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正文內(nèi)容

與肥厚型心肌病猝死相關(guān)的因素、危險(xiǎn)因素、危險(xiǎn)分層及猝死預(yù)防(編輯修改稿)

2025-06-24 01:24 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 患者,不管有無其他危險(xiǎn)因素,應(yīng)當(dāng)考慮植入 ICD 傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素( 6) ? 運(yùn)動(dòng)中不正常的血壓反應(yīng) ? 血壓較運(yùn)動(dòng)前降低 ? 血壓較運(yùn)動(dòng)前升高< 20 mmHg ? 在青年人多見 ? 正常的血管壓力反應(yīng)陰性預(yù)測(cè)值為 97%,是一個(gè)較為準(zhǔn)確的低危預(yù)測(cè)指標(biāo) ? 應(yīng)考慮植入植入型心臟除顫器作為猝死的一級(jí)預(yù)防 其他危險(xiǎn)因素( 1) ? 心尖室壁瘤 ? 約 2%的肥厚型心肌病患者伴有左心室心尖部室壁瘤 ? 往往不是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致 ? 左心室遠(yuǎn)端的廣泛的心肌瘢痕是發(fā)生心律失常的病理基礎(chǔ),增加致命性心律失常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn) ? 在室壁瘤局部易導(dǎo)致血栓形成,并增加體循環(huán)栓塞的風(fēng)險(xiǎn) ? 具有植入植入型心臟除顫器的指征 其他危險(xiǎn)因素( 2) ? 心臟終末期 ? 肥厚型心肌病終末期時(shí)左心室收縮功能異常
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