老年人常見傷害的預(yù)防(編輯修改稿)
2025-06-22 18:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 行及時(shí)治療或轉(zhuǎn)運(yùn)前的急救準(zhǔn)備。 (一 )熱力燒傷 脫離熱源 火焰燒傷時(shí)患者應(yīng)迅速 脫去 著火的衣服，一時(shí)難以去除則立即 臥倒 在地，慢慢 打滾 滅火。應(yīng)充分利用附近的水源 將火澆滅。用手撲打火焰可使手部遭受 深度燒傷 ，而且有時(shí)反而會(huì)使火焰燒得 更旺 。 熱液、開水燙傷時(shí)，應(yīng)立即脫去 浸濕 的衣服，若脫 衣服來不及時(shí)，可用 冷水 沖洗濕熱衣服降溫。否則衣服 上的熱將 繼續(xù) 作用于創(chuàng)面使之加深，創(chuàng)面上蓋有濕熱的 衣物亦 不利于 熱的散發(fā)。 冷療 冷療是用冷水對(duì)創(chuàng)面 淋洗、冷敷、浸泡 ，或用包裹冰塊的毛巾等冷敷，適用于 中、小面積燒傷 。簡(jiǎn)單易行，不受季節(jié)限制，即使在冬天也應(yīng)在脫離熱源后立即進(jìn)行。 冷療開始的時(shí)間越 早 越好，其適宜的溫度尚無定論，在患者可以耐受的前提下盡可能低，最常用且方便的是 5－ 15℃ 的 自來水 。冷療持續(xù)時(shí)間最好達(dá)到 20－ 30分鐘 ， 有時(shí)需一小時(shí)以上 ，直至創(chuàng)面不感疼痛或疼痛顯著減輕為止。它可以起到 降溫、止痛和減輕局部腫脹 的效果。 燒傷創(chuàng)面無需特殊處理 可用清潔的被單或毛巾外裹，然后至燒傷?？漆t(yī)院就診。 忌 涂抹有顏色的藥物，如紅汞、龍膽紫等，以免影響對(duì)創(chuàng)面深度的判斷。 慎 用牙膏、油膏等，以免清創(chuàng)困難，而且以免熱量不能及時(shí)散發(fā)。 (二 )電擊傷 電擊傷指的是人體與電源直接接觸后電流進(jìn)入體內(nèi)造成的損傷。 現(xiàn)場(chǎng)急救的 原則 是 迅速脫離電源 和 就地 搶救 。有人觸電時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人 員不可驚慌，設(shè)法盡快將觸 電者所接觸的電器設(shè)備的開 關(guān)斷開，使其脫離電源。 （三）低熱燒傷 低熱燒傷的全稱是 “ 低溫?zé)嵩礋齻?” ，是指在 50攝氏度 左右的溫度下， 局部作用時(shí)間過長(zhǎng) ，熱力慢慢滲透進(jìn)軟組織而引起的燒傷。易出現(xiàn)于老年、幼兒、麻醉、癱瘓等人群。 多數(shù)人知道燒傷時(shí)組織損傷的程度，主要取決于溫度及熱作用時(shí)間。而較低溫度長(zhǎng)時(shí)間作用，也可以導(dǎo)致深度燒傷，有實(shí)驗(yàn)表明， 44℃ ， 6小時(shí)以上 可使皮膚發(fā)生 不可逆 的損傷。 溫?zé)嵩礋齻?與 高溫?zé)嵩礋齻?的瞬間作用不同，它是一個(gè)漸進(jìn)的過程。痛溫覺障礙肢體由于對(duì)熱刺激的不可感知性或遲鈍，和常伴有運(yùn)動(dòng)障礙，導(dǎo)致其對(duì)不良熱刺激的不可感知及逃避，從而容易造成低溫?zé)嵩撮L(zhǎng)時(shí)間作用于皮膚組織并引起燒傷病理改變 。 ? 特點(diǎn)及治療 低熱燒傷有 創(chuàng)面表現(xiàn)不典型、缺少自覺癥狀、深度易誤診、面積小、難愈合 等特點(diǎn)，它和明火、開水等引起的燒傷、燙傷不同，表面看來燙傷面積不大，表皮也沒有開水燙傷看起來那么嚴(yán)重，但 創(chuàng)面比較深 ，往往造成組織壞死，還有的可深達(dá)骨質(zhì)。恰似日常生活中的 “烤紅薯” 現(xiàn)象，低溫長(zhǎng)時(shí)間作用下，外表層變化不大，里面卻已經(jīng)熟透。正因?yàn)檫@樣，常常不能引起患者及其家屬的重視，延誤治療。而“低熱燒傷”在治療上也不簡(jiǎn)單，通過局部換藥的方法很難治愈，必須采用手術(shù)方法把壞死組織切除，然后根據(jù)燒傷的程度，采用自體健康組織做皮膚移植或皮瓣移植。 ? 預(yù)防 1. 使用食器具 打
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