病人安全文化省中醫(yī)院(編輯修改稿)
2025-06-22 13:38 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 院感染 機(jī)械通氣性肺炎 手術(shù)切口感染 醫(yī)療過(guò)程中的感染 褥瘡 手術(shù)及手術(shù)后并發(fā)癥 麻醉引起的并發(fā)癥 術(shù)后髖關(guān)節(jié)骨折 術(shù)后肺動(dòng)脈栓塞或深部靜脈栓塞 術(shù)后膿毒癥 手術(shù)過(guò)程中的意外損傷 世界經(jīng)合組織 (OECD) 發(fā)布全球病人安全重點(diǎn)防范領(lǐng)域及事件 重點(diǎn)防范領(lǐng)域 重點(diǎn)防范事件 嚴(yán)重警訊事件 輸血錯(cuò)誤 血型錯(cuò)誤 手術(shù)部位錯(cuò)誤 手術(shù)中異物遺留 醫(yī)療器械相關(guān)的不良事件 用藥錯(cuò)誤 產(chǎn)科事件 新生兒損傷 產(chǎn)婦陰道分娩損傷 產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)損傷 分娩過(guò)程中的其他問(wèn)題 與醫(yī)療相關(guān)的其他不良事件 病人跌倒致嚴(yán)重傷害 住院期間的髖關(guān)節(jié)骨折 醫(yī)療質(zhì)量的隱患來(lái)自三個(gè)方面 ： 醫(yī)療差錯(cuò) 過(guò)度醫(yī)療 醫(yī)療不足 病人安全文化及措施是醫(yī)療質(zhì)量的基本保證： 狹義的病人安全理念主要針對(duì)醫(yī)療差錯(cuò)； 廣義的病人安全理念則針對(duì)各種醫(yī)療隱患所導(dǎo)致的病人安全問(wèn)題； 因此，病人安全是醫(yī)療質(zhì)量的前提，病人安全措施是醫(yī)療質(zhì)量的保證。 病人安全與醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)系 Five Years After To Err Is Human —— What Have We Learned? ? 系統(tǒng)改進(jìn)成為共識(shí)： 越來(lái)越多的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人認(rèn)識(shí)到，大多數(shù)醫(yī)療差錯(cuò)的形成是由于系統(tǒng)缺陷而不是個(gè)人因素；一味指責(zé)個(gè)人，既不公平，也不是有效的管理手段。 ? 各方力量形成合力： 政府部門、非政府組織、服務(wù)購(gòu)買方、服務(wù)提供方 ? 安全措施開始落實(shí)： JCAHO要求所有醫(yī)院執(zhí)行 11項(xiàng)醫(yī)療安全措施 2022年 JAMA發(fā)表特別通訊 : 實(shí)行醫(yī)療安全具體措施的成效 安全措施 成效 圍手術(shù)期抗生素正確使用 手術(shù)部位感染下降 93% 計(jì)算機(jī)醫(yī)囑錄入 用藥差錯(cuò)減少 81% 藥師參加臨床查房 可預(yù)防的藥物不良反應(yīng)減少 66% 給藥情況記錄 給藥差錯(cuò)減少 60% 給藥過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)化并記錄 藥物不良反應(yīng)減少 60% 胰島素劑量標(biāo)準(zhǔn)化 低血糖發(fā)作減少 63% 華法令劑量標(biāo)準(zhǔn)化 血藥濃度超標(biāo)減少 60% 靜脈置管操作程序標(biāo)準(zhǔn)化 靜脈置管感染下降 92% 成立快速反應(yīng)小組 心臟驟停事件減少 15% 產(chǎn)科人員團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練
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