 (tertiary prevention) 一、一級(jí)預(yù)防 (primary prevention) ? 一級(jí)預(yù)防的概念 疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素所采取的措施。 又稱病因預(yù)防 是預(yù)防疾病和消滅疾病的根本措施。 ? 一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容 ：健康促進(jìn)和自我保健 (一 )健康促進(jìn) 通過(guò)創(chuàng)造促進(jìn)健康的環(huán)境使人們避免或減少對(duì)致病因子的暴露，改變機(jī)體的易感性，保護(hù)健康人免于發(fā)病。 健康教育 、 自我保健 環(huán)境保護(hù)與監(jiān)測(cè) ： （二）健康保護(hù) 健康保護(hù) 是 對(duì)有明確病因 (危險(xiǎn)因素 )或具備特異預(yù)防手段的疾病所采取的措施 如①長(zhǎng)期供應(yīng)腆鹽來(lái)預(yù)防地方性甲狀腺腫； ②改進(jìn)工藝流程，保護(hù)生產(chǎn)環(huán)境不受有害粉塵的侵襲，以減少肺癌和塵肺的發(fā)生； ③通過(guò)孕婦保健咨詢及禁止近親婚配來(lái)預(yù)防先天性畸形及部分遺傳性疾病等。 雙向策略 (two pronged strategy) 把對(duì)整個(gè)人群的普遍預(yù)防和對(duì)高危人群的重點(diǎn)預(yù)防結(jié)合起來(lái) 。 ? 全人群策略 (population strategy)旨在降低整個(gè)人群對(duì)疾病危險(xiǎn)因素的暴露水平，它是通過(guò)健康促進(jìn)實(shí)現(xiàn)的； ? 高危策略 (high risk strategy)旨在消除具有某些疾病危險(xiǎn)因素的人群的特殊暴露，它是通過(guò)健康保護(hù)實(shí)現(xiàn)的。 二、二級(jí)預(yù)防 (secondary prevention) 二級(jí)預(yù)防 又稱 “ 三早 ” 預(yù)防， 即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療， 普查與篩檢是早期、全面發(fā)現(xiàn)疾病的方法。 三級(jí)預(yù)防 又稱 臨床預(yù)防 防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，降低病死率。 對(duì)癥治療 康復(fù)治療 ： 功能康復(fù)和心理康復(fù)、社會(huì)康復(fù)和職業(yè)康復(fù)等。 三、三級(jí)預(yù)防 (tertiary prevention) 三級(jí)預(yù)防與疾病自然史的關(guān)系 第五節(jié) 疾病監(jiān)測(cè) surveillance of disease ZZU Zhengzhou University 一、概念 疾病監(jiān)測(cè)： 是指長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料，經(jīng)過(guò)分析將信息上報(bào)和反饋，以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果。 疾病監(jiān)測(cè)的意義 疾病監(jiān)測(cè) 醫(yī)療救治 指揮決策 衛(wèi)生監(jiān)測(cè) 院前急救系統(tǒng) 應(yīng)急
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