辨證論治慢性肝病臨證探析(編輯修改稿)
2025-06-22 18:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。 ” 現(xiàn)代肝病可引起多系統(tǒng)、多臟器病變 ? 消化系統(tǒng)病變：胃腸道的損傷。 ? 代謝系統(tǒng)病變：糖、脂、激素代謝紊亂。 ? 免疫系統(tǒng)病變：病毒性肝病本身屬于免疫性疾病，并且可引起全身免疫系統(tǒng)的損傷，如慢性肝病肝外表現(xiàn)、慢性結(jié)腸炎等。 ? 內(nèi)分泌系統(tǒng)病變：乙肝病毒可侵襲胰腺、甲狀腺等，引起內(nèi)分泌的紊亂，與肝病有關(guān)的促胰液素、膽囊收縮素、高血糖素、胰島素、甲狀腺激素、降鈣素等。 現(xiàn)代肝病可引起多系統(tǒng)、多臟器病變 ? 神經(jīng)系統(tǒng)病變： 除高血壓、肝性腦病外，可引起多發(fā)性神經(jīng)炎和神經(jīng)麻痹，并可有神經(jīng)細(xì)胞蛋白分離。 ? 腎臟病變： 乙肝相關(guān)性腎炎、肝腎綜合癥。 ? 呼吸系統(tǒng)病變：肝肺綜合癥、重癥肝炎成人呼吸窘迫綜合征等。 整體觀念辨證施治慢性肝病臨證運(yùn)用 辨證施治 ? 分型論治在很多疾病當(dāng)中特別是病情比較單一的時(shí)候，是科學(xué)的、療效確切的； ? 慢性肝病特別是慢性病毒性肝炎病程較長(zhǎng)，病機(jī)復(fù)雜，為多臟合病 ,多邪共存，濕、毒、瘀、虛并見 ； ? 臨床上單一證型很少 ,往往是幾型并見、交互移行、虛實(shí)夾雜； 辨證施治 ? 基本病機(jī)：肝郁脾虛 肝脾同病 痰濕瘀毒并存 ? 基本治法： 益氣健脾 化瘀解毒 清熱燥濕 疏肝解郁 辨證施治 ? 基本方劑 ： 柴胡 69g 雞內(nèi)金 15g 郁金 30g 黃連 9g 黃芩 15g 赤芍 24g 夏枯草 15g 茵陳 30g 敗醬草 20g 板蘭根 20g 金錢草 15g 云苓 30g 黃芪 18g 白蔻 9g 焦曲 15g 甘草 36g 辨證施治 ? 辨證加減： ? 氣虛明顯者，去金錢草、夏枯草、黃芩，黃芪加量，加黨參 . ? 濕濁不化者，
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