重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇(編輯修改稿)
2025-06-22 22:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 循環(huán)。 主要措施：人工呼吸和心臟按壓。 （一）人工呼吸：（ artificial respiration） 先決條件：保持呼吸道暢通。 有效的人工呼吸： PaO2和 PaCO2接近正常。 方式： 徒手人工呼吸：口對(duì)口（鼻）人工呼 吸，用于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇； 呼吸器人工呼吸：用于后期復(fù)蘇及復(fù) 蘇后處理。 口對(duì)口（鼻）人工呼吸方法： 5秒吹一次 PaO2： 10KPa（ 75mmHg） VT： 800ml 呼吸停止的判斷 ?看：胸廓起伏 ?聽：呼吸音 ?觸：呼吸氣流 人工呼吸的分類 ?徒手人工呼吸 ?器械人工呼吸 口對(duì)口人工呼吸的方法 ?頭后仰 ?捏鼻孔 ?用力吸氣和吹氣 ?每 5秒吹一次 ?觀察胸廓起伏 （二）心臟按壓 心臟停搏三種類型： 心室停頓 （ Ventricular standstill） 心臟完全處于靜止?fàn)顟B(tài)。 心室纖顫 （ Ventricular tibrillation） 心室里不規(guī)則蠕動(dòng)，無(wú)排血功能。 電－機(jī)分離 （ electromechanical dissociation） EKG示有心電活動(dòng)（心室復(fù)合波） 無(wú)機(jī)械收宿和排血功能。 診斷： 神志喪失； 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失； 無(wú)自主呼吸； 忌：反復(fù)測(cè)血壓或聽心音等，延遲復(fù)蘇時(shí)間。 腦細(xì)胞完全性缺血缺氧 4－ 6分鐘，可引起不 可逆損傷。 呼吸 心跳停止的診斷 ?神志消失 ?無(wú)自主呼吸 ?無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng) 有效的心臟按壓： ☆ 建立有效的人工循環(huán)； ☆ 誘發(fā)心臟的自律性搏動(dòng) 。 ☆ 預(yù)防生命重要器官的缺血缺氧。 ☆ 病人平臥，背部墊一木板，或平臥于地板上。 ☆ 按壓點(diǎn)：胸骨上 2/3與下 1/3交接處。 ☆ 幅度：下陷 4－ 5cm； ☆ f ： 80－ 100次 /分 ☆ 單人復(fù)蘇： 15次按壓 /2次口對(duì)口呼吸（ 1
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