肺結(jié)核的x線診斷與分型(編輯修改稿)
2025-06-22 18:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 肺循環(huán)或體循環(huán)造成的血行播散。因結(jié)核菌浸入血循環(huán)的途徑、數(shù)量、次數(shù)及機(jī)體的感受性不同。 可分為 急性血行播散型肺結(jié)核 亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核 血行播散型肺結(jié)核 X線表現(xiàn)： 急性粟粒型肺結(jié)核表現(xiàn)為大小均勻 、 密度相同 、 分布均勻的 ~2mm的粟粒樣結(jié)節(jié) 。 慢性血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為大小不一 、 密度不同 、 分布不均的多種性質(zhì)的病變 。 ? ? 血行播散型肺結(jié)核： ? 急性 粟粒型 肺結(jié)核 “ 三均勻 ” 粟 粒 型 肺 結(jié) 核 男性，47歲，亞急性血行播散型 ? （三）繼發(fā)性肺結(jié)核 成年結(jié)核中最常見(jiàn)的類型 。 多為已靜止的原發(fā)病灶重新活動(dòng) ， 少數(shù)為再感染 。 由于機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌有免疫力 ， 因此病灶多位于肺尖 、 鎖骨下區(qū) 、下葉背段 。 繼發(fā)性肺結(jié)核 X線表現(xiàn)： 病變多種多樣 ， 主要在鎖骨上 、 下區(qū) ， 也可發(fā)生在肺野的任何部位 。 滲出性病灶 小片云絮狀影； 增殖性病灶 梅花樣結(jié)節(jié)灶； 纖維化病灶 條狀陰影； 空洞性病灶 蟲蝕樣 、 薄壁 、 厚壁空洞； 干酪性病變 肺葉樣高密度片狀影； 結(jié)核球 類園形球形影 。 ? A 滲出浸潤(rùn)為主型： 病灶內(nèi)可有不同性質(zhì)和不同形態(tài)的空洞形成。浸潤(rùn)病灶可與血行播散的粟粒狀結(jié)節(jié)病灶共存。 ? B 干酪為主型： a
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