與肥厚型心肌病猝死相關(guān)的因素、危險因素、危險分層及猝死預(yù)防(編輯修改稿)
2025-06-24 01:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 患者，不管有無其他危險因素，應(yīng)當考慮植入 ICD 傳統(tǒng)危險因素（ 6） ? 運動中不正常的血壓反應(yīng) ? 血壓較運動前降低 ? 血壓較運動前升高＜ 20 mmHg ? 在青年人多見 ? 正常的血管壓力反應(yīng)陰性預(yù)測值為 97%，是一個較為準確的低危預(yù)測指標 ? 應(yīng)考慮植入植入型心臟除顫器作為猝死的一級預(yù)防 其他危險因素（ 1） ? 心尖室壁瘤 ? 約 2%的肥厚型心肌病患者伴有左心室心尖部室壁瘤 ? 往往不是冠狀動脈粥樣硬化所致 ? 左心室遠端的廣泛的心肌瘢痕是發(fā)生心律失常的病理基礎(chǔ)，增加致命性心律失常發(fā)生的風險 ? 在室壁瘤局部易導(dǎo)致血栓形成，并增加體循環(huán)栓塞的風險 ? 具有植入植入型心臟除顫器的指征 其他危險因素（ 2） ? 心臟終末期 ? 肥厚型心肌病終末期時左心室收縮功能異常
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