胡希恕講辨證施治概要(編輯修改稿)
2024-09-01 15:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 在表或病在表。反之，雖病變、病灶在表，但病邪集中反映于里位，即稱之為里證，抑或稱之為邪在里或病在里。余則同此，不再贅述。劉觀濤按：對于里證的定義，胡老在此特指“最典型的里證”——人體的極里，即由食道、小腸、大腸等所組成的消化管道。胡老把“非表證、非最典型的里證”統(tǒng)統(tǒng)歸入了半表半里。比如，胡老將陽性的梔子豉湯、陰性的芎歸膠艾湯都?xì)w入半表半里。筆者認(rèn)為：鑒于當(dāng)代教科書通常把少陽?。ㄒ孕〔窈鷾C、四逆散證等為代表）作為半表半里的代名詞，故為了讀者的學(xué)習(xí)方便，不妨把“非表證、非少陽病”均視為里證，甚至把少陽病亦作為里證的特殊情況。筆者所界定的“少陽病（半表半里）”定義為：病位：“在里之孔竅”（口腔、咽喉、眼睛、耳朵、鼻子等通常所云“既不純在表也不純在里”，即成無己所謂“半表半里”）；或“在里之少陽經(jīng)”（胸脅/脅下、頭側(cè)等）；此時，病性既可以為純實無虛，也可以為“虛實錯雜偏實”。我們也可將陽性的梔子豉湯、陰性的芎歸膠艾湯都視為里證，梔子豉湯是里陽證陽明病，芎歸膠艾湯是里陰證太陰病（事實上，胡老的親傳弟子馮世綸教授就這樣歸類，因為這種歸類更方便深受當(dāng)代中醫(yī)教材影響的讀者群體）。如此而言，仍然符合胡希恕先生的學(xué)術(shù)思想：“不論什么病，就其病位的反應(yīng)來說，或為表，或為里，或為半表半里，絕不出三者之外”
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