翼點(diǎn)入路的相關(guān)解剖和標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)技術(shù)(編輯修改稿)
2025-06-22 18:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 – 在顳淺筋膜下方是一層薄層的筋膜覆蓋整個(gè)顳肌，這層筋膜維持著顳肌的形態(tài)。 ? 顳深筋膜 – 在顳肌深方，雖然很薄，但能使術(shù)者將顳肌從深面的骨板上完全分離。 頭位 ? 后仰 20度，向?qū)?cè)偏 30度 ? 將額骨隆突置于術(shù)區(qū)最高點(diǎn) ? 額葉在手術(shù)過程中可以自然下垂，使得額葉與額底骨板分離 ? 蝶骨嵴垂直向下，使得顯微鏡能夠無任何阻擋的觀察到蝶骨嵴至前床突的任何解剖結(jié)構(gòu) 體位 ? 上半身抬高 1520度 ? 雙下肢微屈曲并抬高 510度 ? 病人身體呈 V字形 ? 利于顱內(nèi)及下肢的靜脈回流 切口設(shè)計(jì) ? 取決于病變的部位、病人的發(fā)際以及顱骨的形態(tài)。 ? 通常的原則： – 起自顴弓上耳屏前 1cm，盡可能的貼近耳屏，垂直向上達(dá)顳線水平后，即轉(zhuǎn)向前內(nèi)側(cè)，終止于發(fā)際內(nèi)、中線旁開 12cm。 開顱步驟 1 ? 將帽狀腱膜自骨膜及顳筋膜上分離，在顳肌的前 1/距眶緣 4cm時(shí)，將皮瓣向眶部牽拉。 ? 在顳肌的前 1/4部分進(jìn)行皮瓣分離時(shí)，應(yīng)當(dāng)在顳淺筋膜深淺層之間進(jìn)行分離。其解剖標(biāo)志是顳淺筋膜深淺層之間潛在的脂肪層。
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